阿米替林片 - 使用说明，剂量，副作用，评论

同义词： ADTzimaia，Amiline，Amiplin，Amitone，Amitrac，Amitrac-CZ（Amitriptyline and Chlordiazepoxide），Amitrip，Amitriptilina Andromaco，Amitriptilina Cevallos，Amitriptilina L.CH.，Amitriptilina LaSanté，Amitriptilina Luar，Amitriptilina MK，Amitriptilina，Amitriptiline，Amitriptyline （阿米替林和利眠宁），阿米替林，阿米替林，阿米替林，阿米替林和利眠宁，阿米替林和利眠宁，阿米替林，阿米替林，阿米替林， Dapaz Compuesto（阿米替林和利眠宁），Emotrip（阿米替林和利眠宁），Fiorda，Kamitrin，Latilin，Limbival Forte（阿米替林和利眠宁），Limbritol（阿米替林和利眠宁），Maxitrip，Mitryp，Mitryp Forte Tadamit，Tiperin（阿米替林和氯氮卓），氨苯青霉素，曲霉醇，Adepril，ADT，Amilavil，Amilin，Amineurin，Amineurin retard，Amirol，Amirol，Amit，Amitin，Amitrip，Amitriptilin R. Desitin，Amitriptilina Clorhidrato Mintlab，Amitriptilinã，Amitriptilino，Amitriptylin Amitriptylin Drest，Amitriptylin Dak，Amitriptylin Desitin，Amitriptylin Leciva，Amitriptylin Nycomed，Amitriptylin Slovakofarma，Amitriptylin Valeant，Amitriptylin，Amitriptylin-CT，Amitriptylin-dura，Amitriptylin Changzhou Siyao，Amitriptyline Chen Ho，Amitriptyline Glaxo，Amitriptyline HCl Actavis，Amitriptyline HCl Apotex，阿米替林HCl CF，阿米替林HCl Mylan，阿米替林HCl PCH，阿米替林HCl比值，阿米替林盐酸盐Sandoz，阿米替林盐酸盐Teva，阿米替林盐酸盐Caraco，阿米替林盐酸盐Medopharm，阿米替林盐酸盐相互，阿米替林盐酸盐Mylan，阿米替林盐酸盐Sandoz，阿米替林盐酸盐葡萄酒，阿米替林盐酸盐，阿米替林金普，阿米替林Nycomed，阿米替林更新，阿米替林，阿米替林 - 格林德，阿米替林 - 神经轴突，Amitriptylin-neuraxpharm retard，Amitriptylin-Sandoz，Amitriptylinum ICN Polfa，Amitriptylinum，Amitriptylinum VP，Amitriptylin-Zentiva，Amitryp，Amixide （阿米替林和利眠宁），阿米替林，利眠宁和盐酸阿米替林，阿米替林和利眠宁，阿普替林和利眠宁（阿米替林和利眠宁），阿米替林利眠宁（Amitriptyline和利眠宁），Limbitrol（阿米替林和利眠宁），Limbitrol-H（阿米替林和利眠宁），Limbitryl（阿米替林和利眠宁），利培酮（利培利嗪，利眠宁） ），Limbival（阿米替林和利眠宁），Maxitrip-CZ（阿米替林和利眠宁），Maxivalet，Minitran（Amitriptyline和Perphenazine），Modup，Morelin（Amitriptyline和Chlordiazepoxide），Mutabase（Amitriptyline和Perphenazine） （阿米替林和美索他林），诺布醇（阿米替林和美达西泮），普通，奋乃静和盐酸阿米替林Mylan（阿米替林和哌草嗪），佩特列酮（阿米替林和氟奋乃静），Pinsaun，Polybon（Amitriptyline （阿米替林和利眠宁），Stelminal，Syneudon，Teperin，Thymontil，Trip，Tripta，Triptafen（Amitriptyline和Perphenazine），阿司匹林和去氧肾上腺素，Triptilin，Triptizol，Triptyl，Triptyline，Tripyline，Trynol，Tryptanol，Tryptin，Tryptizol，Uxen Retard。

活性物质：阿米替林。

什么是阿米替林？

阿米替林是一种三环抗抑郁药。 阿米替林影响大脑中可能在抑郁症患者中不平衡的化学物质。

阿米替林用于治疗抑郁症状。

关于阿米替林的重要信息

如果你最近有心脏病发作，你不应该使用这种药。

如果在过去14天内使用MAO抑制剂，如异卡波肼，利奈唑胺，亚甲蓝注射，苯乙肼，雷沙吉兰，司来吉兰或反苯环丙胺，则不要使用阿米替林。

在服用阿米替林之前，告诉你的医生，如果你在过去5周里使用了“SSRI”抗抑郁药，如西酞普兰（Celexa），依他普仑（Lexapro），氟西汀（Prozac，Sarafem，Symbyax），氟伏沙明（Luvox），帕罗西汀Paxil）或舍曲林（Zoloft）。

当你第一次开始服用抗抑郁药如阿米替林时，你可能会想到自杀，特别是如果你不满24岁。 您的医生将需要检查您定期访问至少前12周的治疗。

向您的医生报告任何新的或恶化的症状，例如：情绪或行为改变，焦虑，惊恐发作，睡眠困难，或者如果您感到冲动，易怒，激动，敌意，侵略性，不安，抑郁，或对自杀或伤害自己的想法。

ATC-N06AA09阿米替林

药理组 - 抗抑郁药。

菌学分类（ICD-10）

F10.3禁欲;

F20精神分裂症;

F29无机精神病，未指明;

F32抑郁发作;

F33复发性抑郁障碍;

F41.2混合性焦虑和抑郁障碍;

F50.2神经性溃疡;

情绪不稳定的人格障碍;

F90.0活动和注意障碍;

F91.9进行障碍，未指明;

F92.0抑郁行为障碍;

F98.0遗传无机性;

G43.9偏头痛，未指明;

Gz0.0带状疱疹后的神经痛（B02.2 +）;

G62.9多发性神经病，未指明;

G63.2糖尿病性多发性神经病（E10-E14 +具有共同的第四个字符。

K25胃

K26十二指肠溃疡;

M79.0风湿病，未指明;

M79.2未指定的神经痛和神经炎;

R51头痛;

R52.1恒定非停止性疼痛;

R52.2其他不断疼痛;

R52.9未指定疼痛;

T14.4未指定身体区域的神经（神经）的损伤。

药理作用

药理作用 - 镇静，timolptic，抗抑郁药。

来自三环化合物衍生的二苯并环五肽的抗抑郁药。

抗抑郁作用的机制与通过抑制这些介质的反向神经元捕获而增加的突触和/或中枢神经系统中的5-羟色胺的去甲肾上腺素浓度有关。 长期使用减少大脑β-肾上腺素能受体和5-羟色胺受体的功能活动，使肾上腺素能和5-羟色胺能传递正常化，恢复这些系统的平衡，抑郁状态受损。 当焦虑和抑郁状态，减少焦虑，激动和抑郁症状。

还具有一些镇痛作用，据信其与中枢神经系统中单胺的浓度，特别是5-羟色胺的浓度的变化以及对内源性阿片样物质系统的影响有关。

由于对m-胆碱能受体的高亲和力，具有强的外周和中枢抗胆碱能作用; 强镇静作用与对组胺H1受体的亲和力和α-肾上腺素受体阻断作用相关。

具有抗溃疡作用机制是由于能够阻断胃壁细胞中的组胺H2受体，并提供镇静和m-抗胆碱能作用（如果胃溃疡和十二指肠溃疡减轻疼痛，促进溃疡的愈合）。

尿液效率明显地导致抗胆碱能活性，这导致膀胱伸展，指导β-肾上腺素能刺激，α-肾上腺素能激动剂的活性的能力增加，伴随着括约肌的增加的色调和中枢阻塞的5-羟色胺再摄取。

没有安装对于神经性贪食症的治疗作用的机制（可能类似于抑郁症的机制）。 它显示了阿米替林在无抑郁症的贪食症患者中的明显功效，以及当它可用时，同时减少贪食症而没有伴随最弱抑郁的削弱。

全身麻醉降低血压和体温。 不抑制MAO。

抗抑郁作用在施用开始后2-3周内发生。

阿米替林的药代动力学

阿米替林的生物利用度为30-60％。 血浆蛋白结合率为82-96％。 Vd-5-10l / kg。 代谢为活性代谢物去甲替林。

T 1/2 - 31-46小时。 主要由肾脏排泄。

阿米替林剂量

对于口服起始剂量，在晚上为25-50mg。 然后，在5-6天内，剂量增加至单独150-200mg /天（大部分剂量在夜间取得）。 如果在第二周没有发生改善，每日剂量增加到300mg。 随着抑郁症状的消失，减少50-100mg /天的剂量，并继续治疗至少3个月。 在老年肺病患者中，剂量为30-100mg /天通常为1次/夜，达到治疗效果后切换到最低有效剂量 - 25-50 mg /天。

当年龄在6-10岁的儿童 - 夜间10-20毫克/天，11-16岁 - 25-50毫克/天的夜间遗尿症。

IM - 在2-4次给药中初始剂量为50-100mg /天。 如果需要，剂量可以逐渐增加至300mg /天，在例外情况下 - 高达400mg /天。

阿米替林药物相互作用

虽然使用药物，对中枢神经系统提供抑制作用，可显着增加对中枢神经系统的抑制作用，降血压作用，呼吸抑制。

虽然使用具有抗胆碱能活性的药物可能增加抗胆碱能作用。

同时使用可增加心血管系统拟交感神经资金的作用，并增加心律失常，心动过速，严重高血压的风险。

虽然抗精神病药（神经安定药）的使用相对抑制新陈代谢，减少惊厥的准备的阈值。

虽然使用抗高血压药物（可乐定，胍乙啶及其衍生物除外）可能增加抗高血压作用和直立性低血压的风险。

与MAO同时使用抑制剂可能发展为高血压危象; 与可乐定，胍乙啶 - 可能降低可乐定或胍乙啶的降压作用; 与巴比妥类，卡马西平 - 可能会减少阿米替林的作用，由于增加其代谢。

描述了血清素综合征伴随使用舍曲林的情况。

在硫糖铝的应用中，减少阿米替林的吸收; 与氟伏沙明 - 增加血浆中阿米替林的浓度和毒性作用的风险; 与氟西汀 - 增加血浆中阿米替林的浓度，并且由于在氟西汀的影响下抑制同工酶CYP2D6而发展毒性反应; 与奎尼丁 - 可能减慢阿米替林的代谢; 西咪替丁 - 可能减慢阿米替林的代谢，增加其血浆浓度和毒性作用的发展。

虽然乙醇的使用增加了乙醇的作用，特别是在治疗的最初几天。

怀孕和哺乳

阿米替林不应该在怀孕期间使用，特别是在I和III三个月，除非是极端必要的情况。 充分和良好控制的临床研究进行怀孕期间阿米替林的安全性。

阿米替林的接受应在分娩前至少7周逐渐取消，以避免新生儿出现戒断综合征。

在实验研究中，阿米替林是致畸的。

泌乳期禁用。 在母乳中排泄，可能引起婴儿的睡意。

阿米替林副作用

CNS和周围神经系统：困倦，疲劳，昏厥，焦虑，混乱，激动，幻觉（特别是在老年患者和帕金森病患者中），焦虑，不安，躁狂，轻度躁狂，攻击性，记忆力减退，降低的集中能力，失眠，噩梦，打呵欠，精神病症状的激活，头痛，肌阵挛，发音困难，震颤（尤其是手，头和舌），周围神经病（感觉异常），重症肌无力，肌阵挛，共济失调，锥体外综合征，和强化癫痫发作，脑电图变化。

心源性血管系统：直立性低血压，心动过速，传导障碍，头晕，非特异性心电图变化（ST间期或牙齿T），心律失常，血压不稳定性，心室内传导受损（扩大复杂QRS，改变间隔PQ， ）。

从消化系统：恶心，胃灼热，呕吐，胃痛，食欲增加或减少（体重增加或减少），疾病，味觉变化，腹泻，舌变黑; 罕见 - 肝功能障碍，胆汁淤积性黄疸，肝炎。

从内分泌：睾丸肿胀，男子乳腺发育，乳房增大，乳溢，性欲改变，降低的效力，低血糖或高血糖，低钠血症（减少的血管加压素产生），ADH不适当的分泌的综合征。

造血系统：粒细胞缺乏，白细胞减少，血小板减少，紫癜，嗜酸性粒细胞增多。

过敏反应：皮疹，瘙痒，荨麻疹，光敏性，面部和舌头肿胀。

由于抗胆碱能活性的影响：口干，心动过速，住宿障碍，视力模糊，瞳孔扩大，眼内压增高（只有前房角狭窄的患者），便秘，麻痹性肠梗阻，尿潴留，出汗，混乱，del妄或幻觉。

其他：脱发，耳鸣，水肿，高烧，淋巴结肿大，尿频，低蛋白血症。

适应症

抑郁症（特别是焦虑，激动和睡眠障碍，包括儿童期，内源性，缺乏，反应性，神经质，药物，有机脑损伤，酒精戒断），精神分裂症精神病，混合情绪障碍，行为障碍（活动和注意），夜间遗尿（除了患有膀胱肌紧张的患者），神经性贪食症，慢性疼痛综合征（癌症患者的慢性疼痛，偏头痛，风湿性疼痛，非典型面部疼痛，带状疱疹后神经痛，创伤后神经病，糖尿病性神经病，周围神经病），预防偏头痛，消化性溃疡和十二指肠溃疡。

禁忌症

心肌梗死，急性酒精中毒，急性中毒与急性，急性和精神药物，角闭合性青光眼，严重违反AV-和心室内传导（束支阻滞，AV块II度）的急性期和早期恢复期，哺乳期，6岁以下儿童（口服），12岁以下儿童（/ m和/在介绍中），用MAO抑制剂同时治疗，以及在使用前2周的时间，增加对阿米替林的敏感性。

注意事项

仔细使用缺血性心脏病，心律失常，心脏阻塞，心力衰竭，心肌梗死，高血压，中风，慢性酒精中毒，甲状腺毒症，甲状腺癌治疗的背景。

需要治疗阿米替林谨慎，从“躺”或“坐”的垂直位置的急剧过渡。

在戏剧性的接待可能会出现戒断症状。

阿米替林的剂量大于150mg /天降低惊厥的准备的阈值; 应考虑易感患者癫痫发作的风险，以及其他因素的存在增加癫痫发作的风险（包括任何病因的创伤性脑损伤，在拒绝或戒除乙醇的同时使用抗精神病药物）具有抗惊厥活性的药物）。

应该记住，抑郁症患者可能会自杀。

与电惊厥治疗联合应该只使用小心的医疗监督。

倾向患者和老年患者可能引起药物精神病的发展，主要在晚上（在药物撤出后几天内）。

可导致麻痹性肠梗阻，主要在长期便秘患者是老年人或患者必须遵守卧床休息。

在全身麻醉或局部麻醉之前，麻醉师应警告患者服用阿米替林。

长期使用，增加龋齿的频率。 可能增加对核黄素的需要。

阿米替林可以在停止MAO抑制剂后不早于14天施用。

不应与肾上腺素和拟交感神经药同时使用，包括肾上腺素，麻黄碱，异丙肾上腺素，去甲肾上腺素，去氧肾上腺素，苯丙醇胺。

与其他药物一起小心使用，抗胆碱能作用。

在接待期间，阿米替林避免喝酒。

对驱动车辆的能力和管理机制的影响

在治疗期间，应避免潜在的危险活动，需要更多的注意和快速的精神运动反应。

阿米替林评价

现在我试着简要地告诉我关于阿米替林的故事。 我一年前吃了这种药，因为她在一个可怕的抑郁症。 首先，像往常一样，正常人是他们不同意他们的亲人。 这就是我当时发生的事情，我遇到了很长时间，最终被背叛了。 此外，很长时间我找不到工作，这是非常受到我的压力。 加家庭有问题。 永恒的情绪，眼泪，沮丧将我拖入池的黑色织物，没有意义，没有目标和欲望，没有胃口，嗜睡超过了我，一切激怒了我每一个细节，沮丧和所有时间。 不快乐什么。 甚至女朋友都不能冷静，在自己身上，不再微笑，享受，只是在那里，喘气。 我所有的道德都厌恶了。 我经历了第一次恐惧，当饥饿从疲惫昏倒，因为食欲和疲惫，那天晚上没有睡觉，几天结束就像一个植物，沉默和几乎没有呼吸。 我买了我母亲的药，所以航天器需要至少有事情要做。 它帮助。 两个星期后，我回到了我的生活的意义，一切的东西的喜悦，胃口和相当残酷，吃了我想要的一切。 神经平静下来，我又爱上了我的生命和周围的人。 因此，那些放弃和正在经历，采取，不怕也会是最快乐的人。 现在我很高兴，我有一个最喜欢的家伙，最喜欢的工作，和家庭的喜爱。

药用抗抑郁药严重的东西，服用他们，当然需要由医生。
我已经被规定“阿米替林”多年前，从那以后定期接受它。 为什么定期，因为他有一个长的接待习惯发生。
现在相信自己的经验。 不知怎的，它没有停止服用一年，然后有强大的戒断症状。 两个月非常糟糕（这里不会详细介绍）。
通常，“阿米替林”通常用于长期治疗，接受的片剂以不同剂量每日三次。
我也看到了这个计划。 但对于我自己，我决定也是。
并且它在夜间限制一个平板电脑。
尽管事实上药物阿米替林相当老（关于它，因为很多批评），但仍然知道他的东西。 好的镇静神经系统，导致一种感觉，它有助于应对抑郁症。
它有弱的催眠效应，因此接受的夜晚。
我没有不良事件（除了最坏的上瘾）。 但是当测量课程，那么一切都很好。
我唯一要添加的是，我更喜欢导入“阿米替林”（最好是奥地利）。 瓶子50片。

与抗抑郁药“阿米替林”我推一次我的母亲的命运。 她的兄弟死了，神经开始发展神经症。 我买了她各种药物，花了很多钱，但没有真正帮助。 内部紧张，震颤，身体疼痛，胸部灼热感，失眠，慢性头痛，心情不好的母亲被折磨了半年。 最重要的是，肾上腺素超越了规范，混乱，在一个地方的不安，不断地她想跑在某个地方，追求不断的恐惧感。 几个月后，它添加到神经系统，甚至抑郁症，因为她的母亲开始觉得这种治疗不再可能。 我不得不离开工作，因为她不能在团队中，在人民中间。 然后有一天我的母亲治疗师的朋友建议使用这种药物是非常便宜。 服用这些药片一个月会消除所有上述症状。 它是舒缓和放松神经系统。 目前这种药物妈妈在睡前使用，在那些时候很难睡觉，而在一般状态下她的正常。 当然这种药物不是糖果，但它的功能，它表现良好。 它的主要作用是干口和舌的轻微麻木。 已观察到其他副作用。 用这种药物妈妈回到正常的生活。