Nootropil（吡拉西坦）片剂，口服溶液 - 使用说明，用量，副作用，评论

同义词： Alcetam，Anacervix（Piracetam and Vincamine），Antikun，Benocetam，Biotropil，Braintop，Breinox，Brenaris，Bretam，Ceact，Cebragil，Cebrotonin，Cerebrofil，Cerebrol，Cerebryl，Cerecetam，Cerepar，Ceretam，Cervas，Cetam，Cetoros，Cetrop （Piracetam和Vincamine），Diemil（吡拉西坦和二氢麦角蛋白），Doc Pirace，Docpirace，Drecaden，Embol，Enoli，Ethopil（吡拉西坦，Cinclobrain，Ciclofalina，Cintilan，Cognicid，Combitropil（Piracetam and Cinnarizine），Conica，Cuxabrain，Cytropil，Devincal （吡拉西坦和菲尼拉津），芬贝拉姆（Fepinram），菲替拉姆（Fepinram），菲替拉姆（Fetinam），菲诺沙星（Piracetam）和菲律宾（Cinnarizine）），Funow，Gabacet，Geratam，Gotropil，Gracetam，Hamgo，Hasancetam，Hong Wei Li Di，Irahex，Isketam（Piracetam and Dihydroergocristine） （吡拉西坦和胆碱），Kalicor，康灵，康荣，柯杰，知情者，Latropil，Lilonton，Linoopil，Lobelo，Logen，Logofren，Lu Si Qi，Lucetam，Lutrotam，Mai En Xi，Maxitam，Mecetam，Meditam，Memopil ，Memoril，Memoteil，Memotropil，Mempil，Mersitropi 神经酰胺，Neurobim，Neurotam，Neu-Stam，Ning Xiu Xin，Nobisin，Nocetam，Noesin，Noforit，Noobica，Noocetam，Noodis，Noogica，诺托霍恩，诺泊波，诺斯坦，诺布克鲁特，Nootron，Nootrop，Nootropidil，Nootropil，Nootrop-吡拉西坦，Nootropyl，Normabrain，Normacetam，Nrotrot，Notrotam，N-吡拉西坦，Nufacetam，Nupic，Nurocer，Nutam，Nuxitam，Oikamid，Omaron吡拉西坦，吡拉西坦，吡拉西坦，吡拉西坦，吡拉西坦 - 长征新开药业，吡拉西坦 - 大通药业，吡拉西坦 - 天丰药物，吡拉西坦阿司匹林，吡拉西坦AL，PiracétamArrow，PiracétamBiogaran，Piracetam Borisov，Piracetam Center，Piracetam Changzheng-Xingai，Piracetam Chemax Pharma，Piracetam DHG，Piracetam EG，PiracétamEG，Piracetam Generis，Piracetam Genfar，Piracetam LPH，Piracetam Lucas Djaja ，Piracetam MK，Pi 吡拉西坦OVA Dexa，Piracetam Pharbaco，PiracétamQualimed，Piracetam Ratiopharm，PiracétamRPG，Piracetam Sandoz，PiracétamSandoz，Piracetam SIC BHFZ，Piracetam Sopharma，Piracetam STADA，Piracetam Teva，PiracétamTeva，Piracetam UCB，Piracetam Ying Yuan，PiracétamZydus ，吡拉西坦，吡拉西坦哈桑，Piracetamas Sanitas，Piracetam-CT，Piracetam-Egis，Piracetam-ELBE-MED，Piracetam-Eurogenerics，Piracetam-Grindeks，Piracetam-neuraxpharm，Piracetam-ratiopharm，Piracetams，Piracetop，Piracetrop，Piranis，Pirastam，Piratam ，Piratin，Piratrof，Pisanta，Pratropil，Primatam，Psycoton，Pyracetam-Darnitsa，Pyramem，Pyraminol，Qing Da，Racetam，Resibron，Revolan，Rizetam，Rofew，Scantropil，Scarda，Sevotam，Si Bi Ke，Si Tai，Sotropil，Stamin ，Syntam，Tan Fu，Tong Tan Kang，Ucetam，Viner（Piracetam and Aminobutyric Acid，þ-），Xin Ao Xin，Yi Ano，YiTing，Zhen Xi。

活性物质：吡拉西坦。

ATC - N06BX03吡拉西坦。

药理组 - 精神分析。

吡拉西坦（以许多品牌销售）是瑞芬斯特组中的一种益智药物，化学名称为2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺。 它与焦谷氨酸共享相同的2-氧代 - 吡咯烷酮基础结构。 吡拉西坦是GABA（γ-氨基丁酸）的环状衍生物。

吡拉西坦的作用机制，一般来说，没有完全了解。 该药物影响神经元和血管功能，并影响认知功能，而不用作镇静剂或兴奋剂。[6] 吡拉西坦是AMPA受体的正变构调节剂。 假设其作用于离子通道或离子载体，从而导致增加的神经元兴奋性。 GABA脑代谢和GABA受体不受吡拉西坦影响。

已经发现脑部分增加血液流动和氧气消耗，但这可能是脑活动增加的副作用，而不是药物的主要作用或作用机制。

吡拉西坦通过毒蕈碱胆碱能（ACh）受体改善神经递质乙酰胆碱的功能，这与受累过程有关。 此外，吡拉西坦可能对参与学习和记忆过程的NMDA谷氨酸受体有影响。 据认为，吡拉西坦可增加细胞膜通透性。 吡拉西坦可能通过调节离子通道（即Na +，K +）对脑神经传递发挥其全球作用。 已经发现增加大脑中的氧消耗，显然与ATP代谢有关，并且增加大鼠脑中腺苷酸激酶的活性。 吡拉西坦在脑中似乎增加细胞色素b5的合成，细胞色素b5是线粒体中电子传递机制的一部分。 但是在大脑中，它也增加了克雷伯斯循环中的一些中间体线粒体的通透性。 你可以买Nootropil 。

香精分类（ICD-10）

D57.1无危机的镰状细胞病;

F00老年痴呆症痴呆症（G30 +）

F01血管性痴呆;

F03痴呆，未指定;

F06.3有机情绪障碍[情感];

F07由于疾病，受伤或脑功能障碍引起的人格和行为障碍;

F07.0有机病因学人格障碍;

F07.1脑炎后综合征;

F07.2输卵管综合征;

F07.8其他有机人格障碍和行为由于疾病，损伤和脑功能障碍;

F10.2酒精依赖综合征

禁欲;

F81具体发育障碍的学习技巧;

G25.3肌阵挛

G30阿尔茨海默病;

G92有毒性脑病

G93.4脑病，未指明;

H81前庭功能紊乱

H81.4眩晕中心起源;

I63脑梗死;

I69脑血管疾病的影响

R41.3.0 *减少内存;

R41.8.0 *无知智慧;

R47语言障碍，不在其他分类;

T90.5颅内损伤的影响。

Nootropil（吡拉西坦）组成，结构和包装

薄膜包衣片为白色或近白色，长方形，横向分隔两侧，片剂一侧右侧和左侧刻有“N”型风险;

其他成分：二氧化硅，硬脂酸镁，聚乙二醇6000，交联羧甲基纤维素钠; Opadry Y-1-7000（二氧化钛（E171），macrogol400，羟丙甲纤维素2910 5sR（E464）），Opadry OY-S-29019（羟丙甲纤维素2910 50sR，聚乙二醇6000）。

口服溶液无色透明。

黑色玻璃瓶用玻璃制成。

赋形剂：27g甘油85％，300mg糖精钠，200mg乙酸钠，135mg对羟基苯甲酸甲酯，15mg对羟基苯甲酸丙酯，30mg杏仁风味剂，15mg焦糖调味剂，冰醋酸16mg±5 ％，净化水62.1 g±5％。

活性物质1标签。 1选项卡。 1毫升

吡拉西坦800mg 1200mg 200mg

Nootropil（吡拉西坦）药理作用

γ-氨基丁酸（GABA）的推荐药物环状衍生物。

现有数据表明吡拉西坦的主要作用机制不是细胞特异性或器官特异性。

吡拉西坦与磷脂的极性头相关联，以形成移动复合物吡拉西坦 - 磷脂。 作为回收膜双层细胞结构及其稳定性的结果，其又导致膜和跨膜蛋白的三维结构的重建并恢复其功能。

在神经元水平，吡拉西坦促进各种类型的突触传递，为突触后受体的密度和活性提供优先效应（动物研究中获得的数据）。

吡拉西坦改善了学习，记忆，注意力和意识等功能，而不会引起镇静或精神兴奋作用。

吡拉西坦与其对红细胞，血小板和血管壁的作用相关的血液流变学影响。

在患有镰状细胞性贫血的患者中吡拉西坦增加红细胞的变形能力，并降低血液粘度，防止形成“rouleaux”。 此外，它降低血小板聚集，而不会对其量产生显着影响。

动物研究表明，吡拉西坦可预防血管痉挛，并抵抗各种血管扩张物质。

在健康志愿者的研究中，吡拉西坦降低了红细胞对血管内皮的粘附，刺激前列环素健康内皮的产生。

药代动力学

吸收

口服剂量后，吡拉西坦迅速并几乎完全被胃肠道吸收。 在3.2g C max中接受单次剂量的药物在多次给药后为84mcg / mL，剂量为3.2mg，三次/天-115μg/ ml，在脑血管中5小时后血浆中1小时后达到流体。 食物摄入量将C max降低17％，并增加至1.5T max。当接受2.4g C max和AUC比男性多30％时，女性吡拉西坦。

分布和代谢

不结合血浆蛋白。

吡拉西坦V d为约0.6升/ kg。

在动物研究中，吡拉西坦选择性地积累在皮质组织中，主要在基底节和小脑的额叶，顶叶和枕叶中。

不在体内代谢。

穿透BBB和胎盘屏障。

配种

血浆的T 1/2是4.5小时，来自脑脊液 - 8.5小时T 1/2不依赖于给药途径。

通过肾脏过滤，肾脏排泄的80-100％吡拉西坦不变。 健康志愿者中吡拉西坦的总清除率为80-90ml / min。

特殊临床情况下的药代动力学

T 1/2在肾功能衰竭中延长，终末期肾功能衰竭达59小时。

肝功能不全患者吡拉西坦的药代动力学不变化。

渗透通过滤膜装置进行血液透析。

Nootropil（吡拉西坦）用量

药物通过口服，在饭期间或在空的胃中，饮用液体。

心理 - 有机综合征症状治疗：2-3次剂量为2.4-4.8g /天。

治疗眩晕及相关不平衡：2-3次剂量为2.4-4.8g /天。

皮质肌阵挛的治疗以7.2g /天的剂量开始，每3-4天，以2-3次剂量将剂量增加至4.8g /天，最大剂量为24g /天。 在整个疾病期间继续治疗。 每6个月尝试减少药物的剂量或停药，每2天逐渐将剂量降至1.2 g / d。

预防镰状细胞血管闭塞危象：日剂量为160 mg / kg体重，分为4等剂量。

儿童阅读障碍的治疗（复杂治疗）：8岁以下儿童推荐的日剂量为3.2g，分为2剂。

对于肾功能受损的患者，应根据航天器的大小来调整剂量。

RC可以通过以下公式从血清肌酐浓度计算：

男性CC（ml / min）= [140-年龄（年）]×体重（kg）/ 72×血清肌酐（mg / dl）;

通过将结果值乘以因子0.85来计算妇女的QC。

肾衰竭患者需要根据以下方案对剂量进行矫正。

肾衰竭QC（ml / min）给药的剂量和频率

速率> 80通常剂量

轻度50 - 79 2/3通常剂量的2 - 3入院

2小时内正常剂量的平均程度为30 - 49 1/3

严重<30 1/6正常剂量一次

最后阶段<20禁忌

在老年患者中，在肾衰竭的情况下调整剂量，需要延长治疗以监测肾功能。

需要肝功能受损的患者调整患者。

患有肾功能不全和肝脏的患者，以及只有肾功能受损的患者服用药物。

Nootropil（Piracetam）过量

症状：注射单次消化不良，腹泻腹泻，腹泻，腹泻，口服日剂量为“75”。显然，这是由于使用了大量的山梨糖醇，以前是剂型的成员，摄取溶液。

治疗：大剂量摄入后立即引起胃液或人工呕吐。 没有具体的解毒剂。 血液透析有效性为50-60％。

Nootropil（吡拉西坦）药物相互作用

在其他药物的吡拉西坦药代动力学影响下改变的能力很低，因为90％的药物在尿液中排泄不变。

而甲状腺激素的使用标志着混乱，烦躁和睡眠障碍。

根据对吡卡西坦剂量复发性静脉血栓形成的患者的研究，9.6g /天增加间接抗凝剂的效率（注意到血小板聚集，血纤维蛋白原浓度，血管性血友病因子，血液和血浆的粘度更大的降低与仅使用间接抗凝剂相比）。

吡拉西坦不抑制细胞色素P450同工酶。 与其他药物的代谢相互作用是不可能的。

接受吡拉西坦的剂量为20 g / d，持续4周不会改变血清抗癫痫药物（卡马西平，苯妥英，苯巴比妥，丙戊酸盐）的C max和AUC。

与乙醇共同给药不影响血清中吡拉西坦的浓度; 当接受1.6g吡乙酰胺时，血清中的乙醇浓度没有变化。

Nootropil（吡拉西坦）在怀孕和哺乳期

进行充分和良好控制的研究在怀孕期间Nootropilum的安全性。 怀孕期间药物的对照研究尚未进行。

吡拉西坦穿过胎盘屏障。 新生儿药物浓度达到母亲血液浓度的70-90％。 不应在怀孕期间给予Nootropilum。

吡拉西坦在母乳中排泄。 在哺乳期间任命药物时，应避免母乳喂养。

Nootropil（吡拉西坦）副作用

神经系统：运动障碍（1.72％），易怒（1.13％），嗜睡（0.96％），抑郁症（0.83％），乏力（0.23％），极少数情况下，头晕，头痛，共济失调，平衡障碍，恶化癫痫，失眠，混乱，激动，焦虑，幻觉，性行为增加。 在上市后，观察到副作用后，频率尚未确定（由于数据不足）：头痛，失眠，激动，平衡失调，共济失调，癫痫加重，焦虑，幻觉，混乱。

从消化系统：恶心，呕吐，腹泻，腹痛（包括胃痛）。

从新陈代谢：体重增加（1.29％）。

听觉和平衡器官的一部分：眩晕。

皮肤：皮炎，瘙痒，荨麻疹。

过敏反应：血管性水肿，超敏反应，过敏反应。

其他：很少 - 注射部位疼痛，血栓性静脉炎，发热，低血压（在/介绍中）。

在大多数情况下，可以通过减少剂量来实现这些症状的消退。

Nootropil（吡拉西坦）适应症

成人

精神有机综合征的症状治疗，特别是老年患者，伴有记忆丧失，眩晕，降低的浓度和活动减少，情绪变化，行为障碍，步态障碍（这些症状可能是年龄相关疾病如阿尔茨海默病的早期迹象老年痴呆，老年痴呆型）;

治疗眩晕和相关不平衡，除血管舒缩和心源性眩晕外;

治疗皮质肌阵挛（单药或联合治疗）;

预防镰状细胞血管闭塞性危机。

儿童

阅读障碍（复杂治疗）治疗;

预防镰状细胞血管闭塞性危机。

Nootropil（吡拉西坦）禁忌症

药物治疗时的精神运动激动;

亨廷顿舞蹈症

急性缺血性中风（出血性中风）;

慢性肾衰竭的最后阶段（肌酐清除率<20 ml / min）;

1岁以下儿童（口服溶液）;

3岁以下儿童（平板电脑）;

药物超敏反应

对吡咯烷酮衍生物的超敏性。

仔细使用止血止痛，广泛手术，严重出血，慢性肾功能不全（肌酐清除率20-80 ml / min）的患者。

Nootropil（吡拉西坦）注意事项

由于吡拉西坦对血小板聚集的影响，对于大手术期止血止血患者或出现严重出血症状的患者，应谨慎行事。

皮质肌阵挛的治疗应避免突然停止治疗，因为这可能导致癫痫发作恢复。

在治疗镰状细胞剂量小于160 mg / kg或不规律服用药物可能会加重疾病。

老年患者的长期治疗建议定期监测肾功能，如有必要，应根据研究结果调整剂量。

在治疗患者时，推荐使用低密度饮食时，应考虑将吡拉西坦口服24g的溶液含有80.5mg的钠。

吡拉西坦穿透过滤膜装置用于血液透析。

对驾驶车辆和管理机制的能力的影响

驾驶和占领需要高浓度和精神运动反应速度的其他潜在危险活动时，治疗应谨慎。

Nootropil（Piracetam）点评

Nataly，45年， Nootropil Piracetam - 一种改善大脑功能的优秀工具

不是很喜欢对药物的评论，我相信要解决专家应该服用药物。 但...
我在医院雷霆。 像我们国家的很多女性，直到最近才工作，直到相当糟糕。
我们的病房正在医治实习生。 没有什么不好说我不能，但事实证明这一次（我是受过教育的祖母几次躺在医院里，经验丰富）需要请医生开药，抱怨，抱怨。 否则所有的治疗将至少。
我的记忆中的某些东西是坏的，从我的手中分配我的东西，等等。
药物指甲油或吡醋西坦优异：改善大脑活动，改善记忆力，集中注意力。
如果您有机会与您的医生交谈，可能会要求您分配这种优良的药物。

夏娃，19岁， Nootropil Piracetam - 很容易为考试做准备
优点：
它有助于记住大量的信息

这种药物的作用是影响一个人帮助恢复它的记忆。 作为一名学生，在会议之前我需要记住大量的信息，但是在这个学期结束之前，大脑和所以装载，所以材料很难记住。 我去看医生解释情况，并建议购买Nootropil Piracetam。 当然，我按照建议，开始了同一天的接待。 虽然药物没有立即有效，但结果非常好 - 我只听到或读过几次，信息紧紧地贴在我的头上。 但药物存在和不利因素 - 有些个体对这种药物不耐受，所以在开始治疗之前，我建议你咨询你的医生，确保你的身体对药物安全的反应，然后开始服用药物。