羟嗪 - 活性物质。 说明和应用,剂量
28 Dec 2016
产品名称 :盐酸羟
物质羟嗪的拉丁名
羟基喹啉
化学名称 :2- [2- [4 - [(4-氯苯基)苯基甲基] -1-哌嗪基]乙氧基]乙醇(如二盐酸盐或双羟萘酸盐)
公式 - C21H27ClN2O2
治疗物质羟嗪 -抗焦虑药
疾病分类(ICD-10)
F10.2酒精依赖综合征
F10.3禁欲
F11由于使用阿片样物质引起的心理和行为障碍
F41.1广泛性焦虑症
F43.0急性应激反应
L29瘙痒
R45.1不安和激动
R45.4易怒和愤怒
R45.7情绪冲击和压力的状态,未指明
Z100 * CLASS XXII手术
CAS代码- 68-88-2
特征物质羟嗪
二苯基甲烷衍生物。 盐酸羟嗪 - 白色粉末,无臭,非常易溶于水,分子量447.83。
的 药理 模式 -具有镇静,抗焦虑。
它抑制中枢神经系统的某些皮层下结构的活性,阻断中枢m-胆碱和H1-组胺受体。
特征为显着的镇静作用和中度抗焦虑活性。 它对认知能力有积极影响,改善记忆和注意力。 它不会导致精神依赖和成瘾,慢性管理被观察到撤退。 它还具有抗胆碱能,抗痉挛,抗组胺作用。 它放松平滑肌,具有支气管扩张剂和镇痛作用,具有止吐和肌肉松弛作用,并对胃分泌具有中等的抑制作用。 减少瘙痒荨麻疹,湿疹,皮炎等。
通常在口服给药(取决于制剂)10-45分钟后,抗组胺剂 - 摄入后1小时观察到镇静。 具有肝脏疾病抗组胺作用的患者可持续达96小时。
已鉴定出诱变和致癌作用。
介绍羟基妊娠雌性啮齿类动物(小鼠,大鼠,兔)的剂量远高于人的治疗剂量,导致胎儿畸形的出现。
如果摄入从胃肠道快速吸收,则Cmax在2小时内达到。 通过GEB和胎盘(在胎儿组织中浓缩到比亲本更大的程度)。 它在肝脏中代谢,主要代谢物 - 西替利嗪。 T1 / 2取决于患者的年龄,为7小时(儿童2-10岁),20小时(成人),29小时(老年人和老年人); 在肝病患者中增加到37 h。 主要写肾(0.8%不变)。
物质的应用羟嗪
焦虑,激动,内部紧张,烦躁,神经性,精神(广泛性焦虑和调节障碍)和躯体疾病的缓解; 酒精戒断综合征; 前期和术后(联合治疗); 瘙痒(对症治疗)。
禁忌症
超敏反应,包括西替利嗪,氨茶碱或乙二胺; 卟啉症,怀孕,分娩和分娩,母乳喂养。
羟嗪的使用限制
青光眼,具有临床症状(包括排尿困难,便秘),重症肌无力,痴呆,对癫痫发作易感性,肾和/或肝衰竭的前列腺肥大。
怀孕和哺乳
禁忌在怀孕期间。
FDA对胎儿的分类影响 - 没有定义。
在治疗时应停止母乳喂养(未知如果排泄到母乳中)。
羟基物质的副作用
从神经系统和感觉器官:嗜睡,虚弱(入院初期),头痛,头晕。
其他:出汗增加,心动过速,恶心,过敏反应,口干,尿潴留,便秘,眼睛调节。
相互作用
它是对中枢神经系统麻醉镇痛药,巴比妥酸盐,镇静剂,安眠药(所需剂量的个体选择),酒精的抑制作用。 防止肾上腺素的加压作用,苯妥英的抗惊厥活性,倍他司丁和胆碱酯酶阻断剂的作用的发展。 减少副作用(来自胃),茶碱和β2-激动剂。
与导致ECG变化的药物的相互作用
高剂量的羟嗪可能引起心电图紊乱,包括延长间隔QT,因此与能够引起心脏异常的其他药物同时使用可能增加心律失常和猝死的可能性。
临床证据,机制,重要性和谨慎
在25名患有精神病的老年患者中用羟嗪治疗300mg,除了T波变化(9人中检测到,通常在1,2 AVL和V1-6的位置观察到)之外,9周后的ECG变化是中度的。 在每种情况下,T波高度减小,扩展,扁平; QT间期通常延长。 在几个患者的重复研究中,其中一个接受400mg羟嗪,获得了类似的结果,具有更显着的变化,其包括心肌复极化的明显削弱。 请注意Noopept 。
在这些观察的基础上,假定引起ECG变化的其他药物(抗帕金森药物,阿托品,碳酸锂,吩噻嗪,奎尼丁,普鲁卡因胺,硫利达嗪,三环抗抑郁药)可能加剧和加剧由羟嗪引起的变化,增加猝死的风险。 需要进一步研究来评估这些可能的相互作用的实际意义。 然而,您应避免联合使用两种或多种延长QT间期的药物,这是由于加和效应的风险,这可能导致严重的和潜在的威胁生命的心律失常,如皮炎。
过量的羟嗪
症状 :过度镇静,震颤,抽搐,幻觉,神志不清,血压下降,恶心,呕吐。
治疗 :诱导呕吐(在没有自发的),洗胃,一般支持措施,包括重要的身体功能的监测。 如果低血压 - 引入去甲肾上腺素(但不是肾上腺素)。 没有特定的解毒剂。 血液透析无效。
羟嗪的给药和给药
里面,in / m。 成人:在一般实践中 - 25-100mg /天分剂量,精神病学 - 高达300mg /天。 治疗过程的通常持续时间 - 4周。 在麻醉学:/ m,成人 - 100-200mg /天,对于镇静 - 50-200mg。
儿童根据年龄和体重任命。
在同时治疗方法中,压迫性中枢神经系统或胰岛素,需要剂量调整。 在老年患者中应该减少剂量(治疗以治疗剂量的一半开始),肾和肝衰竭。
注意事项物质羟嗪
如果诸如嗜睡和乏力的副作用在治疗几天后没有消失,则剂量应当减少。 避免与MAO抑制剂联合预约。 在容易发生心律失常或接受抗心律失常药物的患者以及容易发生惊厥反应的患者中使用谨慎。
在治疗期间应避免饮酒。 当需要接受羟嗪的过敏测试应在研究前5天停止。 在车辆的司机期间警惕和人的技能涉及高度集中的注意。
羟嗪的特殊说明
注射形式的羟嗪仅用于i / m注射,并且不应在/和/或s / c中施用。 当i / m施用时,应确保针不会碰到任何血管。 当施用于皮肤时,药物可引起组织损伤。
使用Hydroxyzine工作物质的药物的贸易名称
商业名称索引
Atarax,羟嗪,羟嗪,盐酸羟嗪