镇静剂和镇静剂运动
01 Nov 2016
抗焦虑药( 镇静剂 )与医疗目的,运动员只规定需要消除报警,内部情绪紧张可在运动员出现作为一个不成功的表现结果。
止痛药是促进消除惊恐,精神,关注,内部紧张的精神药物。 应用于神经质和边缘的病例。 1955年出现,这些药物在今天的使用频率领先。 这些药物的作用的主要作用 - 镇静镇静(拉丁 - 安宁,休息),焦虑抗焦虑(拉丁语 - 惊恐,充满恐惧症,被风味所捕获),(来自希腊ataraxia-凉爽,安心) - 恐惧症(从希腊phobos - 一种风格)允许广泛应用他们的人的心理情绪状况的矫正。
镇静剂影响人的情感领域,引起宁静和宁静的感觉,取出恐惧,关注,报警的感觉。 主要效果是所有这些药剂(抗焦虑药或抗心律失常药)的特征:抗焦虑药(抗恐怖药),催眠药(梦想的进攻的简化),(中枢肌松弛)和抗惊厥药。 所有镇静剂在它们之间基于对这四种组分的影响的比例而不同,这是其作为临床用途的选择。 镇静剂的作用机制必然降低脑皮质下区域(边缘系统,丘脑,下丘脑)的兴奋性,其控制人体中的情绪反应,减缓皮质下形成和较大半球的皮层之间的反应,并且还阻断脊髓反射,这是肌肉松弛的原因。 它们对系统的影响很小。
其中一些影响Gamkergichesky和苯二氮卓受体(Aminalonum),而其他影响大脑的胆碱能系统。 还存在由实验和临床药理学家活跃地讨论的镇静剂的其它分子作用机制。 长期不受控制地接受镇静剂可引起药物依赖。 这组药物对酒精对生物体的影响。 不推荐运输司机。
镇静剂,以及抗精神病药,发挥压迫(奖金剥夺)冲击上的中枢神经系统,但是,不像抗精神病药,没有表达的抗精神病作用,它们促进消除各种神经和神经症状干扰,降低的行为psychoemotional着色此人。
在化学结构上,镇静剂可以分为以下几组:
1)苯二氮类衍生物(苯二氮) - Chlozepidum(Chlordiasepoxidum,Elenium),Sibazonum(Diazepamum,Relanium),以gidazepa,Phenazepamum,Nozepamum(一奥沙西泮,Tazepamum),Mezapamum(Medazepamum,Rudotelum),Lorasepamum(洛朗),以bromazepa,罂粟(๊๑เํเ๊๑),Tofizopamum(Grandaxinum),estazola,氯氮卓,到klobaza,tetrazepa;
2)碳胺被替代的原泛二醇-Meprotanum(Meprobamatum)的醚;
3)difenilmetan-Amizylum,Hydroxyzinum的衍生物;
4)bupiron的衍生物 - แ๓๑๏่๐๎ํ;
5)各种化学基团的安定剂 - 甲基苯甲酸,苯甲酸,三唑嗪,奥索他啶。
在临床实践中,镇静剂通常分为两组:典型的和非典型的。 首先携带苯并二氮杂衍生物,考虑最大限度地研究它们的作用,明显的分布和使用; 到非典型 - 其他化学类的衍生物。 苯二氮卓衍生物(典型的镇静剂)由于低毒性而常用于临床实践,通过术语镇静剂来确定,但并不是绝对正确的。
有趣的是,术语安定剂(uspokoitel)出现在法国超过100年前,首先与药理学无关。 他们指定了一个特殊的椅子,绑在病人心理运动升高,没有给予安排。 当1954年第一次在美国第一次安定剂Meprobamatum被释放时,它的消费只在一年内,几十亿片(美国每个居民约30片)。 药物得到普及,从病人和健康人作为各种somatopathies,neurosises,重要的失败,冲突,害羞,等有其说我们广告性质的报告psychoemotional状态的修正的代理人说,最后,针对主要疾病的药物的20世纪 - 一个压力被发现。 有义务不向飞行员,司机,操作员等规定镇静剂的说明书同时制定。 然而,头两年使用镇定剂消除了这个神话。 与此同时,使用镇静剂的繁荣没有减少,现在使用频率,他们出来在世界上其他药物(在安定剂中最多的苯并二氮杂衍生物)。 只有近年来,他们的临床使用的准确战略和战术,以及健康人的心理矫正的可能性被开发。
更具体地说,关于苯并二氮杂衍生物,应该注意到它们是由于事故的开始。 几百毫克的化学品把所有的Hoffman-La Roche实验室遗忘在J1第一次合成后的角落里的某个地方。 实验室中的其他项目变得更加重要,并且仅仅两年后,当清洁被忘记的物质被第二次暴露并且进行分析时。 这种新的化学物质能够驯服攻击性动物,没有明显的镇静作用。 新药由罗氏以名称librium投放市场,并开始了苯并二氮杂卓的时代。 到1963年,罗氏公司垄断市场,已经发布了第二苯二氮 - 地西泮(安定),成为这种最常用药任命,也为整个班级的镇静药理学手段的标准。 安全,特别是在过量的情况下,成为出售的关键论据,但是它被发现和Valium原因依赖。 同样,也治疗罗氏的第三个苯并二氮杂 - 到1965年市场上作为睡眠丸的硝西泮(莫加顿)。 总共描述了超过2000种苯并二氮卓的药理活性衍生物,其中超过100种是以药物形式在世界上发行的。 苯二氮卓类的衍生物构成最大的精神药物组。 它们中的大多数是衍生物1,4-苯并二氮杂,但也可以使用衍生物1,5苯并二氮杂。
最有效的是苯二氮类衍生物:khlozepid(利眠宁,elenium,利眠宁),地西泮(sibazon,seducsen,relanium,安定),以fenazepa,nozepa(tazepa,奥沙西泮),以mezapa(rudotel,medazepa)。
药代动力学,苯二氮卓的衍生物以及从消化道,形成复合物与蛋白质吸收。 积聚在脂肪组织中,从它到达血液。 在肝脏中代谢,通常分配有利益。
Pharmakodinamiks。 镇静剂对TsNS的主要作用与边缘系统和大半球的树皮的结构的影响相关。 这些药物加强神经笼GAMK-ergichesky制动,与benzodiazepinovy受体,所述Gamkergichesky受体复合物的allosterichesky监管中心相互作用。 苯二氮卓类的衍生物增加受体对介体的GAMKA敏感性。 在该受体的中心存在在受体激活的情况下打开的氯通道。 氯的离子笼的强化入口引起膜的电位增加(超极化),同时脑的许多部分中的神经元的活性降低。 镇静作用是与其他类型的形成大脑的躯干局部,在丘脑的非特异性核受体(以苯二氮卓不敏感)的影响连接。
甲状腺素具有相似的作用机制。
Amizil和羟基冬青阻断中央脑白质。 Buspiron主要影响受体,是A受体的部分激动剂5HT1。
Pharmakodinamika。 镇静剂的主要影响 - 抗焦虑,ataraktichesky,antifobichesky,镇静,vegetostimuliruyushy。 在地西泮低血压时,注意到抗心律失常作用。 镇静剂也能降低骨骼肌的语气,减少注意力集中,一些具有催眠作用,或推动的梦想发展,催眠药物,镇静,药物exponentiate效果,显示出抗惊厥活性。 Nebenzodiazepinovy镇静剂对TsNS发挥更具体的影响,没有其他影响(feninut,mebicar等)。
拥有最表达的抗焦虑作用,其镇静作用超过其他药物。
对于天宁静剂 - 对不具有或具有不显着的嗜睡效果的药物,不降低工作能力,mezapa可以携带(rudotel)。 药物具有较少表达的镇静和嗜睡作用。 对待他们到哒哒,tofizopa,mebicar。
适应症:神经系统和神经症样状态,癫痫状态,癫痫,肌肉高压,反应状态,失眠,手术前的预处理。
副作用:在长期使用镇静剂时,发展习惯和药物依赖是可能的(精神和身体),戒断是特征性的; 还需要注意困倦,记忆障碍和集中的机会,神经肌肉反应的延迟,行走时的不确定性的出现和定向干扰的出现。 苯并二氮卓的衍生物可以降低效力并打破月经周期。
因此,在医生的武库中,存在大量最多种多样的镇静剂,通过它们可以起到大脑皮质,皮质下的教育,下丘脑中心,网状结构,脊柱转移,中枢和外周的功能自主神经系统。 医生可以根据患者的个体特性和镇静剂的药效学选择患者所需的药物。
和在运动制备应用在运动医学的实践
使用苯二氮卓类药物的主要适应症是精神缺乏,其中精神病理性违反神经质水平。 促进平衡的机制违反精神适应,镇静剂显示普遍影响神经性质的各种精神病理学表现。 在治疗过程中,不仅结构的神经质和侵犯的情绪成分减少,而且植物功能障碍,神经质侵犯,梦的挫折和大多数相邻形式的精神障碍的特征的其他表现减少。 苯二氮卓类的镇静剂的严重副作用是快速产生的精神依赖性在这种连接,即使在医疗实践中,它们的应用是有限的。
例如,当在运动中应用涂料镇静剂时,例如在花样滑冰和其他(不同类型的发射)中实施强制性程序,去除恐惧感,自身的不确定性。 用于这种目的的用于硝西泮,西巴西酮,芬那西平的应用情况是已知的。 这是一个小例子,运动员取消资格使用镇静剂。 特别是,1986年,五项运动员L.诺伍德被定罪接受安定剂。
当然,由于安定剂引起精神依赖,他们不受控制的接待是不可接受的。 然而,在存在医学适应症的情况下,运动员对这些药物的目的是相当合理的 - 同样地,以及任何其他具有接受镇静剂的医学适应症的人。 很明显,如果不是限制禁止的性质,镇静剂将不得不采取运动医生的军火库的最后一个地方,而不是作为掺杂手段; 同时有必要注意不会引起嗜睡(哒哒等)的天镇定剂。
镇静剂
对运动员发展的神经系统,肌肉萎缩症肌张力障碍,失眠更经常任命镇静剂增加制动过程。
镇静药的分类
1.溴药物 - 溴化钠,溴 - 有效物,多烯溴,溴。
2.植物单萜 - 酊剂和缬草,苦苣酊,牡丹酊的干提取物。
3.巴比妥类与其他类药物的组合 - korvakdin valocordin,korval-tab,Corvalol。
4褪黑激素(Vit褪黑素,melokson)。
5.其他联合药物 - dorminlact,新的๏เ๑๑่๒,florised-health,gerbion - 平静的滴,persen,triflumen,fitosed等等sedavit,seduksen-forte.gerbion
它们的作用机制与加强制动,钠通道的棉塞过程有关,增加GAMK的作用是缬草的特征。
具有镇静性的药物更早地应用镇静剂,并且加强TsNS中的制动过程,催眠药的作用和手段。 不要对作为镇静剂的恐惧症产生影响,并且不引起药物依赖。 在小剂量睡眠药物有相似的效果,药物的植物发生和溴化物关心他们。 最后一个用于校正军队和其他孤立特遣队的动机。 主要镇静剂见表2.25。
只要有可能,并且在神经性疾病充分流动的情况下,开始用镇静剂治疗,然后传递到镇静剂是有意义的。
药物释放形式
- Chlozepidum - 片剂和一个糖衣丸上0,005克
- 地西泮片0,005; 0,001和0.002g; 安瓿在2ml0.5%的溶液中
- Phenazepam -对0,00025和0001克片
- Mezapamum - 片剂0.01克
- 纳米溴 - 溶液1; 2和3%
- Rhizoma cum rhadicibus Valerianae - 在包装上100g或在75g的团块中;
- 酊剂(Tinctura Valerianae)在30毫升瓶中;
- 致密提取物(缬草提取物)片剂;
- 液体提取物(缬草提取物)用于制备混合物1:2
- Herba Leonuri - 在包装上100g;
- 酊剂(Tinctura Leonuri) - 在25毫升瓶中;
- 提取液1:2(Extr.Leonuri fluidum)
- Rhizoma cum rhadicibus Polemonii coerulei - 根切根在100克的根茎
- Corvaldinum - 在25毫升瓶中滴