呋塞米(Lasix)
10 Jan 2017
药剂学组:利尿剂; 袢利尿剂
药理作用:“环”利尿剂; 它来了快,强和短利尿。 它具有利钠和利钠作用,增加K +,Ca2 +,Mg2 +的排泄。 在Henle环的上升段的大段中渗透到小管的管腔中,阻断Na +和Cl - 的重吸收。 由于Na +的增加的分配发生次生(间接渗透结合水)增加水的排泄和增加远端小管中的K +分泌。 同时,排泄增加的Ca2 +和Mg2 +。
描述
呋塞米涉及称为袢利尿剂的一类药物。 这些药物通过促进身体分泌液体与钾,钠,[[镁| 镁]]和氯化钙。 最常见的是,这些药物用于治疗水肿和高血压。 与其他类型的药物一样,呋塞米通过抑制Na-K-2CI同向转运蛋白进入Henle的厚上行循环中,Henle是将钠,钾和氯化物吸引到细胞中的载体蛋白。 这种作用方式与醛固酮的抑制不相关。 袢利尿剂是最有效的利尿剂之一,并且可能对身体中的液体水平和电解质具有非常强的作用。 特别是,在使用时应仔细监测钾的水平,并且患者可能需要补钾药物。 没有适当水平的钾和其他电解质的支持可以从心脏产生严重的并发症。 钾过量具有较小的严重后果,因此应当注意,在没有适当的医学监督的情况下使用呋塞米可能是特别危险的。
用于减肥的呋塞米
运动员和健美运动员为了自己的目的使用利尿剂,并且只在短时间内使用。 专业运动员参加有重量限制的比赛,可以使用这些药物,以减少体重,由于排泄的多余的流体。 由于称重程序通常在竞争前保持一天或几天,运动员可以通过利尿剂显着降低体重,并在停药后几小时内恢复正常。 它可以为他们提供强大的竞争优势,允许与更重的比他们的体重类别的命令竞争。 这种做法“跌落重量”在这些运动中几乎是普遍的。 健美运动员在准备比赛时使用利尿剂。 在这里,药物例如呋塞米有效地用于减少皮下液体水平,增加身体的突出,其在竞争性健美中如此高度重视。
历史
呋塞米在20世纪60年代初开发。 许多初步研究在欧洲主要在德国和意大利进行利尿。 该药物被证明是相当成功的,几年来已经受到全世界的关注和认可,作为治疗水肿和高血压的手段。 几年来,呋西米成为医学领域最流行的药物。 目前,世界上几乎所有的地方,你可以找到一个和多种准备,包括在结构中是利尿剂。 最知名的品牌Lasix目前在美国和许多其他国家以名称Sanofi Aventis销售。 很难列举不同品牌和通用呋塞米的实际数量。
供应方式
Furosemide往往来自于含10毫克/毫升20毫克的口服片剂,40毫克和80毫克,注射溶液的形式。
警告(脱水,死亡)
呋塞米是一种非常强大的利尿剂,其使用可以导致水的分配(利尿)和电解质耗竭的显着增加。 滥用利尿剂如呋塞米以提高生产率或建立,具有高度的风险。 没有适当的医疗监督,利尿剂可导致危及生命的水平的脱水和电解质失衡。 滥用这些药物具有显着的死亡风险。
呋塞米:副作用
使用呋塞米可能是由于电解质不平衡,可能包括:钾(低钾血症),钠(低钠血症),镁(低镁血症)和钙(低钙血症)和低氯碱中毒,从大氯化物损失。 电解质不平衡的迹象包括口干,口渴,虚弱,嗜睡,嗜睡,不安,肌肉疼痛,肌肉痉挛,抽搐,减少尿量,低血压和胃肠道疾病。 其它副作用可包括:胰腺炎,黄疸,厌食,口腔和胃部刺激,痉挛,腹泻,便秘,恶心,呕吐,听力丧失,四肢麻木或麻刺,眩晕,头痛,视力模糊或其他视觉障碍,贫血,白细胞或血小板数目减少,皮炎,皮疹,瘙痒和对光,低血压,高血糖(高血糖症),肌肉痉挛,虚弱,焦虑,膀胱痉挛,发烧,血块和过量的敏感尿酸在血液中(高尿酸血症)。 此外,某些罕见的副作用表征为超敏反应,包括血管炎症,肾脏炎症和血管或淋巴结炎症(血管炎)。
呋塞米应用
当用于治疗水肿的药物中时,药物通常以20mg至80mg /天的单次剂量口服给药。 对于高血压的治疗,通常推荐每天施用80mg的剂量,其被分成两次使用的40mg剂量,差异为12小时。 运动员和健美运动员通常在短时间(几天)内使用这种药物(标签外)以降低身体中的水位。 根据运动员的期望目标和个体特征来调节剂量和使用方法。 口服药是最常见的应用形式。 运动员通常开始以低剂量使用药物,然后在接下来的几天中逐渐增加剂量。 重点是计算最佳剂量和时间表,以确定参与展示或竞争的最佳使用。 初始剂量通常为20至40mg,最大每日剂量很少超过80mg。 为了使与该药物相关的副作用最小化,通常不使用超过4-5天。 注意,由于呋塞米对电解质的水平产生如此强烈的影响,而不是增加剂量更加安全,通常认为添加保钾药物例如醛固酮(螺内酯)。 因此,这种利尿剂的组合以处方药的形式广泛生产。 通常他们开始使用醛固酮50毫克和20毫克的速尿,这被认为导致与40毫克呋塞米相同的利尿作用,但没有相同水平的钾损失。 然后可以调整该剂量以确定最佳数量和消费计划,但是每天很少超过100mg / 40mg。 重要的是要记住,这些药物可能活动数小时。 在这个图表中,可能很难控制脱水,所以要小心,不要服用利尿剂,一天几次。 呋塞米注射溶液被认为是比毫克/毫克更强大的药物形式。 取决于个体患者的需要,可以肌内或静脉内施用溶液。 肌内提供更快的作用,并产生高得多的药物峰值血液水平。 考虑到在注射后几秒钟或几分钟内可以看到呋塞米的作用,在该方法中,药物的效率更容易评估和控制,至少在正常条件下。 由于效果是更强大的注射口服给药,重要的是强调,虽然剂量应当显着更少。 肌内注射是健美运动员和运动员中最受欢迎的,并且通常以10-20mg的剂量服用。 剂量大于每天40毫克,很少用于健身和运动。
Furosemide(Lasix)的供货情况:
呋塞米是广泛可用的药物,并且在许多国家以各种品牌名称生产和销售。 目前没有意识到大批假冒药物Lasix(利尿剂或任何其他)。 不要以500毫克片剂的形式得到药物。 这种剂量仅在严重疾病的情况下使用,并且对健康的人是致命的。