疼痛治疗

神经学家Doping博士讲述了对疼痛的恐惧，使用抗抑郁药和药理治疗。 什么影响疼痛的感觉？ 在某些情况下，治疗疼痛需要使用抗抑郁药吗？ 它包括慢性疼痛病症的治疗的阶段？

疼痛 - 一个需要单独研究的问题。 没有通用的片剂，仿制药或普遍的组，它可以治愈疼痛。 疼痛可以在类型上变化，这非常依赖于特定药物的选择。 在目前的情况下，业余爱好者在患者中的传播，以及在媒体中某些百分比的某些药物的不受控制的宣传，常常导致不必要地使用不适当的药物组，并因此导致患者与患者沟通的期望的改变医生，减少对医生的信心，对药物的信心等。

什么影响我们对你的看法？ 治疗我们在生活中所面临的痛苦的最简单的方法 - 当一个孩子陷入一个深处，开始哭泣，你接近妈妈拍拍头，你停止哭泣。 这是什么：如何疼痛冲动，你觉得疼痛或作为一个进攻，你跌倒？ 同样的事情发生后，当你从自行车掉下或意外跌倒，接触的东西，某人或某人的汽车，但你不哭，你感到痛苦，但迅速从坠机现场或犯罪现场的lam，以便不被抓和惩罚。 同样，疼痛是 - 对疼痛没有反应。 对疼痛的反应，个体对疼痛的期望 - 这是决定了应该应用于患者的治疗和治疗的目的。

碱基自然地是基于病理生理学确定疼痛的来源和疼痛的类型， - 伤害性的，神经性的或主要的心理性疼痛。 根据这种选择的非甾体抗炎，简单的镇痛药，肌肉松弛剂，如果我们谈论肌肉骨骼疼痛，或所谓的椎骨疼痛，关节病理，或它是否主要是神经性疼痛与选择的产品该组抗抑郁药，抗惊厥药。 当我们谈论使用药物用于慢性疼痛患者的所有组和所有类型的疼痛，也就是不幸的是，使用抗抑郁药。 具有多个位置是持续情绪恐惧症患者的破坏，包括患者运动恐惧心情 - 恐惧运动，恐惧疼痛本身。 最简单的例子是恐惧的痛苦，我们正在检查铁，热或不加热它，再次触摸它十次短运动，即使客观地看到它是从网络。 我们害怕温度，我们害怕经历疼痛 - 一种保护性运动恐惧症。 有病理室壁运动恐怖症，它必须与抗抑郁药（Phenibut的帮助下，破坏Phenazepam ，Afobazol，Selank）。 此外，慢性疼痛引起疼痛阈值的降低，这增加了疼痛的感觉水平，然后需要抗抑郁药。 不是每个抗抑郁药都指示患者是抑郁或疯狂的 - 害怕我们的病人，可能是由于环境的一些特性或文化观念。

如果患者在心理性疼痛或具有巨大心理因素或精神 - 情感伴随的疼痛的结构中占主导地位，当然，在这里，重点在于抗精神病药的抗抑郁药，并且可能是心理治疗，其应当执行理解的专家疼痛的结构，是疼痛的地方。

不幸的是，俄罗斯的疼痛治疗任命了大量的专家。

在西方，有一个概念管理疼痛，或是专业的人类学，它负责治疗疼痛，结合神经学，矫形外科，创伤学，可以是一个麻醉师。 这个广泛的专家，了解深层疼痛的结构，按照规定的治疗。如果我们看看我们的现实，不幸的是，甚至不是所有的神经病学家是疼痛的起源，这通常是非常阻止他们，他们没有想象基本脊椎和骨科，不是所有矫形外伤了解疼痛的病理生理学，更不是所有的精神科医生和心理治疗师都理解疼痛作为来源的地方，谈到神经病理性疼痛，伤害性疼痛等。 不是所有的麻醉师都很好理解它，虽然能够关闭疼痛。 我们有疼痛的链接，关闭疼痛和形成强烈疼痛的不同阶段是个人专家，可以以不同的方式理解，但不幸的是，单位。

疼痛治疗中包括什么，如果我们谈论慢性疼痛病症？ 这种选择的主要麻醉药，选择产品清洁环境的疼痛 - 这种肌肉松弛剂在反射肌痉挛，它的抗抑郁药，它是任命额外的非药物治疗。它是什么？ 这个数量的康复行动，这种物理治疗是认知行为治疗，这种解释给患者来源的他的痛苦和克服它的方法是激活患者。 不幸的是，我们的病人喜欢的事实，通常出现在第一位提到疼痛一般指的是任何疾病，物理治疗。 作为物理治疗技术的令人信服的证据在治疗疼痛水平非常低。

另一个最喜欢的消遣我们的病人在大萨满小手鼓治疗疼痛是一种按摩，除了一些复杂，除了物理治疗，除了手动治疗。 技术是非常好的，但效率低下。 对于适用于我们的患者的所有手动操作方法，手术治疗，骨病和激情的总分配也是一样的。 这很好，也许，但他们的有效性不是很重要，但安慰剂效应，他们是巨大的。 因为当一个人知道你的身体特征，特别是看到身体的问题，并将与你合作的人会说话总是很好。

实际上，疼痛治疗的所有阶段，总是在于治疗慢性，持久性和难以治疗的疼痛。 除了长期使用直接缓解疼痛的药物，需要心理辅助和心理适应的病人和他的随从，这是积极使用在世界各地，在我们很少使用：与这个病人，你可以做什么你可以谈论我们不能说话，你可以激活它，你不能激活它，他需要帮助，他，相反，不需要帮助。 激活一些内部人力资源，激活他的精神，与他伴随的抑郁性变化（慢性疼痛总是伴随着一定程度的抑郁症）的斗争，结束了从阿片类镇痛药的硬药物的目的，持有帐户这些药物。 这是一个单独的话题，不幸的是，需要非常谨慎，因为使用没有处方的有效药物将导致大量的不良反应和滥用这个主题。

另一方面，非药物治疗是康复医学和康复医学在疼痛方向的发展方向。 这是一个很长的路要走，思维，医生和病人的战术，“服用一丸，治愈”，不幸的是，一条长的恢复路可以很长，即使没有服用药片。 这种方法对运动，行为，社会，认知，心理康复，包括通过药剂，但与援助和环境，以及专家的工作。

不幸的是，现在是我们的方向，但它是一个非常商业化，无论是作为这样的方向，我们可以说几乎没有。

在俄罗斯，有康复中心的单位可以观察病人很长时间与特定的病理。

在莫斯科，有心理准备的患者和单位，即使绝对正确和足够长的时间恢复。 考虑到任何慢性疾病的治疗 - 事实上，患者对医生和医生对患者的信任，往往这是一个赠品的游戏，并检查谁赢了。 自然，在这次谈话中谈到治疗慢性疼痛的成功战术，我们不能。 发展趋势和理解以及医生和患者对治疗和一般慢性病症（例如慢性疼痛）的变化 - 这可能是未来几年（如果不是几十年）的面积。

因此，可以治疗和诊断的知识渊博的医生的共生以及患者理解从特定医生的行为对特定产品的预期将有助于最终在慢性疼痛的治疗问题中找到相对和谐，即：实现不治愈痛苦，它的补偿和病人的和平生活，谁能管理他们的痛苦。