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Munchausen综合征

06 Dec 2016

心理学家Doping博士介绍了模拟和智力障碍,不正确的术语和委派的疾病之间的区别。

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Munchausen综合征是来自模拟或模拟疾病的精神障碍。 但是为了更清楚地了解它是什么,有必要区分模拟和所谓的躯体形式障碍。 模拟 - 它是一种具有特定目的和具体动机的疾病的模仿:避免惩罚,不服务,工作或在一些其他收获。 躯体形式障碍 - 精神障碍,顾名思义,以体细胞的形式。 DSM-5的分类,它被称为“躯体化形式的精神障碍”。 也就是说,患者具有任何身体计划的症状,但是对于他们没有从身体的生理学和解剖学的充分解释。 例如,他在心脏中观察到一些强烈的疼痛,但是心电图和其他心脏病学检查表明患者的心脏健康。

Munchausen综合征占据两个概念之间的中间位置。 一方面,在这些人中观察到的症状是真实的,这是身体中的一些真实的生理变化。 另一方面,它们是由该患者故意造成的,但是与模拟相反,没有任何特定的动机和接受物质利益或避免某些社会需求的目的。

因此,Munchausen综合征是一种人为的疾病,并且其表现在以下事实:患者有意地自己造成任何损伤,有意地导致自身的身体范围的症状,即与身体的痛苦相关的症状。 但不是为了逃避惩罚或避免社会需求,而是出于其他原因。 这是Munchausen综合征中最有趣的,因为根据目前的观察,主要原因 - 是获得注意和额外照顾自己的主题。

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这个词的历史- 孟乔森综合征

在1951年,精神病学家理查德·阿什首先描述的病症作为一个独立的,并建议这个名字。 通常在精神病学中,如在医学中原则上,为了纪念发现病症的人而给出的名字,或者如果一些着名的人患有这种疾病,或者作为隐喻。 但没有Munchausen疾病没有打开,一个真正的人有这个名字不在故事。 在这种情况下,第三个选项,这是一个比喻。

Asher建议称这种障碍是因为一个着名的文学性格由男爵Munchausen名字着名发明了各种各样的故事,提请注意自己。 和Munchausen综合征患者想出了不同的故事,以吸引注意,但他们的故事 - 这不是一个飞行到炮弹,或拉出自己的沼泽的头发,和他们自己造成的身体症状。

现在有一个大的争论:美国精神病学协会已经决定不使用术语“Munchausen综合征”,并将其替换为术语“智力障碍”。 因为所有相同的人患有这种精神错乱,非典型的幽默,荒唐的幻想,小说,小说。 因此,这种综合征的旧名称,根据美国医生可以显示对这种患者的不尊重。

当然,这些患者之前遇到过,但他们是第一次系统描述,并提请注意在某个地方在二十世纪中叶。

疾病原因

原因综合症比单纯的渴望吸引注意力更深,但他们不是很好理解,因为它不是最常见的精神障碍。 患者引起专业精神病医生的注意,心理学家并不总是。 现在相信,这种综合征,其可以发生在各种精神疾病,主要在人格障碍和轻度形式的精神分裂症,而爬行的精神分裂症。 为了减少精神分裂症和提高大脑功能,我们建议购买: Cortexin ,Phenotropil,Selank,肽Pinealon,Cogitum,Phenibut,Picamilon。

作为诊断人类“蒙克森综合征”的诊断标准不应该是急性精神病和急性精神分裂症,因为这是其他疾病的表现。 但是如果这些条件没有被遵守,并且有一些标准适用于不同损伤或诱导在不同体细胞症状的声明,而医生,有建议患者这样做以获得注意,然后他提出诊断为“Munchausen综合征”。

为什么会发生这种情况? 为什么这些人以这种方式表现他们的人格障碍? 有一个假设,作为一个孩子,他们有某种形式的创伤,他们被剥夺了照顾和爱,在某些时候无意识地发现,接受他们没有的护理,爱和关注,只能医疗护理的情况。 而他们有意识地或无意识地开始做这些程序是:可以消耗任何药物,造成他们的副作用,可以导致自己任何伤害。 所有这一切导致他们到医院,医生和医务人员立即开始照顾病人,给予他很大的关注,了解,这个奇怪的症状是什么,一般来说,这个病人不应该是特征。

Munchausen综合征的分类

有两种主要类型的Munchausen综合征。 首先,实际的Munchausen综合征,是智力障碍,或当人有一些身体症状,并与他们去医院。

其次,所谓的授予蒙克索森综合征,或通过代理人的“芒肯森综合征”。 “然后病人不是在症状,在一些其他人依赖他,并且谁实际上是无助的状态通常是母亲,故意造成症状与他的孩子的女人来到医生,医生试图帮助他理解发生了什么,检查他,在这种情况下,一个生病的女人接受护理和注意,她的压力水平有一些减少。

众所周知,芒切康综合征的授权形式主要是在妇女身上,通常的形式是,当一个男人使自己的症状同样存在于男人和女人。 即使有证据表明在男性中更常见。

Munchausen综合征的诊断和暴露

当然,看到这种综合征的症状的能力取决于医生的经验。 如果一个人抱怨症状使他们非常戏剧性,他说他有多痛苦,但这些症状实际上没有那么困难,这是关于某事说。 患者可能中毒可能是一些麻木,腹泻等症状,这些通常以这样的比例相互关联没有发现。 也就是说,一个人的奇怪的症状和客观调查表明,一切似乎都好,但病人抱怨和戏剧性描述他的经验。 这种行为应该吸引医生的注意,因为它不存在,疾病,他,作为治疗师和身体医学医生,应该治疗。 相反,它是来自精神障碍领域的:躯体形式障碍,或癫痫或Munchausen综合征。

如果患者没有模仿疾病的动机,也就是说,患者是一个想要避开军队的年轻人,那么怀疑的医生被简化为这样的问题:躯体形式障碍或情感障碍? 然后,当然,有必要了解,因为躯体形式的障碍有单独的分类。 如果躯体形式障碍不适合,那么有必要了解并认为这是可能的,它是关于Munchausen综合征,特别是如果有记录,该患者定期提供一些非常不同的症状(即损伤,中毒等)在同一诊所,例如在其住所地区。 这些记录立即表明,如果症状不同,并且该人经常去医院,那么可能是Munchausen综合征。

拒绝和疾病进展

有些人没有意识到他们病了。 他们的自我伤害行为,旨在唤起症状是不是很好的反射器。 对他们来说,这是一种习惯,冲动的强迫行为。 即使他们已经认识到的部分,也可以很快地被转移到无意识中,因为在知道他能够做这样的事情的情况下,它在病人中造成非常强烈的耻辱。 因此,患者通常反射性差,对他们发生了什么。

综合征进展使患者越来越多地来到医院。 如果这是一种委派形式的智力障碍,在医学的某个时候,有一个要求执法机构,因为孩子受苦,有证据表明他带来了伤害。 届时,法院可能会将其指定为强制性待遇和对权利和自由的任何限制。 如果是在一个人身上发生的独立的智力障碍,在最好的情况下,它将被提交到相对强迫的精神科医生,并与他交流的精神科医生。在最坏的情况下,他可以得到任何严重的伤害甚至死亡。 因此,如果它检测到特定患者的特征是自毁行为,这意味着它可能导致自我伤害和对他自己具有潜在危险,医学密切相关。 早期预防这种疾病几乎是不可能的。

疗法

在精神病医院,这种病人极为罕见。 治疗可能不同。 它可以是例如心理药物疗法。 在文献中,存在选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对缓解这些状态有效的观点。 当然,在心理治疗的帮助下有治疗方法,从家庭治疗开始,以心理治疗结束,旨在解决问题,即当治疗师与患者一起努力寻找获得护理的方法时,注意和爱通过一些其他手段,这与自动销毁和自我攻击不相关。但是,只有当患者被配置成解决这个问题,如果它认识到一个问题,它是疾病和患者患有它的工作。


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