托非司坦 - 活性物质。 说明和应用,剂量
26 Dec 2016
名称 :Tofisopam
物质Tofisopam的拉丁名称
Tofisopamum(类Tofisopami)
化学名称 :1-(3,4-二甲氧基苯基)-5-乙基-7,8-二甲氧基-4-甲基-5H-2,3-苯并二氮杂
公式 - C22H26N2O4
治疗物质Tofisopam -抗焦虑药
疾病分类(ICD-10)
F10.3禁欲
F10.4具del妄状态
F11由于使用阿片样物质引起的心理和行为障碍
F32.0抑郁发作轻度
F40.2特异性(分离)恐怖症
F41.1广泛性焦虑症
F43.1创伤后应激障碍
F43.2障碍适应性反应
F45体质障碍
F48其他神经性疾病
F60.3情绪不稳定的人格障碍
N94.3综合征经前紧张
N95.1妇女绝经和绝经状态
R07.2心脏疼痛
CAS代码- 22345-47-7
特征物质Tofisopam
“全时”抗焦虑药,非典型苯二氮卓衍生物(2,3-苯并二氮杂)。 白色至黄白色结晶性粉末。 实际上不溶于水,溶于酒精困难。
药理
行动模式 - 抗焦虑。
与苯二氮受体的相互作用增加GABA神经递质受体的敏感性增强中枢神经系统中的GABA模拟过程。 它具有抗焦虑活性,几乎没有镇静剂,肌肉松弛剂和抗惊厥剂性质。 具有营养稳定和应激保护作用,扩张冠状血管。 对焦虑的身体症状特别有效。
当施用快速且几乎完全从胃肠道吸收时,血浆中的C max在血浆浓度降低单指数后2小时内达到。 T1 / 2 6-8小时,形成的生物转化产物没有抗焦虑作用。 主要写在尿液中(60-80%)以葡萄糖醛酸的形式,20-30%在粪便中排泄。 不累积。
物质的应用Tofisopam
神经系统和神经病样状态; 状态,伴有情绪压力,自主神经障碍,中度,恐惧,冷漠,活动减少,侵入体验; 反应性抑郁症与中度严重的精神病理症状; 创伤后应激障碍; 疾病精神适应; 心脏病学(单一疗法或与其他药物联合),更年期综合征(单一疗法和与激素疗法组合); 经前应激综合征; 重症肌无力,肌病,神经源性肌肉萎缩和其他具有继发性神经症状的病理状态,当抗焦虑药与显着的肌肉松弛作用相抵触时。
成瘾:酒精戒断综合征,恶心状态(去激活和营养症状),鸦片戒断综合征和戒后状态。 具有酒精中毒的神经性,精神病性精神障碍,以及以冷漠为特征的病症,减少酒精中毒的活动。
禁忌症
过敏(包括对其他苯二氮卓类药物),精神病和精神病性精神运动激动,攻击性或深度抑郁的精神病; 失代偿性呼吸衰竭,睡眠期间的呼吸暂停综合征(历史上),同时施用他克莫司,西罗莫司,环孢菌素; 怀孕(I期),母乳喂养,18岁以下。
Tofisopam的应用限制
减轻的慢性呼吸窘迫综合征,角闭合性青光眼的历史中的急性呼吸衰竭,癫痫,器质性脑损伤(例如动脉粥样硬化)。
托非索氨酯物质的副作用
从神经系统和感觉器官:头痛,激动,易怒,攻击性,易激惹,睡眠障碍; 有时 - 混乱,癫痫患者的癫痫发作。
从呼吸系统:呼吸抑制。
从消化道:食欲不振,恶心,口干,胃痛,消化不良,增加气体分离,便秘; 在某些情况下 - 充血性黄疸。
从肌肉骨骼系统:肌肉紧张,肌肉疼痛。
过敏反应:瘙痒,皮疹。
相互作用
它禁忌与他克莫司,西罗莫司,环孢菌素Tofisopam组合使用。 肝酶诱导剂(酒精,尼古丁,巴比妥酸盐,抗癫痫药)Tofisopam可能会增加代谢,这可能导致其血浆浓度降低和弱化的治疗效果。
一些抗真菌药物(酮康唑,伊曲康唑)可能减缓托芬索肝肝代谢,导致其在血浆中的浓度增加。 一些抗高血压药(可乐定,BPC)可以增强Tofisopam的作用。
与入院治疗一起,托非索帕可增加由CYP3A4代谢的药物的血浆水平。
过量的Tofisopam
症状 :深度睡眠,在严重的情况下(接收剂量50-120毫克/千克之后) -呕吐,神志不清,昏迷,呼吸抑制和/或癫痫发作。
治疗 :呼吸和心血管活动恢复功能。
托非索泮的给药和给药
内。 单独设置模式,取决于指示,患者的状况,药物耐受性。 单剂量 - 50-100mg,每日平均 - 150-300mg 1-3接受,最大-300mg /天,4-12周,包括逐渐撤出药物的时间。 在老年人和肾功能不全患者减少2倍。
注意事项物质Tofisopam
当过敏反应或严重的睡眠障碍应停止。 对于预防睡眠障碍,建议最后一次服用药物不迟于15-16小时。
应当注意,患有智力迟钝,老年患者以及具有肾脏和/或肝脏疾病的患者比其他患者可能经历副作用的可能性更大。
不建议使用含有慢性精神病,恐怖症或强迫症的托非索帕。 在这些情况下,自杀企图和攻击行为的风险。 因此托非司他不推荐作为单一疗法抑郁症或伴有焦虑的抑郁症。
当治疗患者的人格解体和有机脑损伤(如动脉粥样硬化)时应该小心。 当给予重症肌无力患者时,需要永久性的医疗监督。
在癫痫患者中,Tofisopam可能增加癫痫阈值。
托非索普不显着降低浓缩能力。 在评估患者对药物的个体反应后,运输管理能力手段的问题得以解决。
用Tofisopam工作物质的药物的贸易名称
商业名称索引
Grandaxin ,Tofisopam