使用说明：Atenolol Sandoz复合材料

活性物质 Atenolol + Chlortalidone

阿替洛尔与噻嗪类联用

药物治疗组：

低血压联合工具（β-阻断剂+利尿剂）[β-阻滞剂的组合]

疾病分类（ICD-10）

I10基本（原发性）高血压

高血压，动脉高血压，动脉高血压危象过程，基本高血压

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I15继发性高血压

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结构和组成

薄膜包衣片1片。

活性物质：

阿替洛尔50mg

氯噻酮12.5mg

赋形剂：玉米淀粉; 碳酸镁; 十二烷基硫酸钠; 羟丙基纤维素; 淀粉羟乙酸钠; 硬脂酸镁; 乳糖; 甲基羟丙基纤维素; 二氧化钛; PEG 4000

在10泡的水泡。 在一堆纸板3包装。

药理作用

抗心绞痛，利尿，降压，抗心律失常，β-肾上腺素受体阻断。

药效学

联合应用抗高血压药物，具有长效降压作用。 该作用是由两种组分（β-阻断剂（阿替洛尔）和利尿剂（氯噻酮））的作用引起的。

阿替洛尔：亲水心选择性β1-阻断剂。

它没有内在的拟交感活性，没有膜稳定活性。

主要药理作用：抗肾上腺素，抗心绞痛，抗心律失常，抗高血压，心脏保护。

减慢心率（负性变时性），减缓AV传导（负性变性作用），降低心肌兴奋性（负大豆性效应），减少心肌收缩力（负性肌力作用），通过这些机制降低血压以及抑制肾素分泌; 减少门静脉由于肠系膜和肝血流减少的压力。

氯噻酮：炔草胺磺胺类利尿药物长效（单次口服后48-72小时）。 氯噻酮在肾单位的远端小管中违反钠，氯和等量的水的重吸收; 增加钾离子，碳酸氢镁的排泄; 延迟尿酸和钙离子的排泄;降低血管壁对血管收缩剂影响的敏感性。

它是指利尿剂的平均效率，其特征是毒性极低。

主要药理作用：利尿和抗高血压。

适应症

原发性高血压。

在单独的活性物质疗法使血压正常化的情况下施用的组合药物阿替洛尔组合物不足够，或者在单独的治疗中选择更方便的处方剂量。

禁忌症

对药物的任何组分的超敏反应;

充血性心力衰竭;

慢性心力衰竭

病窦综合征;

心动过缓;

AV封锁II和III级;

严重低血压

外周循环障碍;

同时MAO抑制剂（除了接受MAO-B抑制剂）;

支气管哮喘，严重慢性阻塞性支气管炎;

低钾血症

低钠血症

高钙血症

痛风;

童年。

怀孕和哺乳

禁忌在孕期和哺乳期使用药物阿替洛尔组合物Sandoz®。

副作用

阿替洛尔组合物Sandoz®一般耐受性良好。 也许表现出以下副作用。

从CCC：心动过缓，心力衰竭，冷肢，房室传导阻滞，间歇性跛行综合征的发病率增加，雷诺综合征的发生。

CNS：头晕，失眠，疲劳。

在消化道部分：腹泻病症。

造血系统：很少 - 血小板减少症，白细胞减少。

皮肤反应：皮疹，牛皮癣加重。

从水 - 电解质不平衡：低钠血症（与氯噻酮有关），低钾血症。

呼吸系统：在支气管哮喘或具有支气管痉挛史的患者中表明可能发生支气管痉挛。

其他：高尿酸血症，葡萄糖耐量降低，效力降低（长期使用）。

相互作用

胰岛素和口服抗糖尿病药物：其作用可以放大。 低血糖的迹象 - 心动过速和震颤。 定期检查您的血糖水平。

三环抗抑郁药，巴比妥类，吩噻嗪类，利尿药，血管扩张药等抗高血压药物和酒精：可能增加抗高血压的效果。

ACE抑制剂（卡托普利，依那普利）：在治疗开始时，药物阿替洛尔组合物的抗高血压效应可能急剧增加。

CCB硝苯地平类：可增加抗高血压作用。

抗心律失常药：cardiodepressivny堆积。

BPC型维拉帕米或地尔硫卓，丙吡胺：可能急剧升高的抗高血压作用，发展心动过缓等心律失常。 应避免在接受药物阿替洛尔组合物Sandoz®的患者中引入这些药物。

心脏苷，利血平，α-甲基多巴，胍法辛或可乐定：由于可能发生的钾缺乏和/或镁与服用药物阿替洛尔结合可能增加心肌对强心苷的敏感性，从而增加副作用频率。

可乐定：可乐定突然戒断可能导致血压升高，因此停止服用可乐定应逐步进行，并在药物阿替洛尔组合物停用后几天内。

去甲肾上腺素，肾上腺素：可显着增加血压。

MAO抑制剂：可能增加血压。

水杨酸盐和其它NSAID（例如吲哚美辛）：可以降低抗高血压效果，但是在水杨酸盐的高剂量下，水杨酸盐对中枢神经系统的毒性作用增加。

麻醉药：增加抗高血压作用和负性肌力作用的总和。

肌肉松弛剂（蛇丙素）可增加或减弱神经肌肉阻滞。 麻醉师必须知道服用阿替洛尔组合物Sandoz®。

GK，甘珀酸，两性霉素B，呋塞米：可能增加钾排泄。

锂：锂消除还原，增加锂的心血管和神经毒性作用。

剂量和管理

治疗开始时，通常使用低剂量（50mg阿替洛尔和氯噻酮12.5mg每日1次）。 如果需要，并且取决于患者，可以增加剂量以接受一片含有100mg阿替洛尔和25mg氯噻酮的片剂，每日1次。

在肾功能受损的患者中，剂量应该减少。

Atenolol组合物Sandoz®应在早餐前服用，不要咀嚼和饮用大量的液体。

长期治疗后药物的废弃应尽可能逐步进行。

过量

症状：恶心，呕吐，食欲不振，震颤，焦虑，心悸，头痛，胸部疼痛。

治疗：心动过缓发展进入/ 1.2mg阿托品，如果必要 - 10mg胰高血糖素/推注。 在不超过5g / min的速率下，胰高血糖素可能/多巴酚丁胺（2.5g / min / kg）或异丙肾上腺素10-25ug /滴的不存在或无效。

特别说明

小心指定表达人肝肾功能（肾小球滤过率低于30 ml / min和/或Cl肌酐高于1.8 mg / 100 ml），不稳定型1型糖尿病，存在于患者激素的肾上腺肿瘤，治疗的洋地黄糖苷，糖皮质激素或服用泻药，I度的AV阻断。

在含有β-肾上腺素能阻滞剂（阿替洛尔复合材料）的药物的家族史中的银屑病患者只有在仔细权衡风险和益处的情况下才是可能的。

β-肾上腺素受体阻滞剂可能增加对过敏原的敏感性并引起严重的过敏反应，因此，患者正在进行脱敏治疗，应该非常小心地服用该药物。

在治疗的背景下，需要系统地监测血液中的钾水平，特别是在老年患者，接受强心苷的患者，胃肠功能受损的患者中。

对道路交通参与的影响：由于对药物的个体反应的可能性可能损害充分参与道路交通或管理机制的能力，这需要快速反应。 这种效果随着同时接收酒精而增加。

药房的供应条件

处方。

储存条件

温度不高于25℃。

放在儿童接触不到的地方。

保质期

5年。

不要使用超过包装上印刷的到期日期。