用于保护肝脏的药物

每天，每小时，每一分钟，人体都会受到许多因素的影响，这些因素会对外部和内部造成伤害。 但是，复杂的多级保护系统目前能够使这些影响几乎不可见，对人类几乎没有危险。 差不多 - 因为身体里没有任何东西没有痕迹。 食物中的病毒或细菌攻击，吸入空气毒素，染料和防腐剂，暴饮暴食和酗酒都会影响健康，即使它不影响健康。 因为所有这些都增加了肝脏的负荷，从而清除各种分解产物中的血液。 这很有可能 - 将来会受到影响。 因为如果肝脏受损，全身都会受到伤害。

肝脏是最大的内脏器官。 其体重约为成人体重的2％（平均1.2-1.5公斤），儿童约为5％。 在体内，这个最大质量的器官具有几个重要功能：从有毒物质中净化血液，分泌和分泌胆汁，合成各种生物活性物质和维持身体的能量平衡。 它的损害导致各种各样的疾病，并因此导致其他器官和系统的疾病。 代谢紊乱，各种过敏反应，消化系统功能障碍，抗菌保护作用减弱，虚弱，嗜睡，慢性疲劳 - 所有这些都可能是肝脏及其细胞受损的结果。

肝损伤的机制
各种天然物质，食品工业中使用的合成化合物以及大多数药物都会对肝脏造成化学损害 - 肝细胞可以中和天然毒素和合成异生素。

目前，专家确定了肝脏化学损伤的5种主要机制：
- 肝细胞质膜损伤 - 肝细胞;
- 线粒体功能的紊乱，导致细胞内ATP的减少及其随后的死亡;
- 违反细胞内离子稳态 - 钠离子和钙离子浓度增加，钾离子减少; 这进一步导致细胞质膜的损伤和/或线粒体功能的破坏，并因此导致肝细胞的死亡;
- 激活物质降解酶（蛋白酶，核酸酶，磷脂酶等），导致细胞和线粒体膜损伤，随后细胞死亡;
- 自由基的作用。

除了对肝脏的化学损伤外，还有其他机制导致肝细胞死亡。 在这些过程中，最重要的作用是免疫系统的活动，旨在通常保护身体免受外来物质的渗透并破坏它们。 有时，免疫反应直接或间接导致肝脏损害。 在许多病例中，杀伤性淋巴细胞的功能，细胞因子的过度产生，过敏时发生的自身抗体以及一些其他免疫反应可导致肝细胞死亡，功能障碍和肝脏疾病。 当然，在引起肝脏破坏的原因中，我们不能不提及直接影响肝细胞的肝炎病毒。

治疗肝病
当涉及到肝脏的病理学时，有两个主要的治疗领域。 这主要是各向异性疗法 - 对抗疾病的原因。 在临床实践中，这种病原性肝炎中的病原体的抑制（具有肠胃外感染机制）。 复杂治疗的第二个领域是在药理学辅助下对发病机制的各种联系的影响。 病原学治疗可能包括以下几组药物：

- 维生素，氨基酸，多肽和其他积极影响组织代谢过程的药物;
- 吸附剂，解毒剂，由于其解毒活性，减少肝脏负荷;
- 有助于代谢异生物质的药物（微粒体系统的抑制剂和诱导剂）;
- 免疫调节剂;
- 抗病毒和抗菌剂;
- 消炎药;
- cholagogue;
- 抗氧化剂;
- 肝脏保护剂。

肝脏保护剂 - 一组特殊药物
尽管有如此丰富的肝损伤因素，肝脏中还有一个令人惊讶的特性可以激发乐观情绪：恢复失去功能的能力。 正是在这种能力的维持和刺激下，一组特殊药物 - 肝脏保护剂的作用主要是针对性的。 此外，他们的任务是增加肝脏对损伤因子作用的抵抗力，通过抑制纤维发生（用纤维组织代替肝组织）来阻止和防止肝脏的进一步破坏。

现代肝脏保护剂的库存非常广泛。 它们的来源（天然和合成），化学结构，作用机制等不同。此类基金没有统一的分类系统，但将肝脏保护剂分为以下几类是常见的做法：

- 植物来源的准备;
- 动物源制剂;
- 含有必需磷脂（EFL）的制剂;
- 氨基酸或其衍生物;
- 维生素 - 抗氧化剂和维生素类化合物;
- 不同团体的准备。

植物肝脏保护剂。 目前最需要的是草药制剂。 今天售出的所有肝脏保护剂中有一半以上是草药。

牛奶蓟以及基于其生物类黄酮的制剂已经证明它们可以保护肝脏。 主要物质蓟斑点 - 水飞蓟宾 （与其他异构体复合成水飞蓟素） - 具有膜保护，抗氧化和代谢作用。 由于其作用，细胞膜的抗性增加，细胞内钙的浓度降低并且磷脂酶的钙依赖性活化降低。 此外，有证据表明水飞蓟宾能够阻断某些毒素（特别是苍白毒蕈的毒素）的运输系统并结合自由基。 此外，水飞蓟宾刺激蛋白质的合成并加速受损肝细胞的再生，减缓肝硬化中的肝纤维化。 但是，胆汁淤积患者应该小心 - 在某些情况下，水飞蓟宾会增加胆汁淤积。 不建议长时间使用牛奶蓟制剂。

同样受欢迎的是基于另一种保肝植物 - 朝鲜蓟提取物的制剂。 朝鲜蓟增加肝脏的抗毒性功能，降低胆固醇血症中的胆固醇，并具有利胆作用。

甘草根以及基于甘草甜素（甘草根的水提取物）的制剂具有抗氧化特性，降低肝酶的活性并降低肝纤维化的严重性。 然而，由于甘草甜素治疗的副作用可能发生低钾血症，甘草根制剂作为肝脏保护剂的给药需要仔细的额外检查和对医生的持续监测。

南瓜籽油中含有的生物活性物质也发挥保肝作用。 基于它们的制剂具有膜稳定，抗炎，利胆特性。 此外，南瓜子可以减缓结缔组织的发育，加速肝细胞的再生。

动物来源的肝脏保护剂。 这些制剂是由于动物肝细胞的冷冻干燥而获得的牛肝脏提取物或分离的肝细胞的水解产物。 这些药物具有修复作用，但它们的预约需要对个体敏感性进行强制性检测。

含有必需磷脂的制剂。 用于保护肝脏的第二大流行药物。 它占所有肝脏保护剂的约16％。 必需磷脂可恢复肝细胞的细胞膜并促进其再生。 原代磷脂的分子嵌入受损肝细胞的磷脂结构中，从而恢复脂质层的屏障功能。 此外，必需的磷脂抑制脂质过氧化。 虽然在某些情况下他们可能会参与这个过程。

氨基酸及其衍生物。 Ademethionine （腺苷甲硫氨酸）在磷脂和肝细胞正常功能和再生过程所必需的其他物质的合成中起重要作用。 它的使用促进了肝细胞中自由基和其他有害代谢物的清除。 有效作为伴随潜在肝毒性药物的手段。 此外，ademetionine具有抗纤维化作用。 最后，这是唯一一种不仅可以保护肝脏，而且还具有抗抑郁作用的药物（入院后第5-7天）。 ademetionine的这种性质成功地用于治疗患有酒精性肝损伤的患者，并且该药物同时作为抗抑郁药和肝脏保护剂。 Ademetionine也被推荐用于胆汁淤积的妊娠患者，作为解决类固醇胆汁淤积的手段。 这种药物的无可争议的优点是它可用于几乎所有的肝脏病理学而没有副作用的风险。

基于氨基酸鸟氨酸和天冬氨酸的制剂参与调节肝细胞的代谢，并用作肝炎，肝硬化和肝性脑病的肝脏保护剂。

维生素和维生素类化合物。 为了保持肝脏的健康，需要维生素E和C，它们具有抗氧化活性，已证明硫辛酸（α-硫辛酸）作为肝脏保护剂特别有用。 它起到抗氧化剂的作用，具有免疫调节活性，有助于减缓肝纤维化的发展甚至其消退。

不同群体的准备工作。 熊去氧胆酸有助于从肝脏中去除有毒物质，防止疏水性胆汁酸对肝细胞膜的毒性作用，抑制有助于肝脏破坏的免疫球蛋白的产生，具有抗氧化作用。

今天，在该国的医药市场上，出现了1000多种保肝药物，其数量还在不断增加。 这并不奇怪，因为根据世界卫生组织的数据，在过去的几十年中，在俄罗斯以及整个世界，肝脏疾病的数量明显增加。 这意味着支持肝脏，帮助它应对其功能的药物将越来越受欢迎。 毕竟，当我们身体的一个主要防御者需要保护时，表达的公平性：“疾病比治疗更容易预防”尤为明显。