氟西汀（Prozac）丸 - 使用说明，剂量，副作用，评论

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活性物质：氟西汀。

ATC - N06AB03氟西汀。

药理组 - 抗抑郁药。

Fluoxetine是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）抗抑郁药。 氟西汀会影响大脑中的化学物质，这些化学物质在抑郁症，恐慌症，焦虑症或强迫症状的人群中可能不平衡。

氟西汀用于治疗重度抑郁症，神经性贪食症（进食障碍）强迫症，惊恐障碍和经前焦虑症（PMDD）。

氟西汀有时与另一种称为奥氮平（Zyprexa）的药物一起使用。 治疗双相情感障碍引起的抑郁症（躁狂抑郁症）。 在没有成功治疗症状的情况下至少尝试其他2种药物后，该组合也用于治疗抑郁症。

氟西汀变异

氟西汀丸 - 丸剂10mg，N20

氟西汀丸 - 丸20mg，N20

香精分类（ICD-10）

F32抑郁症

强迫症强迫症

F50.2狂犬病Nervosa。

氟西汀组合物，结构和包装

氟西汀丸 - 硬明胶胶囊，¹4，身体呈白色和蓝色; 胶囊的内容物 - 白色或几乎白色。

赋形剂：乳糖一水合物（乳糖），微晶纤维素，胶体二氧化硅（Aerosil），硬脂酸镁，滑石粉。

胶囊壳的组成：明胶，二氧化钛。

氟西汀药理作用

抗抑郁药，丙胺衍生物。 动作机制与CNS中5-羟色胺的反向神经元摄取的选择性阻断有关。 氟西汀是胆碱，肾上腺素和组胺受体的弱拮抗剂。 与大多数抗抑郁药物不同，氟西汀显然不会引起突触后β-肾上腺素能受体功能活性的降低。 有助于改善情绪，减少恐惧和压力，消除烦躁不安。 不引起镇静。 当您接受中度治疗剂量时，对心血管和其他系统几乎没有影响。

药代动力学

从胃肠道吸收。 在“第一次通过”肝脏中代谢不良。 摄入不会影响吸收的程度，尽管它可能会减慢其速度。 6-8小时后，C max等离子体达到。 C ss血浆仅在持续给药数周后才实现。蛋白质结合率为94.5％。 轻松穿透BBB。 在肝脏中通过脱甲基代谢形成主要的活性代谢物norfluoxetine。

T 1/2氟西汀是2-3天，norfluoxetine - 7-9天。 排泄肾脏80％，通过肠道 - 15％。

氟西汀剂量

初始剂量 - 20毫克，早晨1次/天; 如果需要，3-4周后可以增加剂量。 接待频率 - 2-3次/天。

对成年人施用的最大日剂量为80mg。

氟西汀药物相互作用

虽然使用药物对中枢神经系统造成的抑郁作用可能会显着增加对CNS的抑制作用，并增加癫痫发作的可能性。

随着MAO抑制剂同时使用，呋喃唑酮，丙卡巴肼，色氨酸可能会发展血清素综合征（混乱，轻躁躁，烦躁，激动，癫痫，发音障碍，高血压危象，寒战，震颤，恶心，呕吐，腹泻）。

同时施用氟西汀可抑制三环和四环抗抑郁药的代谢，曲唑酮，卡马西平，地西泮，美托洛尔，特非那定，苯妥英，增加血清中的浓度，增加其治疗和不良反应。

同时使用可能会压迫生物转化药物代谢参与同工酶CYP2D6。

虽然使用降血糖药可能会增加其活动。

有报道说华法林在氟西汀同时使用中的强化作用。

尽管使用氟哌啶醇，氟奋乃静，映射蛋白酶，甲氧氯普胺，奋乃静，百里齐星，匹莫西汀，利培酮，舒必利，三氟拉嗪描述了锥体外系症状和肌张力障碍的病例; 右美沙芬描述了幻觉的情况; 使用地高辛 - 增加血浆中地高辛浓度的情况。

在具有锂盐的应用中，可以增加或减少血浆中锂的浓度。

同时使用可能会增加血浆中丙咪嗪和地昔帕明的浓度为2-10倍（并且在停用氟西汀后可持续3周）。

虽然使用异丙酚，是发生自发运动的情况; 与苯丙醇胺描述的情况下，其中观察到头晕，体重减轻，多动症。

同时使用可能会增加氟卡尼，美西律，普罗帕酮，硫利达嗪，唑唑啶醇的作用。

氟西汀在怀孕和哺乳期

禁止怀孕和哺乳期。

氟西汀副作用

CNS：可能的焦虑，震颤，紧张，嗜睡，头痛，睡眠障碍。

在消化系统的一部分：腹泻，恶心。

从新陈代谢：可能增加出汗，低血糖，低钠血症（特别是老年患者和血容量不足时）。

生殖系统：性欲降低

过敏反应：可能出现皮疹，瘙痒。

其他：关节和肌肉疼痛，气短，体温增加。

氟西汀适应症

抑郁症的各种原因，强迫症，强奸神经症。

氟西汀禁忌症

青光眼，膀胱停滞，严重肾功能不全，良性前列腺增生，MAO抑制剂共同给药，各种起因抽搐，癫痫，怀孕，哺乳期，氟西汀敏感。

氟西汀注意事项

在肝功能受损和肾功能衰竭的患者中，极为谨慎，具有癫痫发作史，心血管疾病。

糖尿病患者可以改变血液中的葡萄糖水平，这需要正确的给药方案降血糖药。 当用于衰弱的氟西汀患者时，会增加发作癫痫发作的可能性。

同时使用氟西汀和电惊厥治疗可能会持续发作。

氟西汀可以在停用MAO抑制剂后14天内使用。 治疗前氟西汀治疗后的期间MAO抑制剂不应少于5周。

老年患者需要更换给药方案。

儿童氟西汀的安全性尚未确定。

在治疗期间避免酒精。

对驾驶车辆和管理机制的能力的影响

在治疗期间应避免潜在的危险活动，需要更多的注意力和快速的精神运动反应。

氟西汀评论

威廉，32岁 ，目前，只有药物氟西汀从六个月的抑郁症中脱出

埃琳娜45年 ，氟西汀是廉价的，具有镇静和催眠作用，而不增加维持剂量，耐受性好，有效。

禁止33年 ，13-14岁，我变得郁闷。 可能，它发生了许多青少年：没有人爱我，我很丑陋/不幸/一个，如果我不在这个世界，会更好！ 我还在家里有一个很大的问题，然后与心理学家的几个会话就会解决这个问题。 但是因为大多数这些家庭问题对我的问题没有给予适当的关注，而且我自己也认为这只是一个坏心情，很快一切都会通过。 但是长达十九年，没有任何事情过去了，积累的问题有时候会有自杀的想法，现在我意识到自己接近自杀是多么害怕。 问题是我不明白为什么我感觉如此糟糕; 没有虚假的谦虚，我说：我有一个非常漂亮的女孩，有朋友，当然，我没有被剥夺异性的注意，没有什么我不知道失败。 但是我不想生活，我以为我是一个深洞，没有人会帮助我。 我意识到我有一个很大的问题，我们必须做点什么！

老实说，我已经了解了氟西汀/ Prozac是在线心理支持。 对于医生，我从来没有去过决定，没有咨询喝这种药。 做一个预约，最好先咨询你的医生，不要依赖古老的俄语“也许”。 我看到这种药6个月。 开始看到效果经过2周的治疗：我开始改善心情，我开始寻找一种沮丧的状态，有权力，我变得对新事物感兴趣，一个新的爱好。 随着时间的推移，4-5个月的某个地方，我意识到我不再需要氟西汀/普罗扎克 - 我很开心！ 但是，所有这一切都切割了6个月的全过程，以防万一。

那些面对像“长期抑郁症”这样一种疾病的人会明白我的幸福感，从我再次感到活着。 我永远感激这种药物！