使用说明：Beclazone Eco

ATX代码R03BA01贝莫司匹林

活性物质：贝莫司酮

药理组

用于局部使用的糖皮质激素[糖皮质激素]

香精分类（ICD-10）

J45哮喘

哮喘体力，哮喘，支气管哮喘，哮喘肺流量，阻塞痰液支气管哮喘，支气管哮喘大流量，支气管哮喘体力，超分泌性哮喘，支气管哮喘的激素依赖型，支气管哮喘哮喘发作缓解，非过敏性哮喘，夜间哮喘，哮喘恶化，哮喘发作，哮喘的内源性形式，夜间哮喘，支气管哮喘咳嗽

释放的组成和形式

贝拉佐生态

气雾剂吸入剂量1剂

活性物质：

二丙酸倍氯米松50μg

100μg

250μg

辅助物质：乙醇; 氢氟烷（HFA-134a）

在具有计量阀的铝罐中装200个剂量，装有带有保护盖的吸入装置; 在纸板捆1缸。

贝拉佐生态呼吸

用于吸入剂量的气溶胶，通过吸入1剂量激活

活性物质：

二丙酸倍氯米松50μg

100μg

250μg

辅助物质：乙醇; 氢氟烷（HFA-134a）

位于气雾剂吸入器的铝罐中的200剂量，通过吸入（Easi Breathing）活化; 在纸板束1中，具有罐和优化器的气溶胶吸入器。

剂型说明

贝拉佐生态

用于在铝罐中吸入的气溶胶在压力下。 不得有外部损坏，腐蚀或渗漏。 当喷在玻璃上时，罐的内容物留下一点白色。

贝拉佐生态呼吸

气雾剂用于在压力下用出口阀和喷雾器在铝罐中吸入。 不得有外部损坏，腐蚀或渗漏。 罐的内容物是当喷到玻璃上时产生无色斑点的解决方案。 将气球放置在由两部分组成的吸入器和安全盖中。

药理作用

药理作用 - 糖皮质激素，抗炎症局部。

药效学

二丙酸倍氯米松是前药，对GCS受体具有弱向性。 在酯酶的作用下，它变成活性代谢物-B-17-MP，其具有明显的局部抗炎作用。 通过减少趋化性物质的形成（对晚期过敏反应的影响）减少炎症，抑制立即过敏反应的发展（由于抑制花生四烯酸代谢产物的抑制和炎症介质从肥大细胞释放的减少）并改善粘液纤毛运输。 在贝莫司松的作用下，支气管粘膜中肥大细胞数量减少，上皮水肿减少，支气管腺粘液分泌，支气管高反应性，嗜中性粒细胞周围组织，炎性渗出物和生产的淋巴因子; 巨噬细胞的迁移受到抑制; 渗透和造粒过程的强度降低。 增加活性β-肾上腺素能受体的数量，恢复患者对支气管扩张剂的反应，并降低其使用频率。 吸入后几乎不具有吸收作用。

不要停止支气管痉挛，治疗效果逐渐发展，通常5-7天当然使用二丙酸倍氯米松。

药代动力学

吸收

吸入药物Beclazone Eco超过25％的剂量在呼吸道中沉降，高达56％的吸入药物Beclazone Eco Easi Breath在下呼吸道停留; 剩下的量在嘴里咽下咽，被咽下。 在吸收贝莫司酮之前的肺部，二丙酸酯被剧烈地代谢为活性代谢物Beclometasone-17-单丙酸酯（B-17-MP）。 B-17-MP的全身吸收发生在肺部（36％的肺部分）和胃肠道（当摄入剂量时接受的剂量的26％）。 不饱和二丙酸倍他米松和B-17-MP的绝对生物利用度分别为吸入剂量的约2％和62％。 二丙酸倍氯米松被快速吸收，血浆中的Tmax为0.3小时。 B-17-MP吸收较慢。 Tmax为1小时。 吸入剂量的增加与药物的系统暴露之间存在大致的线性关系。

分配

组织中的分布在二丙酸倍氯米松为20升，B-17-MP为424升。 与血浆蛋白的相关性相对较高 - 87％。

消除

二丙酸倍他米松和B-17-MP具有较高的血浆清除率（分别为150和120升/小时）。 T1 / 2分别为0.5和2.7小时。

适应症

成人和4岁以上儿童支气管哮喘的各种形式的基础治疗。

禁忌

对药物的任何成分过敏;

儿童年龄至4岁。

谨慎：青光眼，全身感染（细菌，包括病毒，真菌，寄生虫），骨质疏松症，肺结核，肝硬化，甲状腺功能减退，怀孕，哺乳期。

怀孕和哺乳期

非常小心，只有母亲的潜在利益超过胎儿和婴儿的可能风险。

副作用

一些患者可能发展出口腔和喉咙的念珠菌病（发生念珠菌病的可能性随着二氯丙酸倍氯米松剂量超过400 mcg /天而增加）。

一些患者可能会出现咽喉粘膜的呼吸困难（嘶哑）或刺激。 间隔物的使用减少了这些副作用的可能性。

吸入药物可引起矛盾的支气管痉挛，必须立即用短效吸入β2肾上腺素激素停止。

有报道发现超敏反应，包括口腔和咽部的眼睛，面部，嘴唇和粘膜的皮疹，荨麻疹，瘙痒，发红和肿胀。

可能的全身性影响包括头痛，恶心，瘀伤或皮肤变薄，令人不愉快的味觉，降低的肾上腺皮质功能，骨质疏松症，儿童和青少年的发育迟缓，白内障，青光眼。

相互作用

没有关于二丙酸倍氯米松与其他药物相互作用的确认资料。

给药和管理

贝乐拉生态和贝洛酮环保艾滋呼吸仅用于吸入。

定期使用药物（即使没有疾病症状），也会考虑到每种特殊情况下的临床效果，选择二丙酸倍氯米松的剂量。

随着支气管哮喘的轻松过程，PSV评分低于20％时，强迫呼气量（FEV1）或呼气峰值流量（PSV）超过所需值的80％。

在FEV1或PSV的中重过程中，所需值的60-80％，PSV指标的日均幅度为20-30％。

对于严重FEV1或PSV，所需值的60％，PSV指标的日均价格超过30％。

当切换到高剂量的吸入二丙酸倍氯米松时，许多接受全身性GCS的患者可以减少剂量或完全消除它们。

药物的初始剂量由支气管哮喘的严重程度决定。 日剂量分为几个剂量。

取决于患者的个体反应，可以增加药物的剂量，直到出现临床效果或降低至最低有效剂量。

12岁以上的成年人和儿童

推荐的初始剂量的药物：

- Easi疗程支气管哮喘 - 每日200-600 mcg;

- 中度病程支气管哮喘600-1000 mcg /天;

- 一个大电流的支气管哮喘 - 1000-2000 mkg / sut。

支气管哮喘的治疗是基于逐步的方法 - 根据与疾病严重程度相对应的阶段开始治疗。 吸入的糖皮质激素在治疗的第二阶段处方。

第二步基础治疗

二丙酸倍氯米松每天2次400-400毫克。

阶段3.基础治疗

吸入的糖皮质激素以高剂量或标准剂量使用，但与长效吸入β2肾上腺素联用。

高剂量800-1600mcg /天的二丙酸倍氯米松，在某些情况下，巨大剂量高达2000mcg /天。

步骤4.严重支气管哮喘

高剂量800-1600mcg /天的二丙酸倍氯米松，在某些情况下，巨大剂量高达2000mcg /天。

重症支气管哮喘

高剂量的二丙酸倍氯米松（参见步骤3,4）

4至12岁的儿童

多达400 mgcg /天。

特殊病人群体

没有必要调整老年人，肾或肝功能不全患者的药物剂量。

缺少一剂药物

如果您意外错过吸入，应根据治疗方案在适当的时间采取下一剂量。

含有250μg1剂量的制剂不适用于儿科。

可以使用改进药物在肺中的分布的特殊优化剂来进行引入并降低副作用的风险。

过量

急性过量的药物可能导致肾上腺皮质的功能暂时降低，这不需要紧急治疗，因为肾上腺皮质的功能在几天内恢复，这由皮质醇的水平在等离子体。 在慢性过量时，可以持续抑制肾上腺皮质的功能。 在这种情况下，建议监测肾上腺皮质的储备功能。 在过量的情况下，可以以足以维持治疗效果的剂量继续用二丙酸倍氯米松治疗。

特别说明

在处方吸入剂之前，应指导患者使用规则，以确保将药物最全面地进入肺部正确的区域。 口腔念珠菌病的发展最有可能在针对假丝酵母真菌的血液中沉淀抗体水平高的患者中，这表明早期的真菌感染。 吸入后，用水冲洗口腔和咽喉。 为了治疗念珠菌病，可以使用局部作用的抗真菌剂，同时继续用二丙酸倍氯米松治疗。

如果患者服用GCS，则在接受先前剂量的SCS的背景下给予吸入，而患者应处于相对稳定的状态。 约1-2周后，口服糖皮质激素的日剂量逐渐减少。 剂量减少方案取决于先前治疗的持续时间和GCS的初始剂量。 经常使用吸入性糖皮质激素可以在大多数情况下取消口服GCS（需要服用不超过15mg泼尼松龙的患者可以完全切换至吸入治疗），而在过渡后的头几个月，患者的病情应该小心监测直到其垂体 - 肾上腺系统不能充分恢复以对紧张情况（例如创伤，手术或感染）提供足够的反应。

将患者从接受全身性GCS转移至吸入治疗时，可能会出现以前被全身性药物抑制的过敏反应（例如过敏性鼻炎，湿疹）。

转移到吸入治疗的肾上腺皮质功能下降的患者应该有一个GCS的库存，并且总是携带警告卡，这应该表明在压力情况下需要额外的SCS系统性给药（在紧张的情况下，剂量的GCS可以再次减少）。 哮喘症状的突然和逐渐恶化是潜在的危险状况，通常是危及生命的患者，需要增加GCS的剂量。 治疗无效的间接指标比使用短效β2肾上腺素激素前的频率更高。

用于吸入的二丙酸倍他米松不是为了缓解缉获量，而是用于日常使用。 为了停止癫痫发作，使用短效β2肾上腺素能激素（例如沙丁胺醇）。 在支气管哮喘严重恶化或治疗效果不佳的情况下，增加二丙酸倍氯米松的剂量，如果需要，可以规定用于感染发展的系统性SCS和/或抗生素。

随着矛盾支气管痉挛的发展，应立即停止使用二丙酸倍氯米松，评估患者的病情，进行调查，并在必要时与其他药物进行治疗。 长期使用任何吸入性糖皮质激素，特别是在高剂量下，可以注意到全身效应（参见“副作用”一节），但其发生的概率远低于摄入GCS的可能性。 因此，特别重要的是，当达到治疗效果时，将吸入的糖皮质激素的剂量降低到控制疾病进程的最低有效剂量。 在1500μg/天的剂量下，大多数患者的药物不会对肾上腺产生显着的抑制作用。 关于可能的肾上腺功能不全，应该特别小心，并定期监测肾上腺皮质功能的指标，当转移患者服用SCS时，可以用Beclazone Eco和Beclazone Eco Easi呼吸治疗。

建议长时间监测接受吸入性糖皮质激素的儿童的生长动态。 不建议突然停止吸入二丙酸倍氯米松。

治疗吸入性GCS患者的肺结核有积极或不活跃形式时，必须格外小心。

有必要保护眼睛免受药物的影响。 通过吸入后进行清洗，可以防止对眼皮和鼻子的皮肤造成损伤。

准备的气球不能被刺穿，拆卸或投入火中，即使它们是空的。 像气溶胶包装中的大多数其他吸入剂一样，Beclason Eco和Beclazone Eco Easi Breathing在低温下效果较差。 当冷却瓶子时，建议将其从塑料盒中取出并将其保温几分钟。

对驱动/机械能力的影响

没有数据。

药店的休假条款

处方。

储存条件

在不受阳光直射的地方，温度不超过30°C。不要冻结。

放在儿童接触不到的地方。

保质期

3年

在包装上打印有效期后不要使用。