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说明

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使用说明:阿维A(Acitretinum)

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药理组

皮肤的意思

病理分类(ICD-10)

L30.8其他指定的皮炎

血管角化瘤,血管角化瘤弥漫性干,Darya's follicular dyskeratosis,Follicular dystoratosis,Darya's disease,Enteropathic acrodermatitis,Skin aurantiases,Ochrodermatosis,the handronic of an hand

L40牛皮癣

伴有弥漫性斑块的慢性银屑病,广泛性银屑病,头皮银屑病,头皮银屑病,银屑病广泛形式,银屑病皮炎,红皮病合并银屑病,无效银屑病,孤立性银屑病斑块,剥脱性银屑病,银屑病红皮病,湿疹病,牛皮癣,角化过度牛皮癣,反向牛皮癣,牛皮癣湿疹,牛皮癣皮肤病,生殖器银屑病,皮肤毛发区皮损的银屑病,红皮病性银屑病,头皮慢性银屑病,慢性牛皮癣,普通牛皮癣,难治性牛皮癣,Kebner现象,鳞片状苔藓

L40.1广泛性脓疱型牛皮癣

脓疱性牛皮癣

L40.3手掌和足底脓疱病

脓疱性牛皮癣

L43红叶平

Lishay Wilson,红色扁平苔藓的腐蚀性溃疡形式,红色扁平苔藓,红色扁平苔,扁平苔藓,Kebner现象

L44.9 Papulovosvamous变化,未指明

Darya的滤泡性角化不良,卵泡角化不良,石棉肝,Darya's病,角化不良,Papula(结节)

Q80先天性鱼鳞病

鱼鳞病是遗传性的

CAS 55079-83-9

阿维A的特征

黄色或黄绿色粉末。 分子量326.44。

药理

药理作用是抗银屑病。

规范皮肤细胞的更新,分化和角质化过程,包括。 与牛皮癣。

从胃肠道快速且相当完全地吸收,1-4小时后达到Cmax。 生物利用度 - 约60%(在用餐期间或之后预约增加)。 它与血浆蛋白结合99%。 容易渗透到组织中(具有高亲脂性),通过胎盘屏障扩散到母乳中。 生物转化主要通过异构化(形成13-顺式异构体)和葡糖醛酸化进行。 T1 / 2 Acitretinum - 50小时,其主要代谢产物 - 60小时。 停药后36天内,99%作为代谢产物排出尿液和胆汁等量。 在某些情况下,身体产生etretinate,T1 / 2约为4个月。 在治疗结束后2年内,阿维A和其生物转化的所有产物被完全除去。

治疗持续到银屑病皮损消失。 当角质化被破坏时,最小有效剂量保持很长时间(高达50mg /天)。

阿维A的应用

银屑病性红皮病,脓疱型牛皮癣(局限性或全身性),先天性鱼鳞病,扁平苔癣,Darya病。

禁忌

超敏反应(包括维生素A和其他维甲酸),严重的肾和肝功能障碍,四环素,维生素A和其他维甲酸治疗,甲氨蝶呤,妊娠,母乳喂养。

使用限制

糖尿病,胰腺炎的病史。

怀孕和哺乳期

FDA对胎儿的作用类别为X.

副作用

维生素过多症的症状A:干性粘膜,唇炎,口角裂缝,结膜炎; 皮肤变薄和脱皮,脱发,指甲脆弱,甲沟炎,光敏性,头痛,视力受损,血浆中转氨酶和AP活性的可逆增加,高钙血症,甘油三酯浓度增加和血浆胆固醇增加,骨骼和肌肉疼痛,骨质增生和钙化织物包括。 脊椎韧带随后压迫脊髓。

相互作用

与四环素,甲氨蝶呤,维生素A和其他类维生素A不相容。 取代苯妥英与蛋白质结合。 含乙醇的制剂和饮料促进了乙酸盐的形成。

更新信息

关于阿维A的药物相互作用的其他信息

应避免维生素A和/或其他类维生素A与维生素A同时使用,因为存在维生素A过多症的风险。由于阿维A和四环素都可引起颅内压增加,因此禁用它们同时使用。

有报道称联合使用甲氨蝶呤和etretinate(维甲酸,T1 / 2比阿维替尼更长)的肝炎风险增加,因此甲氨蝶呤与阿维A的同时使用也是禁忌的。

阿维A可降低小菌毛与黄体酮的避孕效果,因此在用阿维A治疗期间不应使用它们进行避孕。

过量

症状:头痛,头晕。

治疗:对症强制取消该药。

阿维A的注意事项

有必要监测肝脏的功能(开始前和治疗后1-2周,2个月,然后每3个月和停止后,每周进行一次病理改变,如果肝脏功能没有恢复正常或恶化,药物被取消),以确定空腹血清中胆固醇和甘油三酯的浓度,特别是在长期治疗期间发生脂质代谢,糖尿病,肥胖,慢性酒精中毒的情况下。 糖尿病患者应仔细监测儿童的血糖水平 - 以获得骨骼生长和发育的指标。 育龄妇女的治疗开始于月经周期的第2天或第3天; 他们应该在治疗开始前4周使用避孕药,在疗程期间至少使用2年。 额外的怀孕测试是强制性的。

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