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说明

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使用说明:Chloe

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活性物质:Cyproterone +炔雌醇

ATX代码G03HB01 Cyproterone和雌激素

药理组

避孕药(雌激素+抗雄激素)[雄激素,组合抗雄激素]

香精分类(ICD-10)

E28.1过量雄激素

女性雄激素依赖性疾病,女性雄激素依赖性状况,女性雄激素变性,女性雄激素依赖性疾病,女性雄激素过多

L21.8其他脂溢性皮炎

脂溢性皮肤的脸部,脂溢性皮炎由于糠P孢子菌

L64雄激素性脱发

秃发雄激素,雄激素性脱发,中度严重雄激素性脱发,严重雄激素依赖性脱发,男性脱发

L68.0多毛症

病理性头发身体和身体

L70粉刺

痤疮,痤疮,粉刺,粉刺,痤疮治疗,脓疱疮,脓疱疮,脓疱疮,痤疮,痤疮,痤疮,寻常痤疮,结节性囊肿,结节性囊肿性痤疮

Z30监测避孕用具

局部避孕,口服避孕,局部避孕,妊娠特发性预防,激素避孕,避孕,预防妊娠,预防意外怀孕,避孕宫内避孕,孕激素受孕妇女避孕,宫内避孕装置的安装和拆除避孕)

Z30.0关于避孕的一般建议和建议

安全性行为,子宫内避孕,避孕避孕,子宫内避孕,口服避孕,哺乳期口服避孕和雌激素禁忌症,Postcoital避孕,预防妊娠,预防不必要的怀孕,紧急避孕,预防妊娠特发性,青少年避孕,预防怀孕(避孕)

组成

片剂,薄膜1套

1选项卡。 黄橙色包含:

活性物质:

醋酸环丙孕酮2毫克

乙基雌二醇0.035mg

赋形剂

核心:一水合乳糖; 聚维酮 羧甲基淀粉钠(A型); 二氧化硅胶体无水; 氧化铝胶体 硬脂酸镁

涂膜:染料Opadry II黄色OY-L-32901(乳糖一水合物,羟丙甲纤维素2910,二氧化钛,聚乙二醇4000,氧化铁黄,氧化铁黑,氧化铁红,净化水)

1选项卡。 (安慰剂)白色包含:

赋形剂:乳糖一水合物,聚维酮,羧甲基淀粉钠(A型),二氧化硅胶体无水,铝胶体氧化物,硬脂酸镁

剂型说明

片子覆盖着一个电影封面:圆形,双色黄橙色。

片剂(安慰剂):圆形,双色,白色。

药理作用

药理作用 - 避孕,避孕与抗雄激素成分。

药效学

联合低剂量单相口服避孕药具有抗雄激素活性。 作用机制是由类固醇结构的抗雄激素药物 - 醋酸环丙孕酮和口服雌激素 - 乙炔雌二醇组成的。

醋酸环丙孕酮具有竞争性地结合天然雄激素(包括睾酮,二氢表雄酮,雄烯二酮)的受体,其在女性体内少量形成,主要在肾上腺,卵巢和皮肤中。 通过阻断目标器官中的雄激素受体,它降低了女性的雄激素化现象(由于主要细胞内机制水平下激素受体复合物介导的过程的破坏)。 因此,可以治疗由雄激素形成增加或对这些激素的特异性敏感性引起的疾病。

在服用Chloe®的背景下,皮脂腺活动增加减少,对痤疮和皮脂溢出现起重要作用。 经过3-4个月的治疗,这通常会导致现有皮疹的消失。 过多的脂肪头发和皮肤甚至更早消失。 也减少脱发,经常伴随皮脂溢。 在生育年龄的妇女中治疗CHLOE®减少了轻度形式的多毛症的临床表现; 然而,治疗的效果应该在使用几个月后才能预期。

除了雄激素的特性外,醋酸环丙孕酮具有模拟黄体激素性质的孕激素活性。 他像其他具有胸腺活性的药物一样,通过促性腺激素抑制垂体分泌,抑制排卵,从而决定其避孕作用。

乙炔雌二醇加强了醋酸环丙孕酮对排卵的中枢和外周作用,保持了宫颈粘液的高粘度,使得难以将精子渗入子宫腔,有助于确保可靠的避孕效果。

在服用药物的背景下,周期变得越来越规范,观察到月经不便,出血强度降低,导致缺铁性贫血的风险降低。

药代动力学

醋酸环丙孕酮

抽吸。 服用Chloe®cyproterone后,乙酸盐完全被消化道吸收。 经口服1张。 Chloe Cmax为15ng / ml,1.6小时后达到。 生物利用度为88%。

分配。 醋酸环丙孕酮几乎完全结合血浆白蛋白,约3.5-4%处于游离状态。 由于蛋白质结合是非特异性的,与性类固醇(GSH)结合的球蛋白水平的变化不影响醋酸环丙孕酮的药代动力学。 母乳释放高达0.2%的醋酸环丙孕酮。

代谢和排泄。 乙酸环丙孕酮的药代动力学分别为两相,T1 / 2分别为第一和第二阶段的0.8小时和2.3天。

总血浆清除率为3.6ml / min / kg。 通过羟基化和缀合生物转化,主要代谢物是15b-羟基衍生物。 它主要以肾脏代谢物的形式排泄,通过肠道以1:2的比例排泄,小部分 - 通过肠道不变。

醋酸环丙孕酮代谢物的T1 / 2为1.8天。

乙炔雌二醇

抽吸。 服用Chloe®后,乙炔雌二醇从消化道迅速完全吸收。 在吸收和首次通过肝脏的过程中,乙炔雌二醇经历强烈的代谢,其生物利用度约为45%,其显着的个体变异性。 摄入1张桌子后,涂上一层Chloro Cmax的胶卷约为80pg / ml,并在1.7小时后达到。

分配。 与血浆蛋白质(白蛋白)的关系很高(2%是以游离形式存在于血浆中)。

使用母乳,释放最高0.02%的炔雌醇剂量。 乙炔雌二醇在连续给药期间增加GSD和皮质类固醇结合球蛋白(CSF)的肝合成。 在用CHLO®治疗的背景下,HSCS的血清浓度从约100nmol / L增加至300nmol / L,血清CSF浓度从约50μg/ ml增加至95μg/ ml。

代谢和排泄。 炔雌醇的药代动力学分别为T1 / 2 1-2和约20小时两相。 血浆清除率约为5ml / min / kg。 乙炔雌二醇以代谢物的形式从体内排出; 约40% - 肾脏,60% - 通过肠道。

Chloe®的适应症

妇女与雄激素化现象的避孕

女性雄激素依赖性疾病:痤疮(特别是其明显形式,伴有脂溢性,结节形成的炎症现象,丘疹性脓疱疮,结节性囊性痤疮),雄激素性脱发和轻度形式的多毛症。

禁忌症

对药物组分的过敏反应;

同时使用另一种激素避孕药;

血栓形成(静脉和动脉)或血栓栓塞现在或在疾病(包括深静脉血栓形成,肺栓塞,心肌梗塞,脑血管障碍,例如中风);

血栓形成前(包括心绞痛,短暂性脑缺血发作);

静脉或动脉血栓形成的多个或表达的危险因素(包括复杂的心脏瓣膜装置缺陷,心房颤动,脑血管或冠状动脉疾病,不受控制的高血压,严重的脂蛋白血症,亚急性细菌性心内膜炎,长期固定,下肢手术干预,神经外科手术, 35岁以上的吸烟,身体质量指数超过30公斤/平方米的肥胖症);

鉴定为静脉或动脉血栓形成的遗传或获得性倾向,例如抗活化蛋白C(APS),抗凝血酶III缺乏,蛋白C缺乏,蛋白S缺乏,高同型半胱氨酸血症和抗磷脂抗体(抗心磷脂抗体,狼疮抗凝剂);

糖尿病血糖病糖尿病;

目前或历史上严重的肝脏疾病或表现为肝功能的违反 - 不得早于肝功能正常化后6个月;

肝肿瘤(良性和恶性);

激素依赖性恶性肿瘤或怀疑,包括。 乳腺或生殖器肿瘤(包括在anamnesis);

从病因不明的阴道出血;

严重高甘油三酯血症的胰腺炎(包括麻醉);

伴有局灶性神经症状的偏头痛患者的存在;

母乳喂养期

先天性高胆红素血症(综合症Gilbert,Dubin-Johnson和Rotor);

40岁以上;

高催乳素血症;

乳糖不耐受,乳糖酶缺乏,葡萄糖 - 半乳糖吸收不良;

怀孕或怀疑。

如果任何这些条件是以服用药物“克洛伊”为背景首次发生的,应立即撤销该药物。

药物CHLOE®不适用于男性。

谨慎:癫痫,抑郁症,溃疡性结肠炎,肝胆囊疾病,子宫肌瘤,乳腺病,舞蹈病,tetany,卟啉症,多发性硬化,静脉曲张,结核,肾脏疾病,青春期(无规律排卵周期),脂蛋白血症,镰状细胞贫血,先前怀孕期间特发性黄疸或瘙痒,前期怀孕期间听力恶化的耳硬化症。

副作用

以下副作用根据其频率的以下等级呈现:经常(≥1/ 10); 经常(≥1/ 100〜<1/10); 不常(≥1/ 1000〜<1/100); 很少(≥1/ 10000〜<1/1000); 很少(<1/10000); 频率未知(频率不能从可用数据估计)。

神经系统:经常头痛; 不经常 - 偏头痛:频率未知 - 癫痫恶化。

从视觉器官的一侧:很少 - 隐形眼镜不容忍。

从消化道:经常 - 恶心,腹部疼痛; 很少呕吐,腹泻。

从皮肤和皮下组织:不常发疹,荨麻疹; 频率未知 - 红斑红斑,多形红斑。

从代谢和营养方面:经常增加体重; 不常流体保留; 很少 - 减肥。

从免疫系统:很少 - 超敏反应。

从生殖器和乳房:经常 - 乳腺疼痛/酸痛,乳腺充血; 不常扩大乳腺; 很少 - 从阴道排出,从乳腺排出*; 频率未知 - 非周期性出血/出血(metrorrhagia)。

心理障碍:经常减轻心情,情绪波动; 偶尔 - 性欲下降 很少 - 性欲增加 频率未知 - 内源性抑郁过程恶化。

从血管侧:很少 - 血栓栓塞。

*上市后研究报告痛经月经出血和没有月经出血,其频率尚未评估。

在使用COC的妇女(包括Chloe®制剂)中,有以下严重不良事件已报告:

静脉血栓栓塞障碍;

- 动脉血栓栓塞障碍;

中风

- 血压升高

- 高甘油三酯血症;

- 葡萄糖耐量受损或对外周胰岛素抵抗的影响;

- 肝肿瘤(良性和恶性);

- 肝功能受损;

- Chloasma;

- 在具有遗传性血管性水肿的妇女中,外源性雌激素可引起或加剧血管性水肿症状;

- 与使用COC(包括药物Chloe)进行沟通的条件的发病或恶化不是不可否认的:与胆汁郁积相关的黄疸和/或瘙痒; 在胆囊中形成石块; 卟啉症 系统性红斑狼疮; 溶血性尿毒综合征 舞蹈家妊娠早期疱疹 与耳硬化相关的听力损失; 克罗恩病; 溃疡性结肠炎 宫颈癌;

视力障碍

- 头晕

- 胰腺炎;

- 胆囊炎

- 使用COC(其中包括药物Chloe®)的妇女乳腺癌诊断的发生率增加非常轻微。 乳腺癌在40岁以下的妇女中很少见到,超过了与乳腺癌的总体风险相关的频率是微不足道的。 乳腺癌发生与使用COC的因果关系尚未确定。 有关详细信息,请参阅“禁忌症”和“特殊说明”。

相互作用

同时使用HLOE®与微粒体肝酶(乙内酰脲,巴比妥类,扑米酮,卡马西平和利福平以及可能的奥卡西泮,托吡酯,呋喃硫酸盐和灰黄霉素)的诱导剂同时使用,乙炔雌二醇和环丙孕酮的清除率增加,这可能导致突破子宫出血或可靠性受损避孕。

随着氨苄青霉素,利福平和四环素的同时使用,CHLO®的避孕可靠性降低。

给药和管理

里面,1桌/天。 片剂在不咀嚼的情况下服用,并用少量液体洗涤。 服用药物的时间不起作用,但随后的接待应在相同的选定时间完成,最好在早餐或晚餐后进行。

在上个月没有服用任何激素避孕药物。 接受药物Chloe®从月经周期的第1天(即月经出血的第1天)开始,使用日历包中相应日期的平板电脑。 允许在第2到5天开始服用月经周期,但是在这种情况下,建议在第一次服用药物的前7天内另外使用避孕方法。

药物的日常给药使用来自日历包的片剂沿着箔片施加的箭头的方向依次进行,直到所有的片剂被摄取。 终端接收21标签后。 从日历包中可以看出黄橙色的颜色,在接下来的7天内需要拿剩余的白片。 在治疗周期的最后7天(28天)中,应该出现月经出血(由于治疗取消而出血)。 月经期出血通常在药物CHLOE®治疗周期的第21天2-3天后开始。 下一个包装必须在完成从以前的包装中完全服用片剂后的第二天开始,无论出血是否持续。

从联合避孕药(COC,阴道环或避孕贴)切换时。 药物CHLOE®的施用应该在之前制备的最后一个活性片剂之后的第二天开始,但在任何情况下不得晚于平均7天中断入院后的第二天(用于含有21片的制剂)。 另外 - 根据上述方案。 如果患者每天服用以前的避孕药28天,应在最后一次使用非活性片剂后取出药物HLOE®。 药物CHLOE®的接收应从去除阴道环或避孕补丁之日开始,但不得晚于插入新环或新贴片粘连的那一天。

当从仅包含孕激素(迷你皮下,注射剂型,植入物,孕激素释放子宫内避孕药)的避孕药具切换时。 从小型饮料切换时,您可以不间断地开始服用Chloe®。

当使用注射形式的避孕药时,从服用下一次注射的那一天开始服用药物Chloe®。 当从种植体移动时 - 被移除的那一天。 在所有情况下,必须在服用药物的头7天内使用另外的避孕方法。

妊娠前三个月堕胎后,一名女子立即开始服药。 在这种情况下,女人不需要额外的避孕方法。

在怀孕第二个三个月没有母乳喂养或堕胎分娩后,应在第21-28天服药。 如果接待开始以后,需要在服用药物的头7天内采用额外的避孕方法。

如果一个女人在分娩或堕胎之间发生性生活,并开始服用Chloe®,首先您应该排除怀孕,否则您必须等待第一次月经期。

接受错过的平板电脑

那个女人应该尽快拿出错过的平板电脑,接下来的平板电脑是在平常的时间拍摄的。 延迟不到12小时,避孕的可靠性并没有降低。 如果服用片剂的延迟时间超过12小时,可避免避孕的可靠性。 错过的药物越多,通行证越接近服用药物的7天休假,怀孕的可能性越大。 在这种情况下,您可以遵循以下两个基本规则:

服药不应中断7天以上;

- 为了达到充分抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢调节,需要连续给药7天。

因此,如果服用片剂的延迟时间超过12小时,则可以给出以下建议(从上次使用片剂开始的时间间隔超过36小时)。

服药的第一周。 一旦她记得(尽管意味着同时服用两片药片),一个女人应尽快服用最后一次药丸。 下一个平板电脑是在平常的时间。 另外,在接下来的7天里应该使用避孕方法。 如果在通过药片前一周内进行性交,则有必要考虑怀孕的可能性。

服用药物的第二周。 一旦她记得(尽管意味着同时服用两片药片),一个女人应尽快服用最后一次药丸。 下一个平板电脑是在平常的时间。

只要女方在第一次丢失药丸之前正确服用药丸7天,则无需再采取其他避孕措施。 否则,当跳过2个或更多个片剂时,应在7天内另外使用避孕方法(例如避孕套)。

服药第三周。 怀孕的风险由于即将中断服用片剂而增加,但如果在第一次丢片之前的7天内,所有药丸都被正确使用,则无需再使用避孕方法。

一旦她记得(尽管意味着同时服用两片),一个女人应该尽快拿走最后一张错过的平板电脑。 以下平板电脑在通常的时候被拿走,直到片剂耗尽当前包装。 下一个包应该立即启动。 出血取消不太可能,直到第二个包装的药片耗尽,但在服用片剂时可能会出现斑点和突破性出血。

一个女人也可以打断当前包装中的片剂。 然后她需要休息7天,包括平板电脑错过的那一天,然后开始将这些药片从新包装中取出。

如果女方错过了服用药丸,然后在入院时间内没有出血,则必须排除怀孕。

胃肠疾病建议。 如果一名妇女在服用药物后3〜4小时内呕吐,活性物质的吸收可能不完整。 在这种情况下,跳过平板电脑时需要关注建议。

月经出血日变化。 为了延缓月经出血的发生,女性在服用以前的包装中的所有药片后,应该立即从新的药物包装中取出药片,而不会中断入院。 只要女人愿意(直到包装完成),这个新包装的片剂就可以使用。 在第二个包装中服用药物的背景下,一名妇女可能发现或突破子宫出血。 在正常的7天休息之后,从新包装中恢复使用药物Chloe®。

为了将月经出血发生的一天转移到一周的另一天,女性应该缩短最近一次服用药丸的时间,因为她想要多少天。 间隔越短,不会有出血的风险越高,此后在第二次包装中就会发生出血和突破性出血(就像当她想延迟月经出血发作时)。

在治疗雄激素过多症状中,入院时间由疾病的严重程度决定。 症状消失后,建议服用至少3-4个月。 在课程完成后数周或数月内复发的情况下,您可以重新使用药物Chloe®。 如果药物恢复(4周休息或更长时间)后,应考虑VTE的风险增加(另见“特殊说明”和“注意事项”)。

儿童和青少年。 药物CHLOE®仅在月经初潮后才显示。

绝经后妇女患者。 不适用。 绝经后发生的HLOE®药物并未显示。

肝功能受损的患者 药物CHLOE®禁用于严重肝脏疾病的妇女,直到肝功能正常(另见“禁忌症”)。

肾功能受损的患者 药物Chloe®尚未在肾功能受损患者中得到专门研究。 可用的数据并不意味着这种患者的治疗改变。

过量

症状:恶心,呕吐,轻微阴道出血。

治疗:进行症状治疗。 没有具体的解毒剂。

特别说明

在开始使用药物之前,有必要进行一般体检(包括乳腺和宫颈上皮的细胞学检查),以排除怀孕,凝血系统的违规行为。 长期使用药物后,每6个月进行一次预防性检查。

在存在危险因素的情况下,在决定开始服用药物之前,应该与女性仔细评估和讨论治疗的潜在风险和预期益处。

通过加权,加强或任何这些条件或危险因素的首次体现,可能需要取消该药物。

使用药物CHLOE导致发展VTE的风险增加与不服用该药物的妇女的风险相比。

在使用药物CHLOE的第一年,VTE的额外风险是最高的,或在4周或更长的间隔后恢复入院。 1-2%病例的VTE可能致命。 使用低剂量雌激素(小于50μg乙炔雌二醇)服用COC时,VTE的近似频率为每10,000名妇女每年高达4例,而不服用COCs的每10,000名妇女为0.5-1。 在这种情况下,服用COC时VTE的频率低于与怀孕相关的VTE频率(每10,000名孕妇每年6例)。

流行病学研究表明,与使用左炔诺孕酮的COCs相比,服用CLEE®的女性VTE的频率高1.5至2倍,与含有去氧孕烯/孕二烯酮/屈螺酮的COC相似。

患有多囊卵巢综合征的患者发生心血管疾病的风险增加。

流行病学研究还显示使用激素避孕药与发生动脉血栓栓塞(心肌梗塞,短暂性脑缺血发作)风险增加的联系。

很少报道其他血管的血栓形成,即肝脏,肠系膜,肾脏,脑或视网膜的静脉和动脉,服用激素避孕药。

应该警告患者,随着静脉或动脉血栓症状的发展,应立即咨询医生。 这些症状包括下肢单侧疼痛和/或肿胀; 在左臂或无照射下照射胸部突发剧烈疼痛; 突然气短 突然咳嗽; 任何异常,强壮,长期头痛; 偏头痛的频率和严重程度增加; 突然部分或完全丧失视力; 外交; 语言模糊或失语症 头晕; 有或没有部分癫痫发作; 弱点或显着的敏感性损失突然出现在身体的一侧或一部分;运动障碍; 急腹症

VTE的风险增加:

随着年龄的增长

- 吸烟时(吸烟密集,随着年龄增长,风险进一步增加,特别是在35岁以上的妇女)。如果要服用药物Chloe®,应强烈建议35岁以上的妇女戒烟。

- 具有家族史(父母或亲属相对年龄较小的VTE家族史)。 在怀疑遗传性倾向的情况下,女性应在咨询任何荷尔蒙避孕措施前咨询专家;

- 长期固定,下肢手术干预,神经外科手术或广泛的创伤。 在这种情况下,有必要停止使用(在预定的操作情况下至少4周),而不是在运动活动恢复完成后的2周结束时恢复使用。 如果使用Chloe®制剂尚未提前停止使用,则应考虑使用抗血栓治疗;

- 肥胖(体重指数超过30 kg / m2)。

动脉血栓栓塞并发症或脑血管意外的风险增加:

随着年龄的增长

- 吸烟时(吸烟密集,随着年龄增长,风险进一步增加,特别是在35岁以上的妇女)。如果要服用药物Chloe®,应强烈建议35岁以上的妇女戒烟。

- 伴有脂蛋白血症;

- 伴动脉高压;

- 偏头痛

- 心脏瓣膜疾病;

- 伴房颤;

- 具有家族史(父母或亲戚相对年龄较小的动脉血栓病例家族史)。 在怀疑是遗传性倾向的情况下,女性在咨询任何荷尔蒙避孕措施之前,应咨询专家。

外周循环也可能发生在糖尿病,系统性红斑狼疮,溶血性尿毒综合征,慢性炎性肠病(即克罗恩病或溃疡性结肠炎)和镰状细胞性贫血中。

有必要考虑产后血栓栓塞风险增加。

在使用Chloe®制剂(可能是脑循环障碍的预兆)期间,偏头痛发作的频率或严重程度的增加是立即停用药物的基础。

静脉曲张和浅表血栓性静脉炎在VTE发展中的潜在作用尚未达成共识。

可能表明遗传性或获得性静脉或动脉血栓形成的生化因素包括对APS,高半胱氨酸血症,抗凝血酶III缺乏症,蛋白C缺乏症,蛋白质缺乏症S,抗磷脂抗体(抗心磷脂抗体,狼疮抗凝血剂)的抗性。

在评估风险/效益比时,医师应考虑对潜在病理学的适当治疗可以降低血栓形成的风险。 服用药物HLOE®的妇女应解释在发生血栓形成可能症状的情况下及时与医生沟通的必要性。 在血栓形成或疑似发生的情况下,应停用用药物HLOE®治疗。 鉴于抗凝剂(香豆素)的致畸性,应开始使用适当的避孕方法。

其他州

在高甘油三酯血症的妇女中,在服用COC时(如果家族史中存在这种情况),可能会增加发生胰腺炎的风险。 COC治疗与高血压的关系尚未确定。 在持续的动脉高血压的情况下,应停用药物HLOE®,并规定适当的抗高血压治疗。 BP的正常化可以继续接受避孕措施。

如果发生肝功能异常,可能需要在实验室参数规范化之前暂时停止药物HLOE®。

复发性胆汁淤积性黄疸在孕期或以前接受性激素的第一次发育,需要停止COC。

虽然COC对胰岛素抵抗和葡萄糖耐量有影响,但通常不需要在糖尿病患者中更正降血糖药物的剂量。 不过,这类病人应该在医疗监督之下。

在服用COC时有黄褐斑倾向的妇女应避免长时间接触阳光和接触紫外线辐射。

如果具有多毛症的妇女最近出现症状或明显增加,其他原因,如产生雄激素的肿瘤,先天性肾上腺皮质功能障碍,在进行鉴别诊断时应予以考虑。

在服用药物的背景下,特别是在治疗的头几个月,有时会发生出血不规则(发作或突破性出血)。 因此,任何不规则出血应仅在约3个周期的适应期后进行评估。

如果不规则出血在以前的常规周期后复发或发展,应考虑非激素原因,并采取足够的诊断措施排除恶性肿瘤(包括子宫腔的诊断性刮宫)或怀孕。

在某些情况下,在服用片剂时,出血取消可能不会发生。 如果平板电脑不定期服用,或者如果没有两次月经出血,则应在继续服用药物前排除怀孕。

可以改变皮肤过敏试验的结果,降低LH和FSH的浓度。 由于避孕效果从药物摄入开始后第七天就能充分体现出来,所以在第一周推荐使用其他非荷尔蒙避孕方法。

只有在第一次正常月经周期完成后才推荐在没有母乳喂养的情况下分娩药物。

治疗应在计划怀孕3个月前停止。

腹泻和呕吐,减少避孕效果(不停止药物,应使用额外的非激素避孕方法)。

肿瘤

有报道说,长期使用COCs后发展子宫颈癌的风险略有增加。 与COC接待的沟通尚未得到证实。 问题仍然在于这些发现与子宫颈的病理学特征或性行为的特征有关(避孕方法越少见)。

发展子宫颈癌的最重要的危险因素是持续性乳头状瘤病毒感染。 54项流行病学研究的荟萃分析显示,目前正在服用COC的妇女(相对危险度为1.24),诊断出发生乳腺癌的相对危险性略有增加。 中止这些药物后10年内,风险增加逐渐消失。 由于乳腺癌很少见于40岁以下的妇女,所以目前正在服用COC或最近服用COC的妇女乳腺癌诊断数量的增加对于这个总体风险来说是微不足道的疾病。 他与使用COC的联系尚未得到证实。 观察到的

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