溴硝西泮 - 活性物质。 说明和应用，剂量

产品名称 ：溴西泮

物质Bromazepam的拉丁名称

溴硝草（Bromazepami）

化学名 ：7-溴-1,3-二氢-5-（2-吡啶基）-2H-1,4-苯并二氮杂-2-酮

公式 - C14H10BrN3O

治疗物质溴西泮 -抗焦虑药

疾病分类（ICD-10）

F20精神分裂症
F39心情[情感]未指定
F41其他焦虑症
R45.1不安和激动

CAS代码- 1812-30-2

特征物质溴硝西泮

抗焦虑，苯并二氮杂衍生物。

溴硝西泮的药理学

行动模式 -抗焦虑，镇静。

它刺激GABA受体上升激活网状结构形成。 它增加GABA在中枢神经系统中的制动作用，增强内源性GABA的作用，降低脑的皮质和边缘系统的兴奋性，减缓多突触脊髓反射。 减少大剂量的紧张和焦虑具有镇静和中枢肌肉松弛作用。 它减少情绪紧张，焦虑，恐惧，焦虑，减少神经症状。

摄入后，在2小时内达到血液C max。 片剂的生物利用度为60％。 连接血蛋白为70％。 分配量 - 50升。 在重复剂量平衡中，血液中的浓度通常在2-3天内实现。 经处理的微粒体氧化（N-脱烷基化，脂肪族羟基化）以形成3-吉布赛克溴马隆和2-（2-氨基-5-溴-3-羟基苯甲酰基）吡啶及其葡糖苷酸。 T1 / 2 - 20小时可能会增加老年患者。 主要写在尿液作为共轭代谢物（2％不变）。 药物的清除率为40ml / min。 积累在重新任命最低。

溴硝西泮的应用

报警综合征，包括焦虑和紧张状态，躯体投诉; 焦虑和兴奋，包括在情感障碍，精神分裂症（在组合治疗中）。

溴硝西泮的禁忌症

超敏性（包括对其他苯并二氮杂类），脑和脊髓共济失调，自杀倾向，闭角型青光眼; 高碳酸血症 严重呼吸窘迫，睡眠呼吸暂停; 肝衰竭; 重症肌无力 药物或酒精（急性戒断除外）依赖，怀孕，母乳喂养。

应用程序的限制

年龄18岁（儿童的安全性和有效性未确定）。

怀孕和哺乳
禁忌在怀孕期间。 在治疗时应停止母乳喂养。

溴硝西泮的副作用

从神经系统和感觉器官 ：头痛，头晕，乏力，疲倦，嗜睡，精神发育迟缓和运动反应，情感，注意力不集中，共济失调，震颤，肌肉无力，复视，构音障碍，混乱，顺行性遗忘的钝化（伴不当行为），潜在抑郁症的表现，矛盾反应（烦躁不安，激动，焦虑，易怒，攻击性，妄想，愤怒，睡眠障碍，噩梦，幻觉，精神病，不适当的行为）。

从消化道 ：恶心，口干，唾液分泌过多，便秘，增加肝转氨酶和碱性磷酸酶，黄疸活动。

其他 ：尿失禁，皮疹，性欲改变。

也许是药物依赖，戒断综合征，反弹综合征的发展

溴硝西泮的相互作用

效应增加神经安定 抗焦虑药，三环抗抑郁药，催眠药，镇静剂和抗惊厥药，麻醉止痛药，麻醉药，抗高血压药，肌肉松弛药，具有镇静作用的抗组胺药醇。 卡马西平，西咪替丁，微粒体酶抑制剂增加T1 / 2。降低左旋多巴的治疗效果。 增加齐多夫定的毒性。

过量的溴西泮

症状 ：压迫中枢神经系统不同程度的症状（从嗜睡昏迷），在轻者-嗜睡，意识模糊，嗜睡; 在更严重的情况下（特别是在接受抑制中枢神经系统，包括酒精的其他药物的患者） - 共济失调，共济失调，低血压，呼吸抑制和心脏（直到呼吸停止）活动，昏迷; 很少 - 死亡。

治疗 ：洗胃，呕吐的感应，活性炭，呼吸监护仪，心脏加快，血压升高的任命，保持心血管活动和呼吸道管理，在/在液体中。 在低血压的情况下 - 在引入多巴胺/去甲肾上腺素中。 作为特异性解毒剂使用BZ拮抗剂氟马西尼受体（在医院）。

溴氮平的给药和给药

内。 模式集是严格个人的，成人在门诊治疗的平均剂量：1.5-3mg每天2-3次; 如果必要（在医院）增加剂量为6-12mg，每天2-3次。 1岁以上的儿童（如果适用）根据体重单独选择的剂量。 患者是老年人，虚弱的患者，肝功能受损的患者应规定较低的剂量。 治疗的总持续时间 - 不超过8-12周，包括逐步减少剂量的时期; 只有在仔细评估了患者的状况后，才可以继续治疗。

注意事项物质溴硝西泮
应该指定为单药治疗抑郁症，包括急性抑郁症，由于自杀的可能性。 矛盾反应在儿童和老年患者中更常见。 在矛盾反应的情况下，应消除溴西泮。 建议逐渐减少剂量，作为上述戒断症状的风险，在药物的急剧提升。

当接受溴西泮（即使是治疗剂量）可能会产生身体和心理依赖。 当大剂量和随着接受的持续时间增加，以及在具有酒精依赖性和药物史的患者中，依赖性风险增加。 应逐步减少剂量以减少戒断症状和反弹综合征的风险，逐步取消溴苯西泮。 在长期使用或高剂量后的突然消除中，在严重的情况下 - 去人格化，幻觉，癫痫（在癫痫中突然消除）存在戒断综合征（头痛和肌肉疼痛，激动，焦虑，混乱，震颤，抽搐）。 暂时综合征，其中引起溴苯西林预约的症状，以更显着的形式恢复（反弹综合征），也可伴随情绪变化，睡眠障碍，焦虑和其他。

苯二氮卓类药物可能导致顺行性遗忘症，当使用接近治疗范围上限的剂量时（对于记录的溴西泮6mg剂量），在较高剂量下增加她的风险。

长期治疗需要监测肝酶。 不应该在车辆和人的司机中使用，这是一个需要高度集中注意力的行业。 在治疗期间是不可接受的饮用含酒精饮料。

溴硝西泮的特殊说明
在治疗时应放弃入院酒精。

交易药名以溴西泮工质 商标名称索引

溴硝西泮，溴硝西泮，溴化物，Lexotan