自闭症 - 原因和症状

如何在儿童时期的自闭症，为什么病人很难适应社会生活，什么是自闭症的原因。

自闭症是由特定的行为症状：社交沟通困难（非典型的眼神接触和社交互动，差的会话技能和同伴关系）和重复的行为，受限制的兴趣和触摸敏感性。 虽然自闭症是根据行为描述的，但它具有生物学基础：大脑与疾病行为表现相关的异常。

自闭症研究的历史

在1943年，Leo Kanner在美国发表了他的第一篇文章，描述了一组来自他的医疗实践的孩子，他们有共同点：社会隔离，他人缺乏兴趣和其他功能。 他声称这些孩子不患有精神分裂症或智力迟钝，但遭受了一个新的，以前没有确定的综合征。

同时，奥地利的Hans Asperger在临床实践中发现了一组类似的行为症状。 他在1944年出版了一篇文章，但它只有几十年后的注意。 在20世纪80年代，Asperger的工作要求Lorna Wing，Christopher Gillberg和其他研究人员。

在发现自闭症后的头20年期间，已经进行了所述表型的临床研究。 在1970 - 1980年，研究人员寻找自闭症的关键症状的认知解释。 这一直持续到20世纪90年代，当时研究自闭症的遗传原因。 他们是双生子研究和心理遗传学研究。 此外，科学家们开始研究自闭症的心理治疗。

关于在二十世纪后期技术的基因组分析和成像的发展，科学家已注意到自闭症的生物学基础，并发现特定基因，与自闭症相关的常见基因变异。 在过去十年中，有关自闭症的非遗传原因的新数据，以及新的治疗。 现在的重点是以前没有探讨过的东西：女孩自闭症的研究，对学习语言机会薄弱的个人的研究，与成熟和衰老相关的自闭症变化。 此外，科学家正试图转移在实验室中获得的知识，在一个能够更好地支持儿童和成人与自闭症及其家庭的社会。

自闭症的症状

自闭症的症状分为两大类。 第一组包括与多个上下文中社交通信不断缺乏相关的症状。 首先，儿童的社会和情感互动的赤字，表现在他们不能参与相互对话，分享其他人的兴趣和情绪的事实，不能发起与他人的联系和回应他们。 其次，他们缺乏非语言交际行为，这在社会交往中被证明：他们很难融入到言语和非言语交际中，不能保持眼神接触，不拥有身体语言，不理解标志价值，但有时他们完全缺乏面部模仿和非语言沟通。 第三，患者缺乏理解和保持与人的关系，他们不能改变行为取决于社会背景，有困难的游戏的想象力，不能交朋友，他们对同行没兴趣。

第二组症状 - 行为，兴趣和活动的限制和重复模式。 首先，患者表现出刻板的重复运动运动，使用对象和言语。 例如，他们遵循简单的动作行为，连续构建玩具，自动重复相同的单词。 其次，他们只能适应相同的，反复发生的事件，不能灵活地改变在压力下的口头和非语言行为的通常的仪式和模式，由于轻微的改变不能与人握手，走在同一条路上，吃一个每天都吃同样的食物。 第三，固定利益非常有限的患者 - 通常在不寻常的事情。 第四，他们碰巧感兴趣不寻常的环境方面。 例如，他们对疼痛或温度无动于衷，对特定的声音和纹理，特别是强烈的嗅觉，如触摸东西，他们喜欢光，没有良好的反应。

伴随病理

自闭症患者的相关特征范围从认知（智力迟钝，言语障碍）到心理（困难行为），保健（瞌睡，癫痫）和精神病理学。 大多数自闭症儿童和成人患有一种或多种合并症。 这些病理常常比自闭症症状更具破坏性，并且应该在治疗中考虑。

神经和认知特征

尝试理解与自闭症相关的神经障碍是复杂和多重的。 没有单一部分的脑损伤。 相反，自闭症是一种在系统层面考虑的疾病。 广泛认为自闭症可以描述为疾病相关的，即涉及脑的不同区域的结构和功能问题，以处理信息以彼此通信。 只要没有足够的神经影像学研究，科学家们试图找出自闭症大脑之间的差异。

关于认知特征是自闭症的三种认知理论。 它们不是相互排斥的，并且可能所有都是正确的。 第一种理论 - 心理理论。 她说，自闭症患者不能解释别人的头脑，不能理解他们的想法和感受。 另一个理论 - 弱中心一致性的理论，其中指出，自闭症的人更注重细节而不是上下文。 第三个理论 - 执行功能障碍的理论，根据该理论，自闭症患者不能计划，组织自己并从一种活动转移到另一种活动。

自闭症的表现

在自闭症如何表现自身方面有许多区别，但更常见的是在男孩中发生。 在四个自闭症男孩中有一个女孩。 疾病的发展和表现也有变化。 自闭症出现在第二年。 在一个孩子的疾病的开始减少社会包容性，有眼神接触和语音发展的问题。

在一些孩子，它发展在学龄前，大多数追赶他们的同龄人，虽然他们仍然在使用语言的社会背景下的问题。 在学龄前，重复行为，感觉敏感性和有限的兴趣增加。 大多数儿童显示峰的症状发生在4-5年。 在初学期间，症状稳定，并且在成年期观察到自闭症的核心症状轻微下降。 然而，在这期间可以增加抑郁症的风险，但它是用药物治疗和心理治疗。

自闭症的原因

自闭症是神经系统的复杂障碍，其没有单一原因。 我们更倾向于谈论增加风险的因素。 它是一种遗传性疾病，可以是遗传性的和非遗传性的。 此外，非遗传因素有自闭症，与遗传相互作用。 重要的是，在自闭症和神经系统的其他障碍例如言语障碍，精神分裂症和注意缺陷多动障碍之间的遗传和非遗传因素之间存在匹配。

有与自闭症相关的基因。 一个例子 - 与孤独症和言语障碍相关的CNTNAP2基因。 它也是自闭症的风险因素，精神分裂症是母亲在怀孕和出生时在后期的感染。 此外，单卵双胞胎比单纯性双生子更容易发生自闭症。 同一父母的孩子也面临更大的风险。 一般来说，人口中自闭症的风险从1/60到1/100不等。 同时，自闭症儿童的较年轻的兄弟姐妹具有1/10或1/20的倾向。 这一事实表明与基因的多个等位基因的风险相关的遗传疾病的风险。 它可以是遗传性的和非遗传性的，因为基因组变化包括某些基因或DNA片段中的突变。

在流行病学研究中发现了增加自闭症风险的非遗传因素。 这些研究包括晚年父母的风险，产前接触某些药物（例如沙利度胺），感染或高水平的环境污染，产后感染如脑炎。 这种疾病的机制仍然是未知的 - 这些因素是不久以前发现的。

自闭症和语言

自闭症患者有参与谈话的问题。 他们不能专注于一个主题不能解释他们的想法对话者使用社交工具的沟通（问候，八卦等）不明白的笑话和讽刺不能讲故事。

自闭语言可以非常正式。 他们可以谈论独白，使用罕见的单词和正式的语言结构，这不是传统对话的典型。 他们的故事可能是事实和事件，但没有足够的细节，关于人的动机和感觉。许多自闭症患者不能说流利。 他们约为25-30％。 他们中的一些获得语言，但仍然在同伴之后，有语法，工作记忆和口语的问题。 这些人患有自闭症，伴有语言障碍。 其他患者几乎熟练的口语 - 约所有患者的1/4。

现代治疗自闭症的方法

现在可用的最好的治疗， - 心理，如行为分析。 这意味着复杂的任务可以是简单的步骤，并且通过使用孩子的促进和动机克服它们中的每一个。 当与发育研究一起进行时，这些治疗是最有效的。 早期强化干预可以大大减少症状，提高认知和语言能力。 对于年龄较大的孩子说流利，有效的社会技能培训计划。 一个例子 - 使用社会故事帮助您的孩子学习不同情况所需的技能。 例如，你可以教你的孩子在学校的第一天表现：向老师问好，向其他孩子发问，等等。

药理治疗用于治疗相关病症（心理问题，注意缺陷多动障碍，焦虑，嗜睡和癫痫），但是没有旨在治疗症状的药物。 你可以买Cogitum，帕罗西汀， Cortexin 。

未来的自闭症治疗

自闭症治疗的未来类似于最近出现在其他医学领域的方法。 这种个性化的方法，侧重于特定的生物背景和心理症状。 因此，对自闭症的生物学（基因及其表达）了解多少，预计他们将开发新的药物，帮助人们进行基因突变。 更有针对性的心理治疗也在眼前，特别是那些可以被公众访问的。 最后，我们可以使用个性化的医疗和心理治疗的组合，如果及时使用将缓解症状和提高自闭症儿童适应社会的能力。