药物影响心脏的工作
01 Nov 2016
药理作用对心脏功能的影响。 功能取决于许多因素:随着减小力的减少的频率的增加, 舒张充盈的大小调节减少的幅度(Starlinga的定律)。 Simpatikus在Noradrenalinum的影响下,还肾上腺素加强减少(但也消耗氧气),增加减少的频率和兴奋性。 Parasimpatikus降低减少的频率作为乙酰胆碱制动节律细胞驱动器。
由此可见,影响交感和副交感系统的所有药物物质都会对心脏的功能产生影响。 治疗应用通过β-阻断剂 - 用于减少交感神经活动,异位麻痹 - 在窦性心动过缓等发现。不希望的激活simpatikus可以观察到的风味,疼痛和其他精神反应。 在这种情况下,苯并二氮杂类(地西泮和其他药物)显示药物预防在心肌梗死中尤为重要。 Ganglioblokatora早期应用于停止高血压危象。
心脏的工作通常取决于循环:休息的条件或有机体的负荷定义相应的心脏工作功率; 平均尺寸ABP是第二个决定性因素。 不断增加的外周血管阻力导致心力衰竭的发展。 因此,所有使ABP正常化的药物对心脏产生积极影响。 血管舒张药(例如,硝酸钠)降低静脉回流和/或外周血管阻力,因此在心绞痛或心力衰竭具有医学效果。
通过接触Na-K-Atfazoy的温热糖苷,钙的拮抗剂和接触膜的Na通道的局部麻醉剂组的抗心律失常手段,对心肌细胞产生直接药物影响。
减少机制 - 放松
信号降低是从窦房结延伸的动作电位。 膜的去极化导致细胞中Sa2 +的浓度急剧增加,纤维(机电接口)导致缩短。 Sa2 +浓度越高,还原越强。 Sa2 +的来源是细胞外钙,当打开Sa-通道时,其到达笼中,来自sarkoplasmic reticulum(SR)的钙和连接在膜内侧的钙。 镰刀菌的普泽霉素被一组在笼中进入的小管穿透。
松弛信号是膜电位返回到静止状态。 在复极化过程中,Sa2 +的浓度低于阈值(310〜7 M):plazmalemma Sa运输区的活动停止; Sa2 +在sarkoplasmic reticulum中转运; Sa-Atfaza以Sa2 +能源成本。 在其附近,在Na +浓度梯度的影响下,运输来自笼子的Sa2 +以交换Na +的载体(Na / Ca交换)。
用于强化心脏的药物在健美
电力训练可以负面影响血管系统的温暖状况。 许多医生认为健美对心脏构成危险,因为导致过度的超负荷和心肌的肥大而没有充分的血管形成。 它反过来影响了心肌对氧气的需要和其输送机会之间的不协调。
在时间上也有一个相反的意见。 因此,例如美国心脏协会杂志在文章Pumping Iron Improves Heart Health中写道,最近证实回报的证据数量增加。 作者认为,自然健美对心脏产生主要积极影响。
禁忌电力训练
没有必要进入健美如果可用:
- 增加的动脉压(仅在选择适当的治疗之后才能接合)
- 心脏衰竭
- 瓣膜反流失败
- 二尖瓣伴有反流的症状
- 主动脉缩窄
- 动脉瘤
- 心肌炎
- 心肌病
- 心律失常(心动过速) - 如果节律被归一化,则可以参与
病理的第一症状
即使在生理规范的情况下,运动员经常开始注意到心脏病理变化的第一迹象:
- 疼痛
- 惊厥(中断)
- 脉冲加速度
在出现时,有必要看医生并进行诊断,包括首先是Ekho-KG和ECG,对胆固醇水平的分析。 不健康的医生经常低估运动员的风险,因此,如果表达的病理变化没有发生,治疗没有规定是主体,然而它是一个错误,因为它是更容易预防心脏病理,而不是治疗。
用于保护心脏的药物
β阻断剂
β-受体阻滞剂是影响心脏β肾上腺素受体的一类广泛的试剂,从而导致其减少。 在这方面,心肌对氧和营养物的需要减少,过载被消除。 β-受体阻滞剂是少数药物组中的一种,其由于抑制基础心脏病的风险而真实地延长了预期寿命。
在医疗实践中,药物最常用于降低动脉压力,然而在健美中,它们找到更广泛的应用:
- 脉冲标准化。 如果脉搏超过生理规范(高于训练时的允许水平,并且在静息时高于80-90 uk),则心脏中存在导致病理的变化。 它不能被允许,beta阻断剂完全帮助它。
- 2.使用脂肪减肥剂。 甲状腺素,麻黄素,克仑特罗,termogenik和许多其他人增加脉率。 有心脏超负荷导致心肌肥大。 β-阻断剂预防心肌肥大。
- 3.使用合成代谢类固醇。 以及在前一种情况下,合成代谢药物引起心肌肥厚。
在接受β受体阻滞剂后,健康状况明显改善,脉搏被标准化,消除了心脏。 有一个不科学的理论,没有被剥夺的意义。 它的缺点是,人的心脏被编程在一定数量的减少,分别更频繁地减少,预期寿命较少。
该组中最好的药物是美托洛尔(Egilok)25-50-100mg和比索洛尔(Konkor,Biprol,Koronal)为2,5-5-10mg。 剂量单独选择:接收开始与最小剂量,并扩大,直到脉搏不是同步休息约60分钟在一分钟 - 这是一个最佳的心脏节奏。 在使用前咨询医生是有必要的,有禁忌症。 有趣的是,巴尔干医药开始释放卡维地洛,这也可在药店。
三甲嘧啶
有困难的行动机制与它可以熟悉的指令。 总之,三甲咪唑使心脏代谢正常化,改善其在细胞水平的递送并具有表达的保护作用,这已被许多研究证明。 Trimetazidin - Preduktal,Antisten,Rimekor的商品名。
其他心脏保护剂
另外值得一提的这类药物对心脏加强作为Mildronate ,Meksikor和Inosin(Riboxin),ATF-LONG,但它们的效果具有弱证据基地虽然生产者一切的描述是非常美丽和能干合理。
Asparkam
在bodbiliding的普遍的医学。 是钾和镁的来源。 这些离子积极地影响心脏,减少减少的频率和消除痉挛。 众所周知,在力量训练期间,镁和钾的需求增加,因此偶然推荐花在饮料Asparkam的课程。 类似药物 - Panangin。
蔬菜适应原
蔬菜适应原也具有心脏保护作用,特别是应注意:
- 红景天
- Levzey saflorovidny
- 山楂
- 营养补充剂
营养补充剂可以在单独的类别中作为最安全的,但它们在保护心脏方面发挥非常重要的作用。
- 维生素和矿物质
- 欧米加3
- L-肉碱
联合课程为保护心脏
我们为健身运动员提供一个关于保护和恢复心肌的复杂课程的例子:
- 在上午和晚上的餐间中,每天2次,每次35mg(1分钟)三甲嘧啶。 治疗时间为15-30天。 这是足够花在饮料每年1-2次。
- Asparkam - 1个糖衣丸,食物后1个月内每天3次。 每年1-3次重复。
- 红景天(粉红色)(酊剂) - 5-10天在20 - 30分钟内每天2-3次,在10 - 20天内食物。 每年2-5次喝酒。
- β阻断剂 - 用于合成代谢类固醇和脂肪减少剂的脉冲的归一化。 比索洛尔5mg /天,如果必要,可以将剂量增加至10mg /天。 主要参考点 - 动脉压,脉搏率。 选择剂量使得动脉压保持在标准范围内,并且脉率下降大约高达60次/分钟。 在休息的条件下。 (有必要小心接受与asparkamy组合,联合课程可以导致高钾血症,因此,导致心律失常。)
- 维生素和矿物质复合物 - 根据说明,在1-2个月内。 每年2-3次。
- Omega-3 - 根据指令,可以不断接受。
药物可以一起使用(作为一个疗程的一部分),和单独使用。 咨询医生是必要的。
其他建议
不要忘记进行系统有氧训练,他们促进心肌和加强心脏。 正确吃。 请咨询技术专家。
如何保持心脏健康的健美
健美的健康问题特别严重。 丰富的高热量交付积累肌肉块,大量接收运动添加剂,滥用禁止的化学 - 所有这些因素显然不促进健康的加强。 但是当有希望拥有更大的美丽肌肉,关于你最后一轮的健康,你记得它,当你开始失去它。
在这一章中,我将谈谈健身面临的健美的主要问题 - 这是肝脏和心脏的问题。 最后我会详细讲讲如何完成化学,谁做出这个决定,但不知道它是否正确抛。
亲切的事务
心脏疾病夺走了更多的生命,比地球上的所有战争都结合,并且仍然心脏烦恼是世界上第一的凶手。 不可压抑的职业体育和一般任何体育运动,是加重心脏烦恼的额外的风险因素。 为了尽量减少这种风险,请阅读本节关于心脏,并了解如何支持他健康和高效。
心 - 人体最重要的内脏。 它执行非常严重的功能 - 是消除所有有机体的血液的电机。 减少是绝对自动的,几乎与大脑信号无关。 健康的心脏加热到体温,充满血液将开始独立泵,因为发生在周围。 心脏泵通过自身一切在一个生物体,因此几乎所有的疾病 - 亲切的。 但是,不幸的是,只有当它开始伤害时记住心。
心脏解剖学
解剖上的心脏是一个肌肉器官。 它的尺寸小,大约是握紧的拳头。 心脏在所有人类生活的程度。 可以告诉心脏 - 提供血管在血管上连续运动的肌肉泵。 血管和心脏一起形成人体的心血管系统。 它包括一个循环的大和小圆圈。 从左心脏部分,血液首先在主动脉上移动,然后在大和细的动脉,小动脉和毛细血管上移动。 在毛细管中,生物体所需的氧气和其他物质来到器官和组织,并且从那里除去二氧化碳和交换产物。 之后,动脉的血液在静脉中转动并再次开始运动到心脏。
内心脏被隔膜分为四个相机。 两个耳廓由房间隔隔成左耳廓和右耳廓。 心脏的左心室和右心室由室间隔隔开。 左右心脏部门绝对正常。 在耳廓和脑室有不同的功能。 在耳廓中,来到心脏的血液收集。 当这种血液的体积足够时,它强制在心室的方式。 和心室推动血液在动脉上它移动所有的生物。 心室应该执行更多的努力工作,因此他们的肌肉层比耳廓厚得多。 心脏的每一侧的心室和心室连接房室开口。 通过心脏的血液只在一个方向移动。 在循环的一个大圆圈从右心脏的左部分(左耳廓和左心室)在右边和在右边在左边。 右方向提供心脏的瓣膜装置:三叶瓣,肺,二尖瓣和主动脉瓣。
为什么它伤害?
当自己的细胞缺氧时,心脏开始受伤。 它被称为冠心病。 氧气不够,有几个原因:
动脉粥样硬化。 LPNP(低密度的脂蛋白,简单地 - 坏的胆固醇)被推迟在动脉壁上并部分阻断血流。 如果它发生在心脏的动脉中,由该动脉进食的细胞将感觉不好。
危险。 凝块(血栓) - 所有它意味着不愉快的后果可以阻塞动脉。 血管损伤使血栓有更多的机会挂钩你的心脏。
当心脏没有呼吸时,它开始给你的生物体发出信号。 也通过化学:在细胞物质中的bradikinin收集。 由于它有机体闻到一只老鼠,并冲向主要动脉的援助。 此时,生物体的所有者感到在乳房中间的严重按压疼痛,有时给予左臂,肩胛骨或下巴。 这种痛苦表明心脏仍然在某种程度上应付一种情况。 但是到目前为止...
心脏疾病
心脏,以及任何人体器官,受各种疾病。 然而,如果考虑那个心 - 有机体运动,它的所有疾病都极其危险。
心肌梗死。 最为人所知和危险的扰乱之一是心肌梗死。 它包括由于其上的血管之一堵塞血栓而导致的心脏肌肉部位坏死。 作为梗塞部位上的递送肌肉组织的干扰逐渐再生的结果,并且随后被连接组织替换,所述连接组织随后变成瘢痕。 堵塞可以由于血管壁变窄而发生。
强烈的神经兴奋,物理过度放松,用尼古丁中毒,丰富的食物,滥用酒精饮料和其他可能是引起心肌梗死的直接原因。 所有这些原因迫使你的心脏工作在对健康有不利影响的紧急模式。心肌梗死的主要症状是在大时间内不同的心脏急剧疼痛(匕首的打击)。 在硬的情况下,心脏可以在2-3天内受伤。 治疗应该从创造绝对的身体和精神休息的条件开始。 在医院的条件下治疗将是最好的。 因此,如果梗塞发生在室外,不管患者的状况如何,在提供第一急救援助后,应将其运送到医院。 在第一天的交付必须是最小的,并由可消化的产品组成。 随后可以增加营养的数量。 经过一个半月后,它可以允许上升和下降。 作为预防,有必要保护转移的梗死免于身体和神经菌株,禁止使用尼古丁和酒精。
心绞痛。 心绞痛也相当普遍(或心绞痛)。 它包括对由于冠状动脉的痉挛性狭窄所引起的心脏严重疼痛的攻击。 强烈的紧张,惊吓,身体上的超负荷,滥用烟草或酒精可能是攻击发展的原因。
心动过速。 不幸的是,如心动过速的疾病在今天是普遍的。 它包括周期性的尖锐的心跳攻击,其中亲切的打击数量达到200-250分钟,虽然减少的节奏保持正确。 攻击通常是短暂的,尽管它们可以在1-2天内在极少数情况下进行。 通常发生在精神过度劳累或身体过度劳动之后或之时。 即使在健康的人,突然,感觉到心脏疼痛或强烈的心跳,也可能发生攻击。 颈静脉体积增大,皮肤变浅。 在对人的这种攻击期间,通常在心动过速终止时消失的急性心力衰竭可以发展。 然而,几种类似的攻击增加了梗塞的风险。
动脉高血压。 作为动脉压上升的高张力症是最普遍的心血管疾病之一。 重要的是要记住动脉高血压 - 不仅是独立的疾病,而且是冠心病的一个因素。 疾病的阴险是,它可以不知不觉地进行最恶心的。 该人受到头痛,易怒,眩晕,记忆力恶化,工作能力下降。 休息了一会儿,他一会儿就不再感到这些症状,并且让他们经常疲劳,多年来没有看医生。 最终,hypertonia进展。 常数是头痛和眩晕,心情的差异。 可感知的记忆障碍和智力,四肢的美味是可能的。
高血压影响处于最有效年龄的人,在长期持续的血流中不同,严重并发症的发展(心肌梗死,脑中风,心脏和肾衰竭),然后是工作能力抑制直到残疾。 除了任何慢性疾病之外,高张力仅在连续和有效治疗的条件下给予矫正,并且还要求病人意识到改变生活方式。 只有这两个因素的组合允许支持最佳动脉压力,所以,保持良好的健康和工作能力多年。
hypertonia发展6倍更多经常在那些不合理地吃,油腻和咸的食物,酒精和有过多的体重。 压力情况下也发挥重要作用。 为了稳定压力,有必要使体重正常化,开始进行主动生活,拒绝成瘾,进食是合理的并且使应力最小化。
如何拯救心
不健康心的定义因素不是年龄,多少遗传和生活方式。 这是更好的,如果在一个家庭没有心脏病,你不喝酒,不抽烟,不断在运动和健身的娱乐目的。 如果这一切不是关于你,那个时候要从事亲切的健康,不要推迟业务,直到一个危急的情况。
- 停止吸烟。 吸烟促进LPNP有害胆固醇浓度的体高,从而损害有用的胆固醇LHD(高密度脂蛋白)。 此外,尼古丁导致心动过速,而不是增加氧心的消耗。 同时,烟草烟雾的其他组分结合高达10%的血红蛋白,减少了缺氧细胞流入的饥饿细胞。 因此,最不吸烟的是不够的。 你应该说服做它和周围的人。 被动吸烟对心脏也有负面影响。
- 移动。 一种超能力 - 一种非活性的生活方式 - 对心脏产生有害影响的因素之一。 每周只有两个小时的繁忙交通足以将心脏病的风险降低10%。 你将在这个时间从事你的事业(去,跑,跳,漂浮,摇晃)在 - 主要事情,不要忽视运动压力。
- 获得更大的重量。 减肥的主要原因是规范。 规范大致与你的身高相当,扣除数百。 已经失去了重量到珍贵的数字,你减少发展动脉粥样硬化的风险或至少减缓其进步。 除了额外的公斤是你的船只超过毫米汞柱和一个笑话的压力是坏的。 摆脱额外公斤和收到赔率至少在4年的生活。
- 喝。 只有不硬的酒精饮料! 更换2-3升简单的水。 所以你会避免一个deaquation。 液体的缺点可能使血液更致密,因此更倾向于形成血栓。 每天5-10杯水会稀释它,并将强制在船上更加快乐地运行。
- NO到STRESS! 压力 - 不是心脏的最好助手。 首先,压力是肾上腺素的排放,因此,更多的心脏工作和细胞对氧气的需求增加。 所有这些都增加了心脏病发作的风险3倍。
如果你有心脏病,需要遵守这些参考:
排除/必要
尼古丁,酒精 - 引领健康的生活方式
是咸,辛辣,油腻,油炸和陈旧的食物 - 合理和适当地吃(看食物的表),特别是如果药物摄入日期为食物
收集额外公斤,导致不活跃的生活 - 移动更多。 步行,游泳,职业补救体操,心血管机器培训和改善健身是特别有用
体育活动和健身过度紧张。 排除职业极限负载(举重,举重,健美)的强度运动 - 做任何运动,只能在保持和缓和的模式训练。 强度运动的最佳替代方案是提高健身
在夜间工作,每天睡眠不到7小时 - 在晚上休息不少于7小时是充分的。 尽可能在一天中间1-2小时休息
琐事上的压力 - 能够切换,不是循环的麻烦,每当可能的话练习瑜伽,体操练习,自动训练和冥想
通过或停止药物摄入,任命医生,测试药物,帮助邻居 - 实施医生的所有建议。 特别小心地,有必要倾听,对于药物的给药,定期测量动脉压力
关于预防和治疗心血管疾病的递送的参考文献:
建议使用/限制使用/排除使用
吃新鲜,粗糙,煮,烤,炖的外观(取决于产品的类别)/重复加热和解冻食品/油炸,陈旧食品
新鲜蔬菜,蔬菜和水果(一个季节是本地的)/进口和冷冻蔬菜和水果/罐头食品,腌制,熏制,热和咸的菜肴,产品具有高含量的染料和防腐剂
麦片(燕麦,荞麦,小米,yachnevy,糙米),来自全谷物的麸皮面包(期望未经发酵)/来自1级面粉的面包面包,来自全谷物/通心粉大米,粗面粉,高级面粉,花式面包,蛋糕,蛋糕
蔬菜和扁豆汤/苦巧克力,快速糕点,果冻/牛奶巧克力,糖果,各种填料的糖果,冰淇淋
鱼,鸟,低脂肪级肉在煮,炖和烘焙的外观/鸡蛋/香肠,香肠,香肠,pelmeni,脂肪的力
低脂肪级的奶酪,奶酪和发酵乳制品/奶酪和奶酪,黄油(理想的是融化),低脂酸奶油/脂肪和坚实级别的奶酪,人造黄油和植物脂肪,蛋黄酱,脂肪酸奶油,全脂牛奶
天然果汁,相当弱茶,狗屎,山楂,房子瓦斯/白色和干红葡萄酒/硬酒精饮料
去皮水(取决于体重,体力活动和季节,从1升到3升)/表矿泉水/碳酸饮料,包装果汁,自来水
有必要每天吃4-5次的小部分。 不允许急性饥饿感。 不要overeat和排除瘾稠密地峡谷在夜间。
关于心的事实
- 根据世界卫生组织1999年最后提及的参考文献,动脉压低于130/85被认为是正常的。 压力水平在130/85和140/90之间,被认为是上述的动脉高压。
- 只有手腕上的脉搏测量才能给出正确的心情图片。 尝试测量颈部的脉搏 - 是错误的。 颈动脉上的压力迫使心脏节律下降。
- 心有右和左说话快。 左是更强大,比右,更大。 这是由于这一部分心脏的减少导致所有生物体中的血液循环的事实引起的。 右侧部分仅负责肺部的血液供应。
- 心高 - 12,7厘米,宽-7,5厘米。 它重量在男人约310克和240克 - 在妇女。
- 平均心脏节律每分钟72次。 这意味着,在65岁的生命心脏减少2 500 000 000次。
- 在减少心之间有休息。 如果把所有这些休息的时刻,那么将留给人类的生命心脏沉默约20年。
- 生物体中所有血管的总长度3倍超过地球赤道的长度。
- 脂肪组织被无限数量的循环毛细血管穿透。 超过10公斤的脂肪组织诱导心脏做额外的努力推这些毛细血管这总长为8 000公里的血液!
- 在1立方毫米的血液 - 4,5-5,5百万红细胞。 它们在生物体中连续形成,并在120天内完全替换为血液。
- 身体中循环的一般周期需要23秒。
- 如果不是在血管中的血管中藏有血液,它将通过重力在腿中流下到仅仅几分之一秒。
- 拳击手出现在一个击倒在胃中的强烈的打击后,因为血液从心脏,肺和大脑,急剧地转移到新闻界。 它还导致意识的暂时不透明。
- 大多数梗死发生在星期一,早上7和10小时之间。
- 心脏病带走的生命多于地球上的所有战争。
有氧训练是心脏的最好的训练
进入健身,不要忘记有氧训练。 感谢他们,你会摆脱多余的脂肪,但最重要的 - 他们支持健康的心脏。
在这里有关有氧运动的告诉由奥林匹亚先生Jay Katler:我经常做有氧运动,以使我的心脏健康如果没有健康,那么为什么你的体重?
这里不是关于有氧运动的心血管系统的优势的所有列表:
- 有氧训练 - 步行,跑步,游泳,自行车等 - 放置亲切的内部时钟。 他们能够振兴心脏20年!
- 有氧训练的目的是迫使肺富含具有大量氧气的血液。 另外的氧气与血液一起进入肌肉,在那里用于获得能量。
- 有氧运动增加血液中氧的含量。 然而,在类似变化发生之前不少于2个月的培训是必要的。 运动员有氧训练的最好的类型之一 - 冲刺。
- 前1-2周的有氧训练导致静止时的亲和节律下降1分钟。
- 对于生命的人经过约14万公里。 步行 - 自然类型的有氧训练支持高紧张的心脏。
- 心脏训练延迟性心脏病之后的轻度恢复负荷保证治疗结果的固定至少2年。
- 游泳 - 心脏训练的最好的类型之一。 此外,它从脂肪沉积中节省。
- 正在运行的培训,在休息时的亲切减少不仅更不频繁,而且更有效。
- 根据科学家,有氧训练每周3-4次,持续15-60分钟有最好的效果。 脉搏水平从最大值(220减去年龄表示的年龄)的60-90%。
- 性 - 最安全和愉快的有氧负荷类型。
心脏烦恼和类固醇
几乎心血管疾病,对安全官员强制,允许科学家准确地告诉:类固醇伤害心脏。 今天,他们录制了至少四种这种损害影响的机制。
首先是在受到所谓的高密度脂蛋白的类固醇接受的影响下,干扰凝块中的胆固醇并在血管壁上推迟。
第二 - 血液凝固,即其凝固性的上升。 结果,由于冠状动脉闭塞而导致的梗塞的风险急剧增加。
科学家携带的第三最危险的因素突然咬紧,阻止血液进入心脏,意外(没有解释与科学)冠状动脉的痉挛狭窄。
第四名 - 由心脏肌肉组织直接损伤的类固醇。
该列表仅包括最明显的风险因素,但除此之外,还存在类固醇接受的间接后果,这些类固醇也能够引起心脏病和心脏病。 特别地,类固醇增加生物体中钠的浓度(水延迟,对于类固醇是典型的,实际上肌肉也与之结合)。 和钠导致血压升高。 然而,在终止类固醇的接受后,压力恢复正常。 然而,那些接受类固醇的人不断地在梗死达摩克利之剑下生活。 在任何时间血压升高的条件下的重型体力劳动可以超过心肌并导致其间隙。
类固醇允许训练最有效。 这种类型的训练对所有生物体都是紧张的。 试图受到保护,生物体增加所谓的压力的激素肾上腺的分泌。 其中有肾上腺素,已知其能够导致干扰节律。 如果血液中肾上腺的存在变得几乎每天正常,稳定的心律节律 - 心律失常发展。 心脏,心脏中断,空气不足,意外的美味攻击 - 是身体建造者心律失常的典型征兆。 最坏的事实是,这种类型的心律失常很少随着类固醇的接受的终止而通过。 应该补充的是,在致命结果的评级中,心律失常的成本在他们的第一个地方。
今天的心律失常相当成功地治疗称为β-受体阻滞剂的药物。 然而,在实践中,节律的亲和干扰的图像是如此多样,使得不