Atomoxetinum（Atomoxetinum） - Strattera

用于治疗注意力缺陷多动症（ADD，ADHD）的药物。 通过作用机制，阿托西汀是去甲肾上腺素再摄取抑制剂（中枢作用的间接拟交感神经药）。

阿托莫西汀被美国食品和药物管理局批准用于治疗儿童，青少年和成人的注意缺陷/多动症。 其效力尚未在6岁以下的儿童中进行调查。 与传统的ADHD治疗中的精神兴奋剂不同，阿托西汀不是麻醉剂，并且没有内在的滥用潜力。 在临床试验中，已经显示阿托西汀能够在成人和儿童中稳定地24小时监测ADHD症状。

阿托莫西汀还被用作治疗性抑郁症的独立治疗方法或作为SSRIs或其他药物综合治疗的一部分。

阿托西汀的治疗效果至少在一周内逐渐发展。 在决定其有效性水平之前，该药物疗程的持续时间应为6-8周。 许多ADHD患者，其精神兴奋剂无法纠正其疾病，对阿托西汀治疗有反应。在患有各种精神障碍的患者中，阿托莫西汀更优选，那些不能很好地耐受精神兴奋剂的患者，以及患有药物滥用的患者。 不建议使用基于安非他明（安非他明和右旋安非他命的混合盐），纯右旋安非他命，赖氨酸安非他明等）的精神兴奋药，用于患有神经障碍（例如面部抽搐，痉挛等）的患者。 在这种情况下，阿托西汀是最好的选择。

阿托莫西汀有效且高度选择性地抑制突触前膜蛋白质进行去甲肾上腺素，5-羟色胺和多巴胺的再摄取。 结合常数（Ki）分别为5,77和1451nM。 在组织微量透析的研究中，已经表明，托莫西汀三倍增加前额皮质中去甲肾上腺素和多巴胺的水平，但不改变纹状体和邻近核中多巴胺的水平。 而且，治疗剂量的阿托西汀作为NMDA受体拮抗剂起作用。 这种拮抗作用在阿托西汀治疗中的作用还有待澄清，然而，新鲜的文献资料表明，谷氨酸能系统的功能障碍可能在ADHD的病因和发病机制中起作用。

阿托莫西汀对血清素，乙酰胆碱和肾上腺素能受体没有临床显着的亲和力。

副作用包括口干，疲劳，烦躁不安，恶心，食欲下降，便秘，头晕，出汗，排尿不畅，性问题，性欲减退，尿潴留，体重变化，儿童生长缓慢，心率和血压增加，躁狂症，轻躁狂。

阿托莫西汀最初作为治疗抑郁症的药物被研究，但在临床试验中没有显示有利的风险/收益比。 随后，制药公司Eli Lilly and Company检查了atomomxetine治疗ADHD。 许多患者观察到托莫西汀显着的抗抑郁作用（当与其他抗抑郁药一起使用时）。

研究了阿托西汀治疗心因性暴食的疗效。 阿托西汀的平均剂量为106毫克/天。 该研究表明，“使用阿托西汀与暴饮暴食，体重减轻和体重指数显着增加有关。” 该研究的作者认为，阿托西汀可以有效治疗心因性暴食的短期治疗。