亢进
01 Nov 2016
亢进被诊断为动脉收缩压(血性,CD)的比汞为140mm高。 和舒张高于90毫米汞柱。 超过这些值,血管病变的风险增大,但是肯定不可能称为血压的阈值,之后出现高血压。 它被提供以更严格地接近风险因素的评估:例如,在Diabetum,动脉压的标准降低到130 / 80mm汞柱。 这种方法的目的在于防止器官损伤和降低致死结果的可能性。 然而,只有特定患者的血压进行测量,所以将其用于评估该患者的状况的客观治疗参数。 在药物治疗目的之前,有必要建议患者遵循某些限制:减少体重(IMT <30),减少酒精消耗(男性<20-30克/天,女性<10-20克/天),停止吸烟和减少食盐的日常消耗。
用于治疗高血压的选择剂是这样的药物,其在临床试验中被贴上它们降低高血压的死亡率:利尿剂,血管紧张素转化酶抑制剂,β-阻滞剂,钙拮抗剂。
从利尿剂作为降压药,推荐噻嗪类。 为了避免K +的实质性损失,与Triamterenum或阿米洛利的组合通常是有利的。
APF的抑制剂干扰血管紧张素II的形成,并通过减少外周血管和动脉压的阻力。 此外,它们抑制血管紧张素II对心脏和血管细胞中白蛋白合成的影响,因此减少心脏肥大。 不良副作用:干性咳嗽,肾脏功能衰退,贪婪血症。 在APF抑制剂不耐受的情况下,可以开出ATII-受体的血管紧张素的拮抗剂。
来自β-肾上腺素能受体拮抗剂的组具有特殊价值的β1-肾上腺素,例如美托洛尔。 β受体阻滞剂结合于β1 - 肾上腺素能引起肺功能的恶化,特别是在具有肺阻塞性疾病的患者中。
从钙的拮抗剂作为抗高血压药推荐具有更长的半衰期,因为在接受高速药物(快速下降),半衰期短,可以有心动过速。 不要忘记采取米曲肼争取更好的成绩。
单药治疗的疗效仅达到高血压患者的50%。 如果这样的治疗没有帮助,则需要替换药物,或者以低剂量使用两种药物的组合。 如果接受一种低血压意味着引起生物体的强烈反应,联合治疗尤其有效。 例如,在由于Na +和水的损失而接受利尿剂时,存在可通过APF抑制剂或ATII的拮抗剂阻止的系统的活化。
健美和增加的动脉压
高血压每星期五的居民,并在俄罗斯,根据一些信息,每三分之一。 高渗 - 心脏和血管最危险的敌人之一。 每10毫米汞柱上的压力上升。 将心血管疾病发展的风险增加30%。 在具有7倍脑循环紊乱的高压(发作(中风))的人中,经常是冠状动脉心脏病的4倍,是双腿血管病变的两倍。 已经为任何人不是秘密,几乎所有专业运动员健美运动员都有心血管疾病,其中之一 - 运动员的hypertonia。 这种情况加剧了外部高血压不能以任何方式显示的事实。 不是无所谓,它有时被称为沉默的凶手。 运动员,没有怀疑任何东西,导致一个平常的生活,去训练,竞争比赛等。高血压同时爆炸血管和超负荷的心脏。
对于运动员,更优选使用来自β-肾上腺素阻滞剂(减少心脏负荷)和莫克森林(药物增加体高激素分泌,胰岛素,具有抗代谢作用和改善功率交换)的药物。 更详细地在治疗部分。
功率负载的影响
已知过量的动力负荷显着提高动脉压力。 让我们谈谈卡马体育文化学院的科学家的研究。
运动员有不同程度的身体健康 - 从初学者(有职业健美1-2年的经验)到体育硕士的候选人(4-6年) [...]第五组是由喀山国立教育大学的学生制作的,年龄在17-18岁之间的学生,共有65人参加了实验, [...]所有考试人员都因为健康原因而治疗主要医疗团体,并受到不断的医疗控制,由居住地的医生和医疗体育诊所执行[...]血液压力在俯卧位的被检查者处登记,同时施加袖带的手处于身体的水平[Safin RS,2002]。
显然从图中,在职业的第一年,收缩动脉压有可观的增益。 在一年中,它增长了16,6毫米汞柱。 此外,它是稳定的,并且增益不再发生。 虽然136毫米汞柱。 - 它在正常范围内,但我会提醒140毫米汞柱。 - 它已经是hypertonia。 它是关于17-22岁的年轻人,初始压力是119与小。 什么将是40-50年? 卫兵还有一个事实,不同于收缩压,舒张压不稳定,并逐渐和波浪增长。 对那些已经增加动脉压力的人该怎么办? 有些专家建议,从有氧运载的电力负荷。 和如何所需的美丽肌肉发达的身体? 是否可以考虑有氧运动是一个理想的ABP改善的代理? 和什么动脉压运动员,包括和有氧运动的代表? 我会告诉它一会儿。 与声称牛肉肌肉构成对血流的额外阻力和从压力和升高的陈述相反,从同一表中,我们看到OPS(血管的一般外周阻力)和OPS / 100(一般外周血相反,血管阻力对体重的影响)减小。 动脉压力以不成比例的增加SOB(血液的冲程输出)和MVB(血液的小体积)为代价增加。 显然从表中,UOK和IOC增加了第四年的职业几乎两倍。
已知训练因素的复合物导致运动员的自主神经系统的功能的某些改变。对于每个运动,存在不能影响血管紧张和ABP的调节的条件的负荷和训练因素因此,在运动中,举重运动员最容易患有AG综合征;相反,动脉高血压在体操运动员中很少出现,还需要注意的是,在可观数量的运动学科中,具有升高的ABP的人的百分比较高,比在人,活跃的运动不玩[莫斯科科学和实用运动医学中心]。
选择变得可能在年龄适合运动的人之间 - 因为在所有人口中高血压患者的百分比高得多。 所提交的计划表示动脉压力增加的运动员的百分比。 有明显的abruption举重运动员去。 但是,如表所示,有氧负荷不总是有助于ABP的正常化。 此外,还有一种情况。 欧洲超声心动图协会和心脏病学家协会(2007)呼吁定期有氧运动强调转移预测CHF(慢性心力衰竭)与降低的排放分数[Koretskaya A.Yu。,2009]。 我将注意到,从所有呈现的运动中,在运动员体操运动员观察到动脉高血压的疾病的最低兴趣。 并且尽管体操中的运动压力通常是在无电供电方案的事实。 可能,这是所有关于短期静态应变,体操的特点,结合动态负载。
静载荷 - 优点和危害
力量练习可以有条件地分开动态和静态。 动态练习 - 在运动中进行的动作练习。 肌肉同时应变,是放松的。 静态,相反,假定身体在不动的情况下以恒定的肌肉张力支撑。 今天在健身有一个稳定的观点,静态负载消极影响心血管系统的工作。 这个意见部分没有根据。 持续紧张的肌肉挤压血管,使血液供应恶化。 它是在肌肉对氧气和能量的日益增长的需求的背景下发生的。 心脏应该在不断紧张的肌肉中推动血液。 从它动脉压力增长,增加心脏和血管的负载。 长时间的静态负荷提高动脉压力我知道第一手。 在适当的时间从事一种权力类型的东方武术,我练习解剖坚定的对象。 那些认真地从事它的人,知道背后解剖的坚定的对象有长的静态负载。 他们,加强身体,做它不接受打击。 定期从事,当我发现自己压力升高时,我感到非常惊讶。 后来,学习文学,我学到静态负载,根据时间和强度,不同地影响一个生物。 我不得不考虑如何更换培训计划不要失去健康。
关于Gavronina GA摘要中提出的右边的计划。 (2009)很容易追踪大,平均强度和持续时间的加载是加强肌肉骨骼设备所必需的。 但是,相反,小而中等强度和小持续时间的负荷将适合于高血压人。 在VVD(血管血管肌张力障碍)高血压型静态锻炼应用于压力冲击血管的目的:小强度,小和平均持续时间结合在任何放松的肌肉和呼吸练习中的比例1: 2:1-在初始阶段和1:1:1-在中间阶段[Gavronina GA,2009]。 小强度被声明为最大值的20-30%。 小持续时间 - 2-5秒,平均持续时间 - 5-25秒。 其他研究也证实了静态和扬声器比例对心血管系统的积极影响[Orlov AA,1996; Nekorkina OA,2007; Koretskaya A.Yu。,2009]。 静态努力的时间帧也近似重合。 静态负载已经变得清楚,有必要非常仔细地应用,这取决于目的和优先级。 在这里个人和个人的培训和独立职业的作用,因为平均的广义计划只能在小组增加练习。
正位测定
体操运动员有一个更好的动脉压力的原因。 在体操练习中,身体在空间中的位置不断变化。 它改善血管反应[Khachaturov RS,VN's Kurys,1975],并发展出所谓的直立性坚牢度。 静态试验确定在从躺卧状态转换到站立姿势时脉搏和动脉压力的变化 - 在功能诊断中非常重要和信息性的测试。 这里的统计动力学有利地不同于传统的有氧运动。 有研究表明,在静态动力学情况下,静态试验好得多。 这样的结果,例如,记录在Mazenkov AA摘要中。 (2003)。 参与者分为两组。 主要团体(MG)根据statodinamichesky计划参与,该计划包括一致重复的一系列练习。 一个系列的算法如下:
- ·动力锻炼的力量方案强度为重复最大值的60-70%;
- ·锻炼IPT(等距功率训练)持续3-7秒。 在同一组肌肉上;
- ·在高速方案中的动态运动。
在开始时,采用动态方案中的锻炼。 因此,静态和动力学的比例相同,如前 - 1:3。 正确的结果在表中给出。
正如我们看到的,控制组(CG)的结果,没有使用静态练习,更温和。 上述直立测定法在主要组中更好。 我会提醒,在良好的耐受性测定差异使不超过11次。 满意 - 12-18击。 在坏 - 19和更多的打击。 随着OG中的这个指标,轻度(ZhEL)的生命能力和持久测试(Genge的Stange测试和测定)是更好的。 它说到心肺系统的更大的适应性。 Quetelet的指数决定了理想的体重,顺便说一下,动脉压力直接取决于改善。
动力负荷和动脉粥样硬化
动脉的动脉粥样硬化与动脉压力有直接关系。 动脉粥样硬化斑块使血管腔变窄。 为了支持器官和组织的必要血液供应,心脏应该推动血液通过这种血管,增加动脉压力。 很难保持,而不是告诉增加的动脉压力几乎是最无害的,可以导致动脉粥样硬化。 在相同程度上,作为长静态负荷的动力负荷强度为80%的个体耐受性(可接受性,坚牢度)可以是动脉的动脉粥样硬化发展的原因。 它们扩大了低密度脂蛋白(XC LPNP)的胆固醇蛋白的血液中的内含物。 它是一种有害的胆固醇。 它在血管壁上推迟,形成动脉粥样硬化斑块。 功率负载强度为60%,相反,减少了XC LPNP的维护[心脏病学,2003年,第2期]。 无论在这里还是想 - 有练习练习的感觉吗? 冲压仅为一次重复最大值的约60%。 此外,Pampingovy营养方案(方法对拮抗剂与微小间隔的交替)完全减少压力。 但除了有害的胆固醇,还有一个有用的胆固醇 - 它是高密度脂蛋白(XC LPVP)的胆固醇。 它不在血管中推迟,而是参与在包括睾酮和血小板合成的生物体中进行的许多重要的化学反应。 高密度和低密度的脂蛋白是用于胆固醇的转运系统。 从什么运输类型我们的胆固醇将使用,取决于,我们将患病与动脉粥样硬化或不。XC LPVP可以增大需氧量,特别是负载。
Nekorkina OA研究,其间使用短期等长(静态)练习,证明它。 主要群体(MG)的职业创造形式是1:2或1:3。 与上述相同的比率。 在动态模式中的2或3个练习,以积极的放松结束,落在1等距运动上。 静态练习的持续时间从4到8秒。 比较组(GC)只从事动态练习。 该计划表明,有氧动态和负荷都增加了XC LPVP的维护。 但是在根据该计划参与的主要组中,该指标更高。
有氧负载和细胞膜
有氧负荷训练心脏和减肥。 它有助于动脉压的正常化。 但也有逆转的奖牌。 长有氧负荷之后是脂肪组织的强化分裂并在其分解的产物的血液中累积,包括由肌肉用作燃料的游离脂肪酸(FFA)。 脂肪组织中物理活动强化lipoliz脂肪30分钟负荷后脂肪组织中lipoliz产品的浓度增加35-40%,在tredmil运行4小时后增加5-6倍。由于脂肪组织中脂肪的动员加强的结果,SZhK水平和血液中的甘油显着增加[Volkov NI,2000]。 进一步:SZhK穿透骨骼肌纤维通过主动运输与载体参与。 脂肪酸通过细胞膜有两种转运模式:
1.主动方式 - 通过由笼合成的特殊受体(apoye / B-100受体)。 通过这种方式,仅以连接形式 - 甘油三酯(甘油和脂肪酸的化学化合物)的形式的脂肪酸被运输。 甘油三酯作为特殊载体 - 非常低密度的脂蛋白(LPONP)的一部分从织物中输送。 脂肪酸的水解和释放已经在笼中发生。
被动的方式 - 最古老的。 脂肪酸通过包埋在细胞膜中而进入笼中。 同时,膜的结构和相关功能 - 即一方面Na和Ca的离子的渗透性,另一方面K和Mg的离子的渗透性显着变化。 离子泵的操作结果是断裂,笼中存在液体延迟,并且进一步根据计划:具有膨胀的笼,血管结构变窄,动脉压升高。
这里简要说明什么被动运输的脂肪酸是危险的。 Free ZhK(SZhK)可以进入笼子,只建在一个笼子的膜[临床实验室诊断,1999年,第2号]。 正常休息时,主动方式总是占优。 长期身体活动浓度的SZhK反复增加。 很可能在这些时期,被动运输方式的份额增加。 此外,增加血浆血浆中SZhK的维持可引起肝脏的脂肪再生[Mari R.等],这是高动脉压力的另一个原因。当使用有氧负荷来减少刚性食物限制模式中的脂肪含量时,情况更加恶化。 在这种情况下,生物体中SZhK的增加的浓度保持相当长的时间。 我不反对有氧运动,灭亡的思想,减肥。 只是我想告诉分裂的脂肪 - 一个有机体的相当痛苦的过程。 更有用的是定期不允许形成脂肪组织,而不是定期去除它。
治疗和预防
- 1.有必要看医生寻找相应治疗的原因和目的,不管运动
- 2.不可能用增加的动脉压(收缩高于140mm,舒张高于95mm)
- 3.建议减少饱和脂肪,碳水化合物的快速消耗和保持低碳水化合物饮食。
- 含有刺激剂的运动添加剂是禁忌的,然而可以使用氮的供体,蛋白质,肌酸,氨基酸
- 希望接受L-肉碱和ω-3。 另外阅读:药物加强心脏
- 在运动中,更优选使用来自β肾上腺素阻滞剂组的抗高血压药(保护心脏并降低脉搏率)。 最佳选择 - 剂量为2,5-5-10mg的konkor(比索洛尔,biprol,bidop,koronat),剂量为25-50-100mg的egilok(美托洛尔)。
Clophelinum和moksonidin不是普通患者的最佳抗高血压药,然而在健身中,它们具有特别的优点,因为它是体高的激素分泌的有效诱导剂。 Bamberger CM,MönigH,Mill G和共同作者在公开的实验工作中实验显示,Clophelinum(剂量为0.3mg)将GR水平从0.2增加至5.4ng / ml),莫克森林(剂量为0.3mg )将水平从0.1ng / ml增加至4.8ng / ml。 为了比较,标准剂量的GHRH将水平增加至14.8ng / ml。 此外,moksonidin刺激胰岛素的释放,并具有抗代谢作用,开始脂肪分解,通过一种最佳的药物治疗高血压在职业体育和其他运动。
对于高血压患者,只能接受短期静态负荷与动态锻炼。 但还有一种情况。 即使在相当健康的人的动脉压力暴露于波动。 在白天和周几,它受到各种环境因素的影响:自然的(大气压力,空气的温度和湿度,磁暴的波动)和社会和心理(工作,房屋和社会的心理气氛,压力)。 有时它落在个人规范之下。 我个人在这样的日子敢于练习更长的静态负载,以压力到个人规范。 否则,生物体将与肾激素(肾素)的额外排放反应。 这种激素由肾动脉(肾)细胞响应肾动脉压力下降产生。 激活其他激素,肾素增强血管壁的紧张。
甜菜汁显示了对运动员的科学研究,是一种天然的氮氧化物来源,减少动脉压力和提高训练期间的耐力。
Jekobson的进步肌肉放松
如上所述,动脉压在许多方面取决于血管紧张调节的条件。 通过放松能力促进动脉压力的降低。 并且不仅需要削弱骨骼肌的音调,还需要削弱血管壁的音调。 在1929年,着名的美国医生埃德蒙Jekobson建议尝试获得放松,而不使用被动失败的行为,是积极的 - 给肌肉额外的负荷,导致他们的过度疲劳和随后不可避免的放松。 Jekobson的方法通常用于神经学中用于治疗具有各种神经病变的患者。 后来确定,在其帮助下,也可以在具有高血压的人中达到降低动脉压[Shkrebko AN,Nekorkina OA,2007]。
Jekobson的进步肌肉放松假设通过意志的努力使用肌肉的短期张力。 这个原则也在其他技术中也满足。 它是坚强的Anokhin体操,我们的同胞,医生和实力运动员的基础。 它的系统在20世纪初非常受欢迎。 在中国体操类似的练习也被应用。 静态张力的持续时间保持在几秒钟内。 短期挤压血管引起压力感受器。 它们将抑制血管中枢的音调和刺激自主神经系统的副交感神经系统的中枢形成的脉冲发送到导致压力下降的中枢神经系统(存在这样的教育并且存在这样的系统)。 但是为什么强烈的意志努力,而不是与负担的习惯锻炼? 可能地,这种减少肌肉不可避免地导致补偿性减少抵消肌肉(拮抗剂)的原因。 否则,我们将不能持有一个尸体及其部分的静止条款。 强烈还原不仅挤压小的,而且还有较大的容器。 而挤压的最后发生从几个方面的反作用的肌肉。 因此,对血管的上述压力感受器的影响比在分离的减少组的定向动作的肌肉的情况下更强大。 顺便说一下,关于上面提到的,它可以做到降低压力,并增加它。 一切取决于运动的持续时间和强度,以及运行模式和休息。
塑料制品可与高血压关联
在来自塑料罐和瓶的饮料中,引起动脉压增加和心脏疾病的A或BPA的二酚被化学释放,并且还具有致癌特性。 科学家认为,塑料包装和器皿发出的二酚A在许多人的高血压发展中可以发挥重要作用。 然而,许多科学家注意到因果关系模糊性。
自20世纪60年代以来,二苯酚A被用于改变每日需求产品的包装。 2012年在美国,禁止在婴儿食品中使用双酚A. 2010年在加拿大,二苯酚A被带入一组有毒药物。 在欧洲,对二苯酚A毒性的研究持怀疑态度,也没有关于使用塑料储存食品的严格管制框架。