使用药物Mildronate的老年患者的认知功能障碍与动脉粥样硬化性脑病的背景

认知功能障碍是神经系统的最普遍的和社会的重要疾病之一。 脑血管疾病是认知缺陷的最常见的原因之一。 本文评估了老年患者轻度药物Mildronate的功效中度血管性脑病的背景认知障碍。

药物Mildronate注射，剂量5毫升每日静脉给药10天。 治疗数据的结束之后接收的显示的患者，他们的认知功能和脑活动指标的阳性动力学的一般状况的改善。

在现代神经科学是非常局部的和社会的重要问题是脑血管疾病，占据神经病理学中的第一个地方之一。

脑病是引起动脉粥样硬化，高血压和导致患血管系统等疾病相关的慢性脑血管供血不足多灶性或弥漫性脑损伤综合征。

在弥漫性脑损伤在脑病的发病机理是由于脑血流的恶化过程中，和局部缺血，缺氧，不足能量的后续发展，增加脂质过氧化作用，神经元细胞膜的功能障碍和神经递质失调的出现。 此外，也可能有神经变性过程的级联，尤其是对老年人特征在于触发。

脑病的临床表现包括认知，情感，运动和其他神经系统疾病。 本病是渐进的分期。 认知功能障碍很大程度上决定脑病的临床图像。

模糊认知损害已经发现有90％的患者具有初始脑病，并且可以随后逐渐或阶梯状的进展，可达性痴呆的程度。 在与研究人员的这种极大的兴趣连接吸引到认知障碍出现在脑循环的慢性病人的早期诊断的问题。 在脑病理学的认知功能障碍的基础不是一定的皮层区或系统，并且违反不同皮层区域和皮质下结构之间的联系的原发病灶，然后是二次额叶功能障碍症状的出现，这将导致干扰在认知和情感领域的脑病。 这些变化的病理形态学基础是大脑，这是伴随着脑白质疏松的现象，以及皮质萎缩和脑室扩大的可能发展白质深部的失败。

认知功能障碍中脑血管疾病的最特征性症状是减少心理过程，侵权规划和组织，集中注意力的能力，存储器，疲劳的精神压力下的速率。

在脑血管病理学认知障碍相结合，通常与情绪和人格障碍：易怒，焦虑，抑郁和情绪不稳定，如在过去基于脑额叶的次要功能障碍。

患者在形成轻度认知障碍，其中潜在的疾病的进展可以转化成一个更严重的认知损害到痴呆的发展的一综合征的早期阶段慢性脑缺血。

最近神经老年学家重视轻度认知功能障碍综合征的问题。

MCI综合征是相当异类，特征为记忆力减退和/或无痴呆症，认知活动对MCI综合征，这会导致执行复杂的各类专业和社会活动有些困难的恶化为特征的一般认知能力下降的症状。

然而，患者意识到自己的认知能力下降与基线相比，这是他们引起人们的关注。 轻度认知障碍的进展，并将它们转化成轻度和重度的这些患者的风险通常高于平均水平。

很显然，前面的检测的认知障碍的，在第一阶段痴呆之前（轻度至中度），认知障碍是有效的疗法方面非常重要。 目前在老年患者为MCI的治疗，对脑血管疾病的背景下开发，它是适当的使用影响中枢神经系统的代谢过程的药物。

结果发现，随着年龄的增长在血管壁减小许多代谢过程的活性：减少氧的消耗和三磷酸腺苷（ATP）的生成，降低蛋白和粘多糖的合成。 脑供血的违反进一步提高代谢变化 - 是违反神经元的潜在能量的降低高能化合物（ATP，腺苷二磷酸），有在神经元膜的结构和功能的状态改变的生物合成，开发氧化应力并作为一个结果 - 神经细胞，神经递质失调营养不良和变性。因此，慢性脑病理的治疗是非常重要的优化和改善脑组织微循环代谢。

一个现代药物的综合抗心肌缺血，抗缺氧，抗氧化，vasotropic和细胞保护作用的是Mildronate（米曲肼）。 药物的活性成分是米曲肼二水合物，伽玛butyrobetaine（肉碱的前体）的结构类似物。 米曲肼减少酰基肉碱和活化形式acylcoenzime在这样的细胞防止其毒性作用。 该药物抑制肉碱从伽玛butyrobetaine的形成，降低血浆肉碱的水平。 此外，γ-butyrobetaine的暴露引起的一氧化氮的诱导 - 具有内皮血管舒张因子的多个这表现在血管音调的正规化生理效应，减少血小板聚集，增加红细胞的灵活性。 其结果是，规格化血液微循环和其重新分配给神经组织的缺血区，提高了细胞的新陈代谢过程是通过糖酵解和氧气传送管制。

因此，治疗与LCN的影响下Mildronate该组中的I DE艺术的背景。 它指出改善的患者一般状况，减少了投诉，这是伴随的表征短期口头（语义，关联的）参数的显著增加的严重程度，并且视觉形状记忆。 另外这组病人中显著上升测试参数，说明注意增强级，手眼协调，充满活力和建设性的实践，学习能力和知觉的新信息和改善患者的活动。

还应当指出的是，它没有在患者的调查组药物疗法Mildronate一个疗程的影响下检测到情绪-意志球体无显著变化。

研究结果表明，在大脑的生物电活动，积极的变化显然是改善脑血流动力学和neyrometabolizma。

因此，我们的研究的结果表明，该药物Mildronate的临床症状，神经心理学和患者的循环性脑病的神经生理参数的积极影响。 肺综合征和轻度认知功能障碍，以及设定的认知状况的积极动态 - 完成Mildronate治疗两组患者显著整体提升的过程后。 调查结果显示，该药物Mildronate短期的积极效果（视觉形象，动词语义和联想）和长期（动词语义）内存，以及手眼协调能力，浓度，费用，流畅的，光磁空间和建设性的实践，学习的能力。 MCI患者综合征也显著改善的长期视觉（缔和视觉空间）存储器。 在MCI患者综合征伴随脑活动，指示在脑的功能状态的改进的积极变化的认知功能的改善。 在与药物治疗的患者的不良反应指出。

结果表明，药物Mildronate对脑血流动力学产生积极影响，是为治疗重复的基础课程。

因此，在老年患者脑内ED和认知障碍Mildronate治疗的影响下的功能状态的阳性动力学，显然具有改善血流动力学和neyrometabolizma与药物治疗期间相关联。 Mildronate应在ED的治疗和老年患者的认知障碍的校正轻度用于中度血管性认知障碍。