使用说明：Clivarin

剂型：注射液

活性物质：维生素钠

药理组

抗凝剂

香精分类（ICD-10）

I74栓塞和动脉血栓形成：血栓形成（压力）; 动脉血栓形成; 动脉瘤 亚急性和慢性动脉血栓形成; 外周动脉亚急性血栓形成; 术后血栓形成 血管血栓形成 血管栓塞 主动脉分流血栓形成 动脉血栓形成; 动脉血栓形成 冠状动脉血栓形成; 冠状动脉血栓形成 血管血栓形成; 缺血性卒中血栓形成 一般手术血栓形成; 肿瘤手术中的血栓形成 血管血栓形成 术后血栓形成; 血栓并发症;血栓栓塞性疾病 血栓栓塞综合征 术后血栓栓塞并发症; 动脉血栓栓塞; 局部血管血栓形成 栓塞; 动脉栓塞

I82其他静脉栓塞和血栓形成：复发性静脉血栓形成; 术后血栓形成 静脉血栓形成 急性静脉血栓栓塞 复发性静脉血栓形成; 静脉血栓形成 内脏静脉血栓形成 静脉血栓形成 深静脉血栓形成血管血栓形成; 血管血栓形成 静脉血栓形成 深静脉血栓形成 血栓栓塞性疾病 血栓栓塞 严重静脉血栓形成; 栓塞; 静脉栓塞 血栓栓塞并发症

Z100 * CLASS XXII外科手术：腹部手术; 腺瘤切除术 截肢; 冠状动脉成形术 颈动脉血管成形术; 伤口的防腐皮肤治疗 防腐手 阑尾切除术 粥样斑块切除术 气球冠状动脉成形术 阴道子宫切除术 冠状动脉旁路 阴道和子宫颈的干预 膀胱干预 口中干预 恢复和重建手术; 医务人员卫生; 妇科手术; 妇科干预 妇科手术; 运动期间低血容量性休克 脓性伤口消毒; 伤口边缘消毒; 诊断干预 诊断程序; 宫颈透热消融 长期手术 更换瘘导管 矫形外科感染; 人造心脏瓣膜; 膀胱切除术 短期门诊手术; 短期经营; 外科手术短 Krikotireotomiya 手术失血 手术和术后出血; Kuldotsentez; 激光凝固; 激光凝固; 视网膜激光凝固; 腹腔镜检查 妇科腹腔镜检查 CSF瘘 小妇科手术; 小外科手术; 乳房切除术和随后的塑料; 纵隔切开术 耳朵显微外科手术; 麻醉作业 缝合 次要手术 神经外科手术; 眼球固定在眼科手术中; 睾丸切除术 胰腺切除术 Perikardektomiya; 术后康复期; 手术后恢复期 经皮腔内冠状动脉成形术; 胸腔穿刺; 肺炎术后和创伤后; 外科手术准备; 手术准备 手术前准备外科医生的手 外科手术的结肠准备; 术后吸入性肺炎神经外科和胸外科; 术后恶心; 术后出血 术后肉芽肿; 术后休克; 术后早期 心肌血运重建; 放射线切除术胃切除术 肠切除术 子宫切除术 肝切除术 子宫切除术 切除部分胃; 拆除操作的船只; 手术过程中粘合组织; 去除缝合线 眼科手术后的状况 手术后病情; 鼻腔手术后病情; 胃切除术后病情; 切除小肠后的状况; 扁桃体切除术后病情; 去除十二指肠后的状况; 静脉切除术后病情; 血管手术 脾切除术 手术器械灭菌 手术器械灭菌 胸骨切开术 牙科手术; 牙周组织牙科干预; 切除术 扁桃体切除术 胸外科手术 胸外科手术 全胃切除术 经皮血管内冠状动脉成形术; 经尿道切除术 Turbinektomiya; 去除牙齿; 白内障手术; 去除囊肿; 扁桃体切除术 去除肌瘤; 移动移动式牙齿; 去除息肉 清除断牙 去除子宫体; 去除缝合线 瘘管瘘 ;;; 手术感染; 手术治疗慢性肢体溃疡; 手术; 肛门手术; 结肠手术 外科手术; 外科手术; 手术干预; 胃肠道手术; 泌尿道外科手术; 泌尿系统外科手术; 泌尿生殖系统的手术干预; 心脏手术程序; 手术操作; 手术; 静脉手术; 手术干预 血管手术 手术治疗血栓形成; 手术; 胆囊切除术 部分胃切除术 子宫切除术 经皮腔内冠状动脉成形术;经皮腔内血管成形术 冠状动脉旁路; 牙齿拔出 乳牙拔牙 肺切除术 脉动心肺转流术; 拔牙; 牙齿提取; 白内障摘除 电凝; 内科干预 外阴切开术 乙型肝炎 拔牙后并发症

成分和释放形式

填充的一次性注射器（0.25ml）含有10.4mg对应于低分子量肝素的第一国际标准（相当于11-16mg肝素片段）的1750IU的抗Xa活性单位的替诺芬钠， ; 在盒子里有5个注射器。

特性

来自通过用亚硝酸盐裂解获得的猪肠粘膜的平均分子量为3500-4500的肝素片段。

药理作用

作用方式 - 抗凝血剂。

影响凝血的大部分阶段，抑制X因子。

药代动力学

用SC引入T1 / 2 3-4小时，明显高于普通肝素。

临床药理学

具有阻断X因子的能力，其作用于凝血的初始阶段，并产生显着且持久的抗血栓形成作用。 出血的可能性是微不足道的。

Clivarin的适应症

术前和术后深静脉血栓形成的初步预防; 有血栓栓塞的风险。

禁忌症

超敏反应（对于瑞铂和/或肝素钠），伴有出血增加的疾病（出血性素质，凝血因子不足），血小板减少症，表明血管疾病（胃和/或肠溃疡）的疾病，高血压（舒张压高于105MmHg ），出血性脑卒中，脑动脉动脉瘤，视网膜病变，玻璃体出血。

怀孕和哺乳

禁忌在怀孕的前三个月。 它不渗透胎盘（可以在怀孕期间进行），但少量落入母乳中。 您不能排除流产的风险增加。 在接受Clivarin的妇女的劳动期间，硬膜外麻醉绝对是禁忌的。 随着胎盘过早分离而发生消化性凝血病的血液弥漫性血管内凝血，表明用肝素和合成抗纤维蛋白溶解药物进行紧急治疗。

副作用

出血，血小板减少症（包括血栓形成和血栓栓塞引起的消化性凝血病的背景，皮下注射部位皮肤坏死），瘀点，紫癜和黑便，增加血清转氨酶，LDH，脂肪酶，高钾血症，醛固酮增多症，阴茎异常勃起，血管痉挛，局部组织反应（致密化，发红，色素沉着和小血肿），过敏反应（恶心，头痛，发热，四肢疼痛，荨麻疹，瘙痒，呼吸困难，支气管痉挛，低血压）。

相互作用

香豆素衍生物，双嘧达莫，葡聚糖，头孢菌素抗生素，青霉素，NSAID（乙酰水杨酸，保泰松，吲哚美辛，磺胺吡腙等）增强了低凝作用。 硝酸甘油（IV）可以削弱效果。 普萘洛尔和可能的其他药物从血浆蛋白质的复合物中排出，并且更强烈地起作用。

给药和管理

SC（不进入IM）：从针上取下保护帽后，一次性注射器即可立即使用。 SC注射应在腹部（脐带和骨盆的髂骨之间）或大腿前表面的皮肤折叠处制成。 针垂直地指向形成的皮肤褶皱，并且也沿垂直方向抽取。 对于外科手术中血栓形成和血栓栓塞的一级预防，首次注射在手术前2小时，然后与其他情况一样。 治疗的持续时间取决于疾病的性质，血栓形成的风险，持续7天。 在注射前必须监测血小板的数量，至少在治疗的第一天和第四天后，然后每周两次。

过量

它显示血液凝固性的显着降低。 有必要以每100个抗Xa单位的Clivarin 1mg鱼精蛋白的速率减慢精蛋白的IV施用（完全中和抗IIa活性，部分抗Xa活性）。

预防措施

在使用提高血清中钾的水平的药物时，需要彻底的医疗管理来治疗老年患者，特别是妇女。 缺少治疗儿童的临床经验。 避免因血肿而引起注射。 不建议在低分子量肝素注射器中加入其他药物（盐和形成有机碱的沉淀物）。

药物的储存条件

温度不高于25°C

放在儿童接触不到的地方。

药物Clivarin的保质期

3年。

不要超过包装上打印的有效期限。