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说明

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使用说明:阿米替林-Grindex

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剂型:薄膜包衣片剂

活性物质:阿米替林*

ATX

N06AA09阿米替林

药理组:

抗抑郁药

鼻科分类(ICD-10)

F32抑郁发作:动态亚抑制; 亚音力动态亚压力状态; 抑郁症; 抑郁症; 抑郁状态; 抑郁状态; 严重抑郁症; 有延迟的Vyaloapatichesky抑郁症; 双抑郁症 抑郁症的假性; 抑郁症 抑郁情绪障碍;抑郁症; 抑郁情绪障碍; 抑郁状态; 抑郁症; 抑郁症 抑郁症综合症 抑郁症伴精神病; 沮丧的面具; 萧条; 抑郁症消耗; 在cyclothymia框架内出现抑制现象的抑郁症; 抑郁正在微笑; 进化抑郁症;革命忧郁; 进化抑郁症; 躁狂抑郁症 掩蔽抑郁症; 忧郁症的攻击; 神经性抑郁症; 神经性抑郁症; 浅洼; 有机抑郁症; 有机抑郁综合征; 简单的抑郁症 简单的忧郁综合征; 心理抑郁症 反应性抑郁症 具有中度精神病理症状的反应性抑郁症; 反应性抑郁状态; 反应性抑郁症 经常性抑郁症 季节性抑郁综合征; 抑郁症 老年抑郁症; 老年抑郁症; 症状性抑郁症; 生殖抑郁症; Cyclotymic抑郁症; 外生抑郁症; 内源性抑郁症 内源抑郁症状; 内源性抑郁症 内源性抑郁综合征

F40.8其他恐惧焦虑症:恐高症

F50.0神经性厌食症:神经性厌食症; 神经性厌食症; 神经性厌食症 - 精神病; 恶病质紧张; 心理性厌食症

F50.2神经性贪食症:暴食性神经症; 贪食症; 狼饥饿; Kinorexia

F92混合的行为和情绪障碍

F98.0无性遗尿:尿失禁; 失禁的非激素病因学; 无机病因的失禁; 儿童功能性遗尿症; 孩子的遗尿

G43偏头痛:伴有偏头痛的疼痛; 偏头痛; 偏瘫性偏头痛 偏头痛样头痛; 偏头痛发作; 连续头痛; Hemikraniya

构成和发行形式

1片含有阿米替林(盐酸盐)10或25毫克; 在10个泡沫中,在一个纸板捆5个水泡中。

药理作用

作用方式 - 抗抑郁药,止痛药,镇静药。

抑制中枢神经系统中儿茶酚胺(去甲肾上腺素,多巴胺,5-羟色胺)的反向捕获,阻断中枢神经系统和外周的毒蕈碱胆碱能受体,并具有其他抗介质特性(包括H1-抗组胺药)。

药代动力学

给药时,其生物利用度为33-62%,4-8小时后达到血浆中的Cmax。 它在肝脏中代谢,形成活性代谢产物去甲替林。 阿米替林和去甲替林在血液中的治疗浓度是120-240ng / ml。 排泄主要是肾脏。 7天内完全排泄。 T1 / 2阿米替林10-28小时,去甲替林16-80小时。 阿米替林经过胎盘屏障,渗透到母乳中,产生与血浆相似的浓度。

阿米替林-Grindex的适应症

混合性情绪障碍和行为障碍,恐惧症,儿童遗尿症(低渗性膀胱患儿除外),心理性厌食症,贪食性神经症,严重神经源性疼痛,偏头痛预防。

禁忌

过敏反应,中毒性CNS抑郁,代偿性心脏病,急性心肌梗死恢复期,心肌传导障碍,III级高血压,急性肝肾疾病,血液病,急性期胃和十二指肠溃疡,青光眼,肥厚前列腺,膀胱无力,幽门狭窄,麻痹性肠梗阻,与MAO抑制剂联合使用,妊娠,哺乳,儿童年龄至6岁。

在怀孕和哺乳期应用

怀孕禁忌。 在治疗期间,应停止母乳喂养。

副作用

从神经系统和感觉器官:中断住宿,增加眼压,嗜睡。

从心血管系统和血液(造血,止血):心动过速,心律失常,直立性动脉高血压,血象变化, 粒细胞缺乏症。

肠道部分:口腔炎,味觉障碍,厌食,恶心,呕吐,上腹不适,口干,大便滞留,肠梗阻,肝功能受损(很少)。

其他:皮疹,脱发,淋巴结肿大,发热,男子女性型乳房,溢乳,ADH分泌改变,性欲下降,药效,体重增加,长时间使用,排尿延迟。

相互作用

镇静安眠药,抗惊厥药,中枢麻醉镇痛药,麻醉手段,酒精对中枢神经系统有抑制作用。 加强儿茶酚胺的高血压作用,阻断胍乙啶和具有类似作用机制的药物的降压作用。 西咪替丁增加血浆中阿米替林的浓度。

与抗精神病药物和/或抗胆碱能药物的组合可导致发热温度反应,麻痹性肠梗阻。

给药和管理

在饭内,饭前或饭后 最初的每日剂量是50-75毫克(25毫克2-3剂),如有必要,逐渐增加剂量(25-50毫克),最佳剂量 - 150-200毫克/天(大部分的日剂量睡前服用)。

对于治疗的严重抑郁症:300毫克或以上,直到最大耐受剂量。 (门诊患者的最大剂量是150毫克/天)。 在2-4周后达到持久的抗抑郁效果后,剂量逐渐减少(如有抑郁症状,则需恢复至以前的剂量)。

对于轻度疾病,在门诊做法:老年患者 - 25-50毫克,最多100毫克分次剂量或睡前一次。

遗尿症:6岁以上的儿童 - 睡前12.5-25毫克(但不超过2.5毫克/千克)。

对于预防偏头痛,具有神经源性(包括长期头痛)的慢性疼痛:12.5-25mg至100mg /天。

过量

症状:困倦,定向障碍,困惑,瞳孔放大,发热,呼吸困难,构音障碍,激动,幻觉,惊厥性发作,肌僵硬,昏迷,昏迷,呕吐,心律失常,动脉低血压,心力衰竭,呼吸抑制。

治疗:停止治疗,洗胃,输液,静脉注射或静脉注射毒扁豆碱1-3毫克每0.5-2小时(对于儿童,毒扁豆碱开始剂量0.5毫克,然后重复剂量5确定最小有效剂量的最小间隔,但不超过2毫克)。 毒扁豆碱只能用于昏迷,呼吸抑制等严重疾患; 对症治疗,维持血压和水电解质平衡。 显示5天的心血管活动(ECG)的监测,因为复发可以在48小时后发生。

预防措施

与MAO抑制剂同时接受可能导致死亡。 服用MAO抑制剂和阿米替林(和其他三环类抗抑郁药)之间的治疗应当至少14天。

阿米替林的剂量高于150毫克/天,降低了惊厥活动的门槛,所以有史以来患者惊厥发作的风险增加。

在治疗期间禁止驾驶车辆,服务机构和其他需要加强关注的工作。

老年患者的治疗应谨慎监测,应用最小剂量的药物,逐渐增加。

从躁狂抑郁症的抑郁阶段过渡到躁狂阶段是可能的。

如果病人的状况在3-4周内没有改善,那么进一步的治疗是不现实的。

药物Amitriptyline-Grindex的储存条件

在干燥的黑暗处,温度不高于25℃

放在儿童接触不到的地方。

药物阿米替林-Grindex的保质期

薄膜包衣片10毫克 - 4年。

薄膜包衣片25毫克 - 4年。

包衣片10毫克 - 3年。

包衣片25毫克 - 3年。

包装上印刷的失效日期之后不要使用。

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