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疼痛的概念和类型

08 Dec 2016

神经学家Doping博士讲述了疼痛的特点,脊柱的神话和疼痛阈值。 疼痛与急性慢性不同? 建立疼痛源的困难是什么? 为什么是骨性关节炎的不可靠的理论?

什么是疼痛? 疼痛是我们所有人都熟悉的,我们曾经感觉到,一旦感觉到。 医疗疼痛的概念和医疗疼痛问题的概念 - 它有点不同。 在正常意义上的疼痛 - 指示可能损害组织的这种组织损伤或根据这种损伤描述的信号。 医疗问题本身构成疼痛的两个特征:与急性创伤相关的急性疼痛,急性损伤,其通常涉及外科医生,创伤专科医生紧急职业和慢性疼痛。

本身,痛苦 - 它是健康的链狗,这是负责你的健康,保护你的健康免受不良反应。 如果你不小心忘了你的手在火炉上打开,你会得到一个无痛烧烤,疼痛你会觉得疼痛和时间会消除肢体。

什么痛苦是一个问题和危险? 第一是剧痛。 组织损伤可能不同,并且治疗急性疼痛以确定其原因 - 不是最佳选择。 在这个选项下,主要的东西 - 它的诊断,源的确定,这导致疼痛和给予发展。 第二种是慢性疼痛,它可以在没有主要来源的情况下作为“彗星痕迹”存在。

急性疼痛的特征是疼痛比损伤的愈合更快。 从注射到肌肉的疼痛或从钉子通过之前接收的损伤的疼痛是瘀伤。 也就是说,我们看到信号结束,信号说你做错了,他结束了他的角色失去了,继续组织修复。

慢性疼痛是持续更长愈合期的疼痛。 患有这种疼痛的人转向神经科医生到椎体,足科医生,创伤学家,医生,不同的专家,负责各种器官,系统和组织的病理学。 这是一个大问题,往往与药物本身疼痛,但与预期和患者的感知相关联。

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什么是疼痛? 一般来说,在我们的生活中与你在什么? 从我们正在建设的计划。 疼痛干扰这些计划,它们是显着变化取决于你的文化信仰和家庭传统,并将它们混合在一起。 这种心理社会因素的疼痛,不幸的是,有任何病理。 如果今天你用拇指击打自己的锤子,那么明天你将无法弹钢琴 - 你完全理解它。 这同样适用于其他地点的任何疼痛。

什么是一些类型的疼痛? 第一种类型是伤害性疼痛。 伤害感受是这种刺激性致伤性受体,一种疼痛受体。 它是在针的刺激期间发生的疼痛。 当你在医生时,有人刺伤你一根针,一根针刺伤自己 - 这是一种典型的伤害性疼痛。 这是一种疼痛,出现在炎症或创伤实践中,机械性疼痛是ging叨,在损伤区域的疼痛感觉。 你可以,原则上,找到他们 - 可以是清楚,也许不是很清楚,但你知道他们的位置。

第二种选择是疼痛是神经性疼痛是由结构损伤,导致疼痛引起的。 最典型的例子是当你打在椅子上的胳膊肘,你感觉到背痛,骇人听闻,所有,你好,神经性疼痛。 这套痛苦的例子发生,事实上,在大多数人。

孤立的任何一种疼痛都很难想象,它通常是混合物。

后一种类型的疼痛 - 疼痛是心理因素,那些心理社会因素。 最常见的是,这是所有这些因素的混合,这取决于您的设置。 根据你的担心,恐惧,所有混在一起。

伤害性疼痛的经典表达是烧伤,当没有对途径的损伤时,仅有组织和疼痛受体的损伤。 神经性疼痛的经典表现是带状疱疹后神经痛,当对疼痛受体的表现没有损害时,但是对传导系统有损害。 比其他任何东西更常见的是混合物。 心理性疼痛 - 当我们清楚地相信对任何机制没有损害时,但是经常甚至用非常现代的检查方法来排除疼痛的一些机制是非常困难的。

患者的恐惧和他们对疼痛机制的意识发挥了残酷的笑话。 疼痛和疼痛的研究,疼痛的原因的理解,更何况她的治疗是一个肥沃的土壤滥用。 我们中间谁不给所有的钱找出疼痛来自哪里? 让我们给。 患者经常彼此沟通,并且由于获得这样的主动性而共享信息,这常常干扰他们自己的调查。

不是所有的疼痛诊断方法都允许清楚地确定其原因。 通常,原因在于表面,患者自己挖到地面,发现一些原因发现什么约束:对儿童的伤害,落在树的童年 - 和他的整个生活是与的诅se的树,秋天的诅。。

明确的诊断和治疗标准,在专业社会中专业建议的世界中存在,使得可以节省时间和花在检查上的金钱。

疼痛发生在哪里? 疼痛不仅发现在神经学,骨科不仅,脊柱 - 任何病理。 首先,以及急性疼痛,确定疼痛的来源,而不是其治疗,然后才治疗。 这种疼痛是外科手术,妇科,创伤。 当痛苦处在不同职业的十字路口时,问题就出现了。 例如,慢性骨盆痛 - 关节妇科,直肠学,泌尿科和神经病学。 胸痛 - 联合心脏病学和神经病学与脊柱和骨科。 疼痛在面部 - 牙科,ENT和神经病学。

不幸的是,近年来不适当的流行接受了所谓的退行性椎间盘疾病,椎骨或疼痛的理论。 现代医学的神话之一是脊柱的全能性和它可能造成的各种侵犯。 它可能,但不是全部。 问题是与过度诊断,冗余治疗,超额资金,离开治疗椎骨疾病有关。

我们与谁在正确的姿势? 我错了,你错了,我在路上遇到了五个人,错了。 如果这是疼痛的原因,他们痛苦? 不总是。 也许,也许,受苦,也许,他们抱怨。 然而,变化可能是相同的,但不同的疼痛。 疼痛每个人都有一个个人和个人着色。

谈到俄罗斯医学的现实。 俄罗斯,不幸的是 - 大象的发源地。 概念诊断的退化性椎间盘疾病和伤害我们所有的年轻人和老年人,在世界各地几乎不存在。 这是我们的发现,是为了描述X射线或MRI中的非特异性变化而发明的。 突然,因为没有明显的理由,它已成为一个诊断理由为什么它伤害。

自然地,图像在脑成像,MRI或X射线稳定的变化。 疼痛可能出现或消失。 此外,有证据表明超过80%的患者没有抱怨疼痛,也有同样的变化。 通常,疼痛可以存在于没有任何改变和额外的研究方法。

这使人怀疑这种流行的想法骨关节炎及其治疗的各种方法。

这是说痛苦的感觉,为什么有人生病,有人不伤害? 有一个疼痛阈值的概念。 除了引起疼痛的中毒性结构外,还存在抑制疼痛的抗伤害感受性结构的概念。 疼痛 - 是一个常规信号从外围发送到中心的所有好的信息,一切都不好。 在某些时候,疼痛阈值降低。 减少疼痛阈值,我们感觉疼痛,或增加疼痛刺激。 偶然在谈话过程中我敲了一把锤子 - 刺激增加。 意外地减少了疼痛阈值,你感觉到鞋中有任何砂砾 - 这是疼痛的根源。

疼痛阈值的水平 - 是一个概念,需要单独的研究,特别注意和单独的文件。 而科学的作品,不幸的是,不仅研究了病人,一些病人谁能找到的变化,而且对健康的人和健康的人,在现代条件下驾驶任何种类的研究已经是他们的健康的特点,在没有他们的投诉,原则上很难。

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