肝硬化

肝硬化是一种慢性多种病进行性疾病，随着器官的实质和间质组织的失败而发生，肝细胞坏死和营养不良，结节再生和结缔组织弥漫性增生，违反了器官的结构。并发展到一定程度的肝功能不全。 在经济发达国家，肝硬化是35-60岁年龄组中六种主要死亡原因之一，每10万人口中有30例。 在世界范围内，每年有4000万人死于病毒性肝硬化和肝细胞癌，这是在乙型肝炎病毒携带者的背景下发展起来的。

肝硬化在男性中更为常见，4例肝硬化患者中，3例为男性。 所有年龄组都有这种疾病，但40年后更常见。

肝硬化的主要原因：

• 酒精中毒;
• 病毒性和自身免疫性肝炎;
• 化学有毒物质;
• 滥用酒精;
• 代谢紊乱;
• 肝毒性药物;
• 心脏衰竭;
• 胆道疾病。

有隐源性肝硬化，其原因尚不清楚。

据统计，80％的肝硬化没有被注意到，没有引起患者或医生的注意。 肝硬化最常见的临床表现是一般症状，如虚弱，工作能力下降，腹部不适，消化不良症，发烧，关节疼痛。 腹部上半部常有胀气，疼痛和沉重感，体重减轻，虚弱。

最常见的投诉是：

• 弱点;
• 快速疲劳;
• 工作能力下降（腹胀，脂肪食物和酒精耐受性差，恶心，呕吐，腹泻）;
• 睡眠障碍，烦躁;
• 腹部沉重或疼痛的感觉（主要在右侧的hypochondrium）;
• 阳痿;
• 皮肤瘙痒;
• 女性月经周期紊乱。

一般药物

合成代谢 ：Riboxin等。

β-肾上腺素能抑制剂 ：Anaprilin，心得安等。

肝脏保护剂 ：Hepatosan，Hepatofalk of the plant，Sirep，Erbisol，Heptor， Heptral ， Methionine ，Hepa-Merz，Ornitsetil，Karsil，Karsil Forte，Legalon 140，Legalon 70，Silageon，Silimar，Lipamida片剂，包衣，0.025 g，硫辛酸，Brentzialle forte，Essentiale N，Essentiale forte N，Hepafor，Dipan，Liv.52，Liv.52 K，Tykveol，Phosphogliv Fort，Essley forte等。

利尿剂 ：Aldactone-saltucine，Bufenox，Bufenoxa注射液0.025％，Aldactone，Vero-Spironolactone，Spirix，Spironaxan，Spironol，Urakton，Fursemid，Oxodolin，Moderetik等。

代谢 ：Lactulose Poli等。

纤维蛋白溶解抑制剂 ：Gumbix等。

干扰素 ：Pegasys等。

凝血剂（包括凝血因子），止血剂 ：Vikasola注射液1％等

抗病毒药物 ：Viferon等。

酶 ：Creon 10000，Creon 25000，胰酶，Hermitage等。

其他药物

补充剂 ：Vazoton（L-精氨酸），Tykvelon，Hepagard Active，Hepagard，Neovitel-生物活性复合物，含有牛奶蓟，Bifidum-Multi-1，Bifidum-Multi-2，Bifidum-Multi-3，Polibacterin，Hepatamin，Betusil等。

蛋白质和氨基酸 ：Hepasol A等。

维生素和类维生素剂 ：吡哆醛磷酸盐，Ribovital，乙酸视黄醇醋酸酯包衣片0.01135克（维生素A 33000 IU），棕榈酸视黄醇，氰钴胺，Ricavit，Livolin Forte等。

解毒剂，包括解毒剂 ：Carbactin等。

免疫抑制剂 ：Artamina等。

宏观和微量元素 ：Oksirich等。

使肠道菌群正常化的手段 ：益生菌等。

对于人们来说真是个假期 - 对于平日工作的麻醉师来说

期待已久的新年假期大多数是额外的假期，可以用于个人事务，家庭或旅行。 然而，对于一些人来说，一系列休假变成了炎热的工作日：其中包括 - 卫生工作者，特别是医生，药物专家。 1月上旬对后者的需求与人口中酒精滥用的发生率激增有关，表现为大量饮酒和含酒精产品中毒。

根据数据，在2018年，有超过230万人被诊断为酒精中毒，在俄罗斯注册。 患有这种疾病的实际人数明显超过官方统计数据 - 大约1000万。 每年患者人数增加约20万人，俄罗斯人均实际饮酒量每年约为15升无水酒精。

酗酒患者的各种身体系统功能受到干扰（神经，心血管，内分泌，消化道等）; 因此，治疗是通过心理效应和药物治疗相结合的方式进行的。 当积极的抗酒精治疗分配不同的药物，促进负反射反应液的形成，导致在确定的剂量下不利的心血管反应，改变体内和其他人的酒精代谢。 作为维持治疗使用抗抑郁药，镇静剂（ Phenazepam ），抗精神病药和抗惊厥药的设施。

在用于治疗酒精中毒的药物组中，无条件的领导者是Calme条件反射疗法。 药物治疗的效果表现为患者在服用药物的背景下饮酒引起的不愉快感觉。 平均治疗时间为3个月。

利德文也有类似的行动。 Unitiol和B族维生素组成它可以阻断参与酒精代谢的酶之一。 患者血液中酒精氧化产物的积累表现为血液流入面部，出现恶心和不适感，呕吐，心动过速（心跳加速），血压升高，最终导致形成对患者的厌恶。酒精饮料的气味和味道。

在Phenotropil ，Kolme和Lidevin零售额增加的背景下，Antaxon和Esperal药物的销售额下降。

Esperal是俄罗斯最着名的双硫仑制剂之一; 其释放形式提供口服和肠胃外给药。 后者 - 也称为“卷边” - 是皮下植入药物。 根据统计数据，希望接受这一程序的人数在每年的11月至12月达到最大值 - 在新年庆祝活动前夕。

停止服用酒精或减少其数量与长期或长期饮酒后增加禁欲症。 其不复杂的形式被市民称为宿醉，危急状态（谵妄） - 白热病。

用于禁欲的一组药物是解毒剂。 长期以来，基于Unithiol的药物，一种不仅能够结合砷化合物和重金属盐，还能够结合酒精代谢产物的物质，在毒理学中证明了自己。 硫醇制剂的标准形式是用于紧急解毒的注射剂。

用于治疗戒断综合征的顺势疗法药物中最着名的是Proproten 。

在治疗戒断症状方面消费者对顺势疗法的需求减少可归因于许多药物治疗医生对这些药物的持怀疑态度，以及他们缺乏积极处方禁欲的做法。 制造商通过媒体广告积极接触消费者，维持Proproten足够高的销售水平。

除解毒剂外，其他一组药物也用于戒酒：吸附剂（ Polysorb MP等），肝脏保护剂（ Heptral ，蛋氨酸），维生素（主要是B组）， 促智药（ phenotropin ，甘氨酸），调节剂水电解质平衡（Regidron）和各种镇痛药。

有数百种流行的食谱有助于克服戒断综合症 - 宿醉。 许多材料都致力于讨论每一种材料的有效性，特别是在新年庆祝活动前夕。

发表了一项研究结果，该研究致力于研究各种药物治疗禁欲的有效性。 科学家们研究了许多产品和药物对人体的影响：阿司匹林; 香蕉; 维生素B，C和钙的复合物; 鸡尾酒“血腥玛丽”;黄瓜盐水; 碳酸钙; 活性炭; 鸡尾酒“Ruff”（伏特加+啤酒）; 咖啡; 半胱氨酸; 身体锻炼; 新鲜空气; 鲜榨果汁; 参; 绿茶; 蜜糖; 浴场; 布洛芬; 奶昔; 多种维生素复合物; 扑热息痛; 唉，科学家们没有透露可靠的事实证明任何列出的研究对象在治疗宿醉综合症方面的无条件有效性。

因此，该领域的专业人士 - 药物治疗医生 - 的判决相当严重：避免禁欲的唯一方法就是不要完全饮酒。 否则，身体的反应会立即显现出来。 该病症的特征将取决于生物体的个体敏感性以及所饮用的饮料的酒精含量。

晒伤的季节

即使在最糟糕的夏天，也会发布阳光灿烂的日子 - 大多数人会立即尝试使用它们，以便在沙滩上“晒黑”。 因此，在药店将添加到买家要求晒伤的手段。 或用于治疗晒伤。 但是，一个人不排除另一个......

危险的光线
晒伤和晒伤都具有同一性质 - 这是我们身体对紫外线（UV）的反应。 当我们在阳光下相对较短的时间内，紫外线也会灼伤皮肤，但不会长时间和浅层。 作为回应，皮肤开始产生更多的暗色素，吸收紫外线 - 褪黑激素。 这是棕褐色：皮肤中的褪黑激素越多，其棕色阴影就越深。

为了获得“青铜色”的皮肤色调，您需要获得足够大剂量的紫外线。 并且相同的剂量对于大的（如果全身晒日光浴）烧伤是足够的，并且具有超过50％的皮肤的病变区域，甚至可以由轻微的烧伤引起许多问题。 因此，医生建议一点一点地享受日光浴。 那么，那些需要“快速”晒黑，离不开特殊化妆品的人。

晒伤的手段应该立即解决一些问题。 一方面，它们必须保护皮肤免受紫外线辐射，另一方面 - 通过足够量的相同光线进行晒黑。 此外，这种辐射的光谱分为不同的区域：长波（A型 - UV-A，或外国标记上的UVA）几乎不会烧伤皮肤，但更深入地渗透并增加肿瘤的风险，包括。 像黑色素瘤一样危险的癌症。 B型（UV-B，UVB）由相对短的波表示，它们更好地被皮肤的上层保留。 正是这种辐射导致晒伤和烧伤。

UV-A和UV-B射线同时到达我们的皮肤。 保护我们的皮肤免受紫外线B射线伤害的物质，让您在没有燃烧数倍的情况下保持在阳光下。 然而，在相同的长时间内，我们将获得和几次危险的UV-A辐射剂量...因此，通过将化学物质引入吸收或反射两种类型的紫外线来实现最大程度的保护 - 这表示为UVA / UVB，UVA + UVB等。仅具有UVA保护的化妆品不会免受晒伤，但允许日光浴以及其他并发症的风险最小，但仅限于UVB - 防止烧伤，但不能避免危险的长期后果。

根据褪黑激素皮肤中的含量及其产生的可能性，全人类可分为6种类型，对太阳辐射的反应不同。 第一个类型，即所谓的。 “凯尔特人”是极度苍白的皮肤 - 褪黑激素很小，海滩和日光浴室对这类人来说是禁忌的，不会有晒伤，只会烧伤！ 第六种类型是深棕色肤色的人：黑人，澳大利亚原住民。 大多数欧洲人都提到第二种或第三种类型 - 你可以享受日光浴，但要小心！

数字和优点
买家经常要求保护“更强”，而那些长期使用晒伤手段的人可以直接问：“这款面霜的SPF怎么样？”

SPF - 防晒系数 - 防晒化妆品整体功效的主要指标，包装上的价值可以是2到100.但是，在美国和欧盟，在一些热带国家，最高值表示为SPF 50+ （例如，在澳大利亚） - SPF 30+。 真正的保护等级可以是52,60和80，但“坚实”的制造商并未表明这一点。 为什么？

由于人们普遍存在这样的误解，即SPF显示出一个人可以在阳光下停留多长时间的“正常速度”：例如，如果一个人在15分钟内被晒伤使用SPF 20的奶油，他可以安全地花费在太阳300分钟（即5小时）...妄想的另一种变体 - 数字表示延迟紫外线的百分比。

事实上，这两种假设都不正确。 SPF通过复杂的公式计算，并且其值为2至5，延迟约65％的UV-B射线。 在SPF从11到19时，高达95％的辐射将被延迟，超过20％到99％......所以没有太大的意义来寻找这个因子的值高于50的手段 - 它们仍然是旨在最大限度地防止在困难条件下（例如在高地或皮肤极度敏感的人）晒伤。 用这些面霜和凝胶晒黑是行不通的，但要中暑，希望你能在阳光下躺几个小时 - 很容易。 如果你将日光浴与游泳，沙滩等相结合，皮肤上的保护层会逐渐被洗掉并消失，在紫外线的影响下，保护作用会逐渐减弱，失效。

推荐这种或那种补救措施，你应该问 - 在海滩或日光浴室，买家正在晒日光浴。 并提出适当的 - 在这些情况下照射的条件是非常不同的，所以在日光浴室的“海滩”你很快就会被烧焦，并且用防晒霜不会有日光浴。

为自己辩护已经太晚了...
稍微晒伤 - 例如，当双手脸红并痒到短袖线时 - 他们很少去药房。 但是，如果衣服的触感变得痛苦，皮肤会获得明亮的红色色调 - 寻找急救烧伤的方法就开始了。

请记住，严重的晒伤是一种危险的伤害！ 如果患者的体温升至39°C或更高，严重肿胀，皮肤起皱和下垂，迅速形成大水疱（直径超过5厘米）或脸上布满小气泡，黑眼圈，口干，恶心，头晕，一种昏厥的状况，即使不触及皮肤也会持续疼痛 - 你需要立即就医！

严重烧伤后，建议立即服用NSAIDs - 这将至少部分缓解疼痛，减轻炎症反应的严重程度，伴有肿胀，发红等。如果怀疑患有光照性皮炎（烧伤的地方明显肿胀） ，观察过敏症状） - 您可以使用抗组胺药和全身作用药物。 然而，晒伤的主要治疗方法是通过当地手段完成。

对于急救，通常建议使用利多卡因，麻醉剂等喷雾（极端情况下为凝胶）。 当受害者由于疼痛和触摸床瘙痒而难以入睡时，这些相同的外部止痛药将是有用的。

作为促进烧伤皮肤再生的抗炎剂，可以在各种制剂中提供右泛醇 - 泛醇 ，D-泛醇， Bepanten ，Panesol等。 在烧伤后的最初几小时和几天内，最好使用右旋精油喷雾 - 它们无痛地躺在极度敏感的皮肤上，不会损伤皮肤并且在受影响的表面上均匀分布，形成保护层。 在几天内，当灵敏度降低时，你可以用水基霜或凝胶代替喷雾剂：它们不必擦到皮肤上，也不会违反体温调节 - 不像脂肪膜上的软膏膜。

为了治疗皮肤，脱皮或鳞片状区域的水泡，最好使用含有氯己定，米拉霉素，磺胺嘧啶银的防腐剂 - 与以前使用的酒精溶液不同，它们不会干燥或烧伤皮肤，不会减缓再生并有效预防感染烧伤。 不要刺破水泡！

在急性期过去后，再生阶段开始 - 为了简化和加速，通常使用含有脱蛋白的半衍生物（ Solcoseryl ， Actovegin ）或尿囊素的凝胶。

提醒要求资金治疗晒伤的买家，至少在第一周你不能出去晒太阳，以免引起恶化。 即使烧伤愈合，新的皮肤也会在受损和脱落的地方生长 - 你需要保护它免受新的烧伤。 为了不错过夏天和晒伤的可能性，最好使用保护性化妆品 - 选择具有增强保护的手段，专为敏感肌肤设计。

孕妇感冒

随着寒冷季节的来临，我们越来越多地想起了另一种流感疫情即将来临的方法。 记者正在等待另一场耸人听闻的大流行，医生们正在准备增加患者的流量，药房员工正在展示流行的抗感冒药物，并不断回答客户关于什么可以保护自己免受急性呼吸道病毒感染或如果不能避免感染，如何治愈。 窗外和温度计下面的天气越差，想要购买各种退热药，镇咳药和抗病毒药物的人就越多 - 当然，其中有许多孕妇，药剂师的状态和投诉应该是要特别注意。

感冒和怀孕：危险的组合
如您所知，怀孕期间的任何感染都是一个非常严重的危险因素，而准妈妈应该尽力保护自己和宝宝免受她的伤害。 然而，在季节性流行期间避免感染并非如此简单，导致感冒的大多数病毒具有高度传染性，并且可通过空气传播的液滴传播。 这在公共交通或购物中足够一次，因此孕妇的免疫系统必须反映大规模的病毒攻击。

鉴于转移的ARI不会导致人体免疫力的形成，因此流感和ARI在全球频率和流行率方面处于领先地位也就不足为奇了。 在怀孕期间，由于女性身体的免疫系统不像正常时期那样活跃，因此情况进一步复杂化。 尤其是未来母亲的感染概率在妊娠晚期急剧增加，当时她的身体最容易受到任何感染。 医学统计数据显示出一幅相当惊人的景象：55％至82％的孕妇患有感冒，这种感冒经常发生很严重，并伴有严重的并发症。

降低疾病的严重程度，防止并发症的发展只会有助于早期诊断和及时充分的治疗。

确定感冒的发病很简单，其所有症状都很典型且众所周知。 通常，从感染的那一刻到疾病的最初迹象的出现平均需要约1-2天。 在这个时候，女人可以感受到一种难以理解的弱点，即使在休息，头痛，鼻咽部不适和出汗过多之后也无法通过。 如果有可能“抓住”这个前驱期并咨询医生，那么未来的母亲很可能会接受抗病毒治疗，这将有助于避免普通感冒的进一步发展。 但是，如果孕妇直接向药房申请抗病毒药物，药剂师必须劝阻她购买，或至少在咨询医生之前告知她。

发烧综合症 - 建议什么？

在大多数情况下，感冒的早期阶段几乎未被注意到，并且在形成流感或ARVI的典型临床图片之后病人转向医生。 通常，在感冒的最初几天伴随着温度的急剧上升和严重中毒的迹象 - 嗜睡，嗜睡，头痛和肌肉疼痛。 特别是在最初几天温度达到流感（达到39-40°C）时很难“击倒”。 仅在2-3天后，温度计读数开始逐渐减少，并且在有利条件下，最终正常化至疾病的第5-6天。 在某些情况下，疾病的2-3天可能会出现二次温度升高。

温度升高不仅会恶化患者的健康，还会对婴儿的未来健康产生非常不利的影响，因此需要立即治疗。 尽管如此，为了使体温正常化，首先应使用物理方法：室温下擦水，大量饮酒等。只有在治疗无效且温度持续升高的情况下，您应该服用药物。

我必须说，帮助选择退热药物 - 这是感冒转向药房的主要要求，tk。 今天这个小组的各种准备工作是巨大的，并且很难将外行人定位于其中。 药剂师应该关注顾客的主要问题是他们购买的药物的有效性和安全性。 根据迄今为止的国际标准和世界卫生组织的建议，基于布洛芬和扑热息痛的药物的效益和风险的最佳比例是典型的。 但不建议在怀孕和哺乳期间摄入布洛芬，因此对乙酰氨基酚被认为是未来母亲的唯一安全措施，在短期使用中几乎不会引起副作用，并具有良好的解热，镇痛和抗炎作用。

还应该确保提醒客户严格遵守药物说明的必要性，并且不要超过建议的单剂量和每日剂量，因为过量会产生严重的毒性作用。

此外，应该警告女性在怀孕期间禁止任何含有乙酰水杨酸的退热药。

对症治疗的可能性

到疾病的2-3天结束时，中毒和发烧略有减少，但有大量的粘液从鼻子和咳嗽排出 - 先干后再湿。 在疾病的这个阶段，减充血剂，镇咳药和粘液溶解剂是最需要的。

在怀孕期间治疗感冒的资金选择受到严重限制，因为传统上规定的基于萘甲唑啉，木糖唑啉，羟甲唑啉，去氧肾上腺素和其他肾上腺素的局部血管收缩药物通常不建议在怀孕期间使用，tk。 没有对他们对胎儿发育的影响进行研究。 这些药物的说明通常写成“只能在对母亲和胎儿的风险 - 利益关系进行彻底评估后才能使用”。 因此，孕妇可以从感冒中获得的最佳建议是基于具有抗炎和抗微生物作用的植物油的各种制剂，以及用于清洗鼻腔的海水或盐水溶液的喷雾和滴剂。 此外，有必要警告女性使用非常受欢迎的家庭疗法治疗感冒 - 芦荟汁，这在怀孕期间是禁忌的。

在未来的母亲治疗咳嗽也有许多特点。 因此，由于副作用的高风险，实际上不使用在怀孕期间具有中枢作用的镇咳药物。 治疗干咳的策略包括使用刺激痰液和改善咳嗽的资金。 但粘液溶解剂应尽可能小心处方：基于植物提取物的各种糖浆和药物 - 常春藤，热敷，甘草，蜀葵等 - 应成为首选药物。 任何含有乙醇，可待因和其他麻醉作用的镇咳药物的剂型都不建议使用。

最近，传统上推荐饮用苏打或呋喃西林的溶液作为用于冲洗口咽的抗炎剂。 然而，现在他们试图拒绝这样的方法，碳酸氢钠会引起酸度的侵犯和胃容量的增加，以及其他令人不快的现象，并且呋喃西林作为抗菌剂的有效性长期以来一直存在疑问。 对于孕妇来说，最佳的抗炎药物是基于氯己定的喷雾剂和溶液，氯己定是一种足够安全和高效的物质。

当然，不要忘记传统草药的可能性，因为现代药房可以提供丰富的基于药用植物的现成抗冷药物。 解热茶，洋甘菊和鼠尾草煎剂的抗炎冲洗剂，以及许多其他植物修复剂将极大地促进感冒过程并加速恢复。 只需要仔细监测这样一个事实，即在使用禁忌症中没有迹象表明怀孕期间。

WADA软化了它在Meldonium上的地位

世界反兴奋剂机构（WADA）于4月14日发表了一份特别声明，根据该声明，并非所有对工厂有正面分解的运动员都将受到惩罚。 世界反兴奋剂机构专家没有关于药物从体内撤出的准确数据，并表示该药物可能在2016年1月1日之后留在运动员体内，即使是在该机构决定将meldonium列入禁用名单之前。 。 反过来，“Grindex”希望与世界反兴奋剂机构进行公开对话，并将尽一切努力确保该药物被排除在兴奋剂清单之外。

简单的数学
经认可的世界反兴奋剂机构实验室已经开始研究，应该清楚地显示从身体中推断出米曲肼的时间。 今天，该机构已经同意它们可能很长，可能长达数月。 世界反兴奋剂机构研究的初步结果也表明了这一点。

拉脱维亚科学院院士，理学博士。 化学。 科学，教授。 Mildronate的创始人Ivars Kalvish在这个场合有点恼火。 他在新闻发布会上说：“如果世界反兴奋剂组织能够阅读我关于体内米曲肼发生情况的工作，就会发现药物储存在心肌细胞内。这种物质在体内累积并徘徊。” 4月18日在莫斯科。据他介绍，经过身体治疗，一个人积累了大约18-25克。

“消除半衰期意味着如果药物以1 g的剂量服用，则该量的前半部分，即500 mg，在指示中指示的一段时间内排出，取决于生物体从3到9小时。在接下来的9小时内，250毫克，接下来的9小时--125毫克等输出。因此，你需要20-30半衰期才能推断1克。现在计算多少推断20克。大约120天“， - 拉脱维亚的院士。

主战
然而，这只是世界反兴奋剂组织的暂时撤退。 而且它只涉及那些能够证明他们在2015年9月16日之前服用Meldonium的运动员，当时人们知道他被列入运动员禁用药物清单。 该机构并没有表示它打算全面审查该决定。

与此同时，拉脱维亚制造商Mildronate的“Grindex”与世界反兴奋剂机构进行了积极的通信。 “公司”Grindex“的地位非常简单：Mildronate从未被创建为涂料， - JSC”Grindeks“Juris Bundulis董事会主席说。 - 它的药理特性和使用指示与任何不相符将药物归类为兴奋剂的标准。至于我们与世界反兴奋剂机构的关系，长期以来，在科学出版物的基础上，我们试图说服专家，Mildronate不应列入名单。不幸的是， 2016年1月1日最后一份决定对我们来说是一个令人不快的惊喜。“

但是，尽管令人失望，该公司决定与世界反兴奋剂机构专家进行对话。 4月13日，一封信发给该机构说：“据我们所知，世界反兴奋剂机构关于meldonium属性的公开声明，作为其列入2016年禁用物质清单的基础，可以基于不超过三种出版物。与此同时，这些出版物中得出的结论证据不足。“这就是为什么Grindex概述了药物的治疗用途，供该机构考虑。

中间解决方案
世界反兴奋剂机构如何应对这些研究仍然未知。 正如他们在“Grindex”中所说，该机构不太愿意与制造商沟通。 然而，俄罗斯医生认为，运动员使用这种药物至少应该用于治疗用途。

“现在禁止β-受体阻滞剂，但存在威胁生命的疾病，特别是节律紊乱，不能使用它们，”Assoc回忆道。 运动医学系主任。 俄罗斯国立体育，体育，青年和旅游大学体育心脏病学实验室，博士 蜜糖。 科学阿纳斯塔西娅米哈伊洛娃。 - 还有β-兴奋剂，向支气管哮喘的运动员展示。 可能在某些情况下允许使用meldonium是可能的。 “

关于公司是否会对这一决定感到满意的问题，至少回答说专家应该解决这个问题，但再次强调，目前还没有科学研究表明meldonium可以提高效率。 如果是这样，那么它不应该在列表中。

至于Grindex就足够了，目前尚不清楚。 正如新闻发布会主席所述。 MGMSU的治疗，临床药理学和紧急医疗护理系，医学博士。 蜜糖。 科学，教授。 Arkady Vertkin，运动员 - 最小的吸毒者群体：“运动员比我们每天处理的患者的军队要少得多。患者在心脏病发作，中风，肿瘤，骨折，受伤后，所谓的一组较少移动人士。“

因此，即使“Grindex”无法说服世界反兴奋剂组织将该药物从禁用名单中排除，那么对于meldonium的生命也不会结束。 是的，Bundulis先生自己也承认，兴奋剂丑闻是这种药物的新机会。 据他介绍，该公司收到了许多药品未注册国家的专业医疗界的信件。

丁螺环酮

抗抑郁药：丁螺环酮（Buspiron）

活性物质：丁螺环酮
Buspirone与恐惧的植物和精神表现斗争。 换句话说，它是一种抗焦虑药物。 此外，它具有显着的抗抑郁作用。 与这种类型的经典药物相比，它不会给予安眠药效果，也不会放松肌肉。 也可以说丁螺环酮吸收了抗抑郁药和抗焦虑药的特性。 因此，该药物具有复杂的效果，可以让您同时处理几个问题。

该药物的一个显着优点是它不会引起最轻微的成瘾，并且在停止使用后，一个人没有戒断综合症。

在临床试验中，发现丁螺环酮有利地影响社交恐怖症的症状，社交恐怖症是最常见的焦虑症类型之一。 因此，12周的药物应用足以使显着的改善达到2/3的患者。

丁螺环酮非常适合抑郁状态的复杂治疗，同时使用SSRI抗抑郁药（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）。 该药物不仅可以增强这种治疗的整体抗抑郁作用，还可以预防性功能障碍，这可能是对SSRIs的副反应。

药理作用 ：该药物作用于大脑的许多受体（主要是血清素和多巴胺受体）。 效果很顺利，并且在治疗的第一周 - 第二周结束时感觉到。 服用1个月后观察到峰值效应。

使用指征 ：丁螺环酮用作对抗焦虑的手段。 首先，它涉及神经症伴随着失眠，烦躁，各种躯体疾病，以及危险感，紧张，焦虑和焦虑等令人不快的表现。 此外，该药物还可用作轻度抑郁症的复杂疗法，以及戒酒（作为辅助疗法）。

禁忌症 ：在母乳喂养和怀孕期间应避免服用丁螺环酮。 这同样适用于超敏反应，严重肝病，肾衰竭，癫痫发作，重症肌无力和急性心绞痛青光眼。 最后，禁止将该药用于未成年人。

剂量和给药：口服药物。 用丁螺环酮开始治疗，剂量为15毫克/天，共3剂。 有效剂量通常为20-30mg，但逐渐增加，每2-3天增加剂量5mg。 每日最大剂量为60毫克。

副作用：丁螺环酮是一种安全的药物，缺乏依赖性，但可引起身体的一些不良反应。 这是头晕，疲劳，恶心，头痛，心动过速，口干，烦躁，嗜睡或相反，唤醒的感觉。

什么是排毒？

解毒 - 通过化学，物理或生物方法破坏和中和各种有毒物质。

解毒是从体内自然或人工清除有毒物质。 或者是人工和自然措施的复合物，以清洁体内的毒素。

复杂的排毒首先预先假定人体刺激清洁身体的自然过程，以及身体永远无法独立使用的人工净化方法，因为它缺乏这样的机会和资源。

有毒物质以药物或酒精的形式进入人体，并逐渐积聚在体内。 一个人使用麻醉物质或酒精的时间越长，他体内积聚的毒性就越多。 简单来说，排毒是从体内清除有毒物质，净化有毒生物。

戒毒的目的是什么？

需要排毒以排除体内有害物质，自然地排出体内，同时更换从体内排出的物质，以获取身体所需的新维生素和矿物质。

排毒对每个人都有用，但应该正确完成，以免伤害身体。 进行了研究，在此期间发现排毒预先假定必需的维生素和矿物质的某些规范，必须以正确的比例服用。

毕竟，如果你使用它们不平衡，身体可以被破坏，而不是恢复。 因此，排毒是一个非常重要的计划，需要该知识领域的专家密切关注。 这就是为什么在为公众解毒之前，进行了最复杂的研究，之后，大约50年来，人们取得了成功，变得更加自由和快乐。

排毒成瘾者
对于依赖某些事物的人来说，排毒是必要的，因为在这些人的体内积累了任何药物或酒精的沉积物，这可以防止人们摆脱成瘾。 人们注意到，人体的脂肪组织中的这些沉积物不时会再次落入人的血液中，甚至数年后再次引起欣快状态或需要服用这种或那种药物。 因此，任何依赖者的必然步骤是排毒。

排毒包括在桑拿浴室跑步，出汗，并在身体内填充必要的维生素和矿物质（ Heptral ， cyanocobalamin ， B1等），这些都会在程序中消失。 如果我们只从这些组件开始，排毒就变成了一个简单而自然的过程。 解毒应该不难，其目的很简单，去除毒素，教导身体在生命过程中独立摆脱那些在将来意外摔倒的人。

形成药物滥用

麻醉药品的使用是由于它们对人类的作用的特殊性，其中之一就是引起欣快感的能力。

这种欣快感是麻醉中毒状态（中毒）的标志之一。 其性质，愉悦，愉悦，想象的身心健康改善的主观影响的严重程度取决于各种因素：药物的类型，消费者的状态和情绪，以及它所处的环境。 阿片类药物制剂引起的兴奋是躯体愉悦感和休息，情绪背景的固有因素。 由于精神兴奋剂引起的兴奋，智力恢复的感觉，启蒙盛行。 在麻醉中毒中观察到的欣快感必然与感知障碍，思维的改变相结合。

应该强调的是，药物暴露的程度直接取决于所服用的剂量，并且还与先前的消费经验（对药物的耐受性存在）有关。 由它引起的欣快感的性质也取决于药物的处方。 众所周知，有经验的吸毒者没有达到他们在麻醉开始时所获得的欣快感。 随着你习惯了这种药物，欣快感的强度会降低。 随着时间的推移，瘾君子开始服用药物不是为了唤起其原始概念的兴奋，而只是为了消除主观痛苦，不舒服的状态。 服用药物并不会让他特别愉快，但没有他就无法做到。

麻醉药物引起成瘾 （药物依赖）的能力可以通过它们对大脑这些区域的药理作用来解释，这些区域的刺激会引起积极的感觉。 麻醉物质和导致物质滥用的物质，激活舒适区，愉悦区，奖励区，鼓励区，积极强化区，从而加强情绪积极反应。 生理学家，评估这些区域对动物的重要性，认为它的行为是由这些区域的刺激和相反的区域（惩罚区域，不满区域）决定的。

沿着导电路径出现的神经冲动会向大脑提供有关特定需求的满意度或不满意度的信息。 结果，动物选择了这种行为策略，这最终会给正面区域带来刺激。 在人类中，这个系统肯定更难，因为它的需求和活动主要是由于社会因素，但系统的原理是相似的。

麻醉物质，激活游乐区，形成新的需求，新的愿望 - 需要使用麻醉药品。 这种新的需求开始压制意志和思想。

偶尔使用令人陶醉的药物会被他们的常规接待所取代。 它们摄入的初始效果减弱，对其给药的保护性反应减少并消失 - 所有这些都是生物体反应性变化的症状。 他已经与以前不同，对注射药物做出反应。 （出生的人有许多先天的保护反应，表现为有毒（有毒）物质进入体内。例如，在不习惯饮酒的人中，即使少量的酒精饮料也会引起呕吐。身体保护自己免受外来有害物质的伤害。）

第一次与毒品相识也会发生同样的情况。 例如，首先服用大麻或安眠药被误用时，大量出汗，打嗝，流口水，眼睛疼痛，恶心，呕吐，头晕，然后即使有致命的中毒，也不再注意到这些症状。

一个健康的人连续几天不能喝葡萄酒，伏特加酒等; 他们对他很反感，一个酗酒的病人每天都会喝它们。 服用中毒剂时会发生同样的情况。 每日定期使用它们表明对这些资金的回应已经改变 - 关于习惯它们。 它表现在增加麻醉药品的耐受性，增加耐受性。 耐受性是一种适应状态，其特征在于对中毒物质的初始剂量的保护性反应减弱，从而为了增加前一种中毒效果，需要增加。 醉酒的形式也在发生变化，但这种情况稍晚发生。

同时，精神依赖现象出现并加剧，这是一种药物引起满足感并需要反复或持续给药以继续愉悦或预防不适的状态。 精神依赖表现在对药物的不断思考中，在预期接受时提高情绪，反之亦然，在没有通常手段的情况下，烦躁，不满，抑郁。 如果一个健康的人有各种各样的快乐，他可以在各种情况下处于精神上的安慰状态，然后吸毒者只有在药物的影响下才能达到它。

身体依赖的迹象的出现，其表现为当药物停止时发生的强烈的身体紊乱，是疾病发展的下一个阶段。 这种疾病（戒断综合症）是特定症状和精神和身体特征的复合体，是每种药物作用的特征。

缓解随着相同药物或其他具有相似药理作用且属于相同类型的物质引入体内。 当观察到适当的剂量时，物理依赖性不会出现在外部。 它成为增加精神依赖的一个强有力的因素，导致一个人即使在试图避免使用药物后仍继续服用药物或恢复使用药物。

回顾Psilocybes

目前，psilocybe属约有20种。 与此同时，美国和亚洲的物种研究很少。 该属的种类是世界性的，并且广泛分布在几乎所有大陆。 psilocybe属的真菌是腐生菌。 它们落在土壤，枯枝和植物的茎上，在锯末上发现，许多生活在泥炭沼泽，泥炭，粪便上。 发生在腐殖质森林的森林里。 许多真菌的一个特征是栖息在沼泽土壤上。 因此它们属于螺旋菌种。

发动机罩的颜色为红色，黄色或橄榄色。 根据真菌的栖息地，盖子是干燥的或水样的。 板块沿着茎部积聚或略微下降。 孢子为棕紫色，椭圆形或颗粒状。 床罩几乎不可察觉或完全不存在。 脚是软骨的。

这种方式没有食用菌。 但是，它们有一个特殊的应用。 在16-17世纪的一些手稿中，其中描述了阿兹特克人的消失文化，提到了印度的仪式仪式，其中使用了引起幻觉的蘑菇。 一些真菌的致幻性质在古代墨西哥的玛雅神父中是已知的，他们在宗教仪式中使用它们。 这些蘑菇已经在中美洲使用了很长时间。 印第安人认为他们是神圣的蘑菇。 发现蘑菇的石头图像，被印度人尊为神灵。

在属于psilocybe属的真菌中，分离出一种称为psilocybin的致幻物质。 这是4-氧化甲基 - 色胺磷酸酯（CH 12 O 4 N 2 P）。 药理试验表明，一百psilocybin无毒。 约1mg的剂量使人在摄入后20至30分钟内中毒。 剂量高达4毫克会导致脱离现实状态，并且在较高剂量（高达12毫克）时，心灵会发生深刻变化，会出现幻觉。 目前，该物质在国外合成并用于治疗某些精神疾病。 非常有趣的是psilocybin对患有记忆丧失的患者的影响。 几乎50％的患者有记忆，复兴，恐惧和克制消失。 患者记住他们忘记了什么，并帮助医生更好地了解疾病的原因。然而，如果不用于医学目的，没有医学监督，psilocybin的物质就会成为一种非常危险的致幻药物。

迄今为止，在Paneeolus（Panaeolus），Stropharia（Stropharia），Anellaria（Anellaria）属的一些真菌中发现了psilocybin。 现在归因于致幻真菌约25种，其中75％是psilocybe科（Psilocybe）的成员，例如P. caerulescens，P。semilanceata，P。pelliculosa，P。cubensis。

除了psilocybin，致幻真菌还有另一种也具有精神作用的物质：psilocin，与psilocybin结构紧密。 在stropharia属和psilocybe属以及Paneolus属的真菌中，已经发现了对纤维蛋白原溶液具有抗凝血作用的吲哚衍生物（色胺等）。 具有这种作用的真菌制剂可用于治疗血栓形成。

生长在潮湿，沼泽地方并且通常存在的物种是深棕色的psilocybe（P. atrobrunnea），其钟形水样帽直径为3-5厘米。 粘附在脚上的板块后来滞后于它，是稀有的，厚的褐色系列，带有白色边缘。 碳水化合物或面粉的味道和气味。 蘑菇在泥炭藓中生长。

在同样的泥炭沼泽和沼泽草地上，在苔藓中的森林中广泛存在psilotsibe湿润（P. paupera）。 它是一个小蘑菇，有一个伸展的红棕色帽子，直径1.5-3厘米，顶部有一个更加突出的圆形结构，颜色较深。 附着在茎上的板是灰紫色的。 腿内部是空心的，生锈的棕色，在光线之上，纤维状。

在牧场和小丘上有一个heathlope心灵（P. ericaceae）。 这种真菌的盖子是凸起的或钟状的，在中心凹陷，直径2-4厘米，棕色或深棕色，黄色色调，略带粘液，边缘有白色薄片。 附着在杆上的板宽，膨胀，末端逐渐变细并具有白色边缘。 它们的颜色是黄褐色，然后几乎是黑色。

Psilocybe coprophilia（P。coprophila） - 一种典型的嗜湿真菌，落在牛粪上，在牧场上。 帽子是伸展的，有一个直径2-4厘米的结节，红褐色，光滑，舌质薄弱。 肉白，薄。 这些板块是臭名昭着的，沿着茎略微突出，非常宽，频繁，蓝灰色，后来变暗。 腿下方略微增厚，脸色苍白，顶部呈粉状。

在森林，牧场和沿着郊区的道路上，还有一种具有非常特征结构的致幻真菌 - psilocybe是半披针形的（P. semilanceata）。 帽子是圆锥形的，然后是弱的匍匐，有一个尖锐的块茎，直径1-5厘米，黄绿色，然后变黑，呈褐色，并以粘膜的形式切除。 这些板很窄，粘附在茎上，经常在第一道淡奶油中成熟，在成熟时呈深紫紫色。

吸烟混合物。 危险吗？

最近普遍存在，这种休闲，如吸食草药的合法混合物，具有轻微的精神和致幻作用。 吸烟混合物（或称为混合物）由植物和草药提取物组成。 这种植物长期以来为人类所知，并且是一种entheogen，即它们含有具有精神作用的物质。 流行的芳香混合物的成分包括红蝇木耳，鼠尾草，涂料等植物。

吸烟混合物分为两组。 在第一组中，混合物由天然植物组成，其组分混合在一起并产生所谓的“消费效果”。 第二组包括吸烟混合物，其成分由化学物质加工 - 合成大麻素，在实验室条件下生产。

对吸烟混合物的检查发现，构成这种混合物的物质具有致幻和精神作用，并含有对人类生命和健康构成潜在危险的有毒成分。

很难想象，但使用吸烟混合物会导致不同程度的负面心理影响：无法集中注意力，感知能力受损，笑声无法控制，完全失去与外界的联系，缺乏在太空中航行的能力。

由于烟雾对粘膜的直接刺激作用以及对神经系统的不可逆破坏性影响而产生的局部反应并不是最大的罪恶。 系统性吸烟混合物导致中枢神经系统中不可逆转的破坏性过程：注意力减少，记忆力下降，思维活动减慢，并出现抑郁症倾向。 随着时间的推移，吸烟混合物的影响会永久性地改变一个人的性格，导致严重的残疾，使他变成吸毒成瘾者。 因此，一个无辜的爱好可能成为一个严重的问题。 用吸烟混合物治疗中毒后果的主要困难是患者的血液中没有任何药物，因此很难诊断中毒并开出足够的治疗方法。

大量分布和使用具有麻醉和精神作用的吸烟混合物的问题具有惊人的比例。 购买是相当实惠的，任何青少年都可以通过互联网订购，半小时内获得所需的混合物 - 无论是Salvia还是Spice，Bombay，Goa Spirit，Ganesh，Brain Storm。 定价政策对年轻人也很有吸引力，因为这类人口是最不受保护的。 缺乏关于吸烟混合物危险性的信息也在经销商手中。 新的各种吸烟混合物有不同的名称，除了禁用物质外，还含有极其危害人体健康的物质。

最近，人们转向有中毒的医疗机构即吸烟混合物的案例变得更加频繁。 只有合格的专家才能确定中毒程度并规定必要的治疗方法。 想想微小的快乐是否是一个复杂的治疗和康复过程。