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Cipramil(Citalopram)tablets - 使用说明,用量,副作用,评论

24 Jan 2017

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活性物质:西酞普兰。

什么是西酞普兰?

西酞普兰是一类称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的药物中的抗抑郁药。

西酞普兰用于治疗抑郁症。 你可以买Cipramil

关于西酞普兰,我应该知道的最重要的信息是什么?

如果你也服用匹莫齐,或者如果你正在接受亚甲基蓝注射,你不应该使用西酞普兰。

如果您在过去14天内使用MAO抑制剂,请勿使用西酞普兰。 可能发生危险的药物相互作用。 MAO抑制剂包括异卡波肼,利奈唑胺,亚甲蓝注射,苯乙肼,雷沙吉兰,司来吉兰,反苯环丙胺等。

一些年轻人对第一次服用抗抑郁药物时有关自杀的想法。 当您使用西酞普兰时,您的医生将需要检查您的进展。 您的家人或其他照顾者也应警惕您的情绪或症状的变化。

向您的医生报告任何新的或恶化的症状,例如:情绪或行为改变,焦虑,惊恐发作,睡眠困难,或者如果您感到冲动,易怒,激动,敌意,侵略性,不安,抑郁,或对自杀或伤害自己的想法。

如果没有医生的建议,不要给18岁以下的任何人给予西酞普兰。 西酞普兰不被批准用于儿童。

ATC - N06AB04西酞普兰。

药理组 - 抗抑郁药。

菌学分类(ICD-10)

F32抑郁发作;

组成,结构和包装

片剂,薄膜包衣白色,椭圆形,带有Valium,标记“C”和“N”是关于风险对称的。

其他成分:玉米淀粉,乳糖一水合物,共聚维酮,甘油85%,微晶纤维素,交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁。

覆盖结构:Valium 5,macrogol 400,二氧化钛(E171)。

片剂,薄膜包衣白色,椭圆形,带有Valium,标记“C”和“N”是关于风险对称的。

其他成分:玉米淀粉,乳糖一水合物,共聚维酮,甘油85%,微晶纤维素,交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁。

覆盖结构:Valium 5,macrogol 400,二氧化钛(E171)。

药理作用

抗抑郁药。 作用机制与中枢神经系统神经元的突触中5-羟色胺的逆向神经元摄取的选择性阻断相关,对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取具有最小的影响。 没有或几乎没有结合各种受体的能力,包括5-羟色胺HT 1A - ,5HT 2A - ,多巴胺D 1 - 和D 2 - ,α1 - ,α2 - 和β-肾上腺素能受体,组胺H 1受体, GABA受体 - 脑啡肽和苯二氮受体。

有助于改善情绪,缓解焦虑,减少恐惧和压力,消除烦躁,减少强迫症,实际上不会导致镇静。

在定期入院7-10天后出现稳定的临床效果。

药代动力学

口服后,2-4小时后达到血浆中西酞普兰的C max。 口服生物利用度约为80%。

血浆中西酞普兰浓度的变化是线性的。 在治疗1-2周后将C ss安装在血浆中。

与血浆蛋白结合 - 小于80%。

在血浆西酞普兰中主要以不变形式存在。 脱甲基化,脱氨和氧化代谢。

T 1/2为1.5天。

由肾脏和通过肠道排泄。

西酞普兰剂量

口服1次/天。

对于成人,根据证据,初始剂量为10-20mg /天,如果必要,可以增加至60mg /天。 在65岁以上的患者 - 20mg /天,如果必要,可以增加至40mg /天。

治疗时间(复发预防)为6个月以上。

药物相互作用

与MAO同时使用抑制剂可能发展为高血压危象(血清素综合征)。 因此禁忌同时使用西酞普兰和MAO抑制剂在他们入院后14天内

在很小程度上抑制同工酶CYP2D6,因此不与由该同工酶代谢的药物相互作用。

然而,我们不能排除血浆中西酞普兰浓度的降低,因为它们在同时应用中由于诱导卡马西平微粒体肝酶而增强其代谢。

同时使用西咪替丁可以使血浆中西酞普兰的C ss适度增加。

舒马普坦和其他5-羟色胺能药物的效果可能会增加西酞普兰在同时应用。

怀孕和哺乳

怀孕和哺乳期间西酞普兰的安全性尚未确定。 只有在对母亲的治疗的潜在益处超过对胎儿和儿童的潜在风险的情况下,才有理由申请。

在实验研究中没有揭示致畸作用和西酞普兰对胎儿繁殖和围产期发育的任何影响。

西酞普兰副作用

神经系统:头晕,头痛,震颤,嗜睡,失眠,激动,紧张,头痛,感觉异常; 睡眠障碍,注意力不集中,遗忘,焦虑,性欲降低,食欲增加,厌食,冷漠,自杀企图,混乱,疲劳,情绪波动,攻击性行为,情绪不稳,躁狂,躁狂症,恐慌行为,偏执狂反应,精神病,极度疲劳,焦虑,锥体外系障碍,惊厥,兴奋,血清素综合征(兴奋,混乱,腹泻,高热,反射亢进,共济失调,出汗,不受控制的行为),幻觉, 在特殊情况下,当用于高多发性癫痫发作。

心血管系统:心房扑动,心动过速,心动过缓,直立性低血压,血压升高或降低,室上性和室性心律失常。

从消化系统:恶心,口干,便秘,腹泻,消化不良,呕吐,腹痛,肠胃气胀,厌食,增加唾液分泌,增加肝酶。

从泌尿系统:频繁排尿,多尿。

代谢紊乱:体重减少或增加,低钠血症,体温过高。

呼吸系统:鼻炎,鼻窦炎,咳嗽,呼吸短促。

生殖系统:异常射精,性欲增加或减少,女性性快感缺失,痛经,阳ence,月经紊乱,乳溢。

皮肤:出汗,皮疹,瘙痒,对光敏感,表皮坏死松解,血管性水肿。

从感觉:调节的扰乱,视力模糊,瞳孔放大,味觉障碍,耳朵响。

在肌肉骨骼系统的部分:肌痛,关节痛。

使用血液凝固系统:很少 - 出血的发展(例如,出血,由妇科引起的胃肠道出血,瘀斑),血小板减少症。

其他:乏力,疲劳,过敏反应,晕厥,不适,哺乳,打呵欠,牙齿磨,过敏反应。

适应症

抑制各种起源(内源和外源); 情感(抑郁,双相,情绪恶劣)障碍; 混合性焦虑和抑郁障碍; 焦虑和恐怖症(恐惧,恐慌,强迫性,广泛性焦虑,创伤后应激障碍); 躯体化障碍; 具有自主神经功能障碍(包括心血管系统,呼吸系统,胃肠道,泌尿生殖系统的自主神经功能障碍)的心身疾病; 血管性痴呆伴抑郁症状; 妇女抑郁症(经前期烦躁,怀孕期抑郁症,产后抑郁症,绝经前抑郁症); 饮食失调(厌食,食欲过盛); 酒精中毒抑郁症; 老年抑郁症。 禁忌症

对西酞普兰的超敏反应。

注意事项

患有肝衰竭西酞普兰的患者应以最小剂量使用。

在弱和中度肾功能不全不需要纠正的西酞普兰信息的给药方案在严重肾衰竭的应用中缺席。

在西酞普兰的应用中可以是心率的轻微降低,没有临床意义,然而,具有最初降低的心率西酞普兰的患者可能引起更显着的心动过缓。

西酞普兰不应与MAO抑制剂同时使用。

在接受高剂量西咪替丁的患者中应慎用西酞普兰的最大剂量。

在儿科中使用

西酞普兰在儿童中的功效和安全性尚未确定。

对驱动车辆的能力和管理机制的影响

应该记住,抑郁症患者往往会减少集中精力,而精神药物的使用可能加重这种情况。

西普拉米 评论
当你阅读关于西酞普兰(Cipramil)的评论,很明显,这种药物是相当“严重”。 他的接待持续了几个月。 警告患者该效应应该在开始治疗后不早于两个月。 标准课程平均持续6个月。 在这段时间,大多数患者得到了一些改善(有人说,健康完全恢复,而其他人不那么确定的结果)。

但对于几乎所有情况下的最后课程,有人担心他们如何容易拒绝Cipramil? - 这不是一个空闲的问题。 取消药物应该是渐进的。 几乎所有的病人感觉更糟。 这种情况被一些人描述为缺乏对应力状态的信心。 其他人报道这种脆弱。 有些患者的症状完全恢复,一段时间后,治疗结束后Cipramil。

- 我喝Cipramil已经两年了,不知道你可以喝它一切吗? 我工作,但废除它可怕! - 所以他在一个患有焦虑症的患者在营养性血管肌张力障碍的背景下。

开始使用这些药物只能由医生开具。 在任何情况下,不诉诸Cipramil只是由于“抑郁症发生。 毕竟,他的剂量选择系统的影响和复杂性可能加剧你的状况。

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