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Hydrocortisone-Richter 25mg + 5mg / ml

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氢化可的松 - 里氏 - 糖皮质激素,抗炎作用。

药理性质

药效学:醋酸氢化可的松-糖皮质激素剂。 抗炎效果。 氢化可的松抑制细胞因子(白细胞介素和干扰素)从淋巴细胞和巨噬细胞的释放,嗜酸性粒细胞抑制炎症介质的释放,降低花生四烯酸代谢和前列腺素合成的强度。激活类固醇受体诱导具有抗水肿活性的脂蛋白。 它减少炎症细胞浸润,防止白细胞和淋巴细胞迁移到炎症部位。 在高剂量,它抑制淋巴和结缔组织的发展。 通过减少肥大细胞的数量,减少透明质酸的形成; 它抑制透明质酸酶,从而降低毛细血管通透性。 其旨在用于肌内,关节内和关节周施用以提供全身或局部抗炎活性。 关节内注射治疗效果发生在6-24小时内,持续数天或数周。

利多卡因 - 具有膜稳定作用的局部麻醉剂在短期内具有镇痛作用。

药代动力学:

当氢化可的松的关节内和关节周给药渗透到体循环中时。 与蛋白质的通讯 - 超过90%。 它在肝脏和四叉树脂四氢皮质醇中代谢,肾脏以共轭形式存在。 它穿透胎盘屏障。

利多卡因被很好地吸收,它对血浆蛋白具有高亲和力。

它主要在肝脏中代谢。 半衰期 - 1-2小时。

利多卡因进入母乳,胎盘和血脑屏障。

产品:

  • 伴有关节炎的风湿性疾病,包括存在滑膜炎的骨关节炎(除了结核病,淋病,化脓性和其他感染性关节炎);
  • 类风湿关节炎;
  • 冰冻肩膀;
  • 滑囊炎;
  • 上髁炎;
  • 腱鞘炎。

药物相互作用:

  • 在阿狄森氏病中,与巴比妥酸盐的共同给药可引起危险。 它增加强心苷的毒性(原发性低血钾)。
  • 降低降压药物的降压作用。 加速消除乙酰水杨酸,降低其在血液中的浓度。
  • 如果取消氢化可的松,水杨酸在血液中的浓度可能会增加,并导致不良反应的发展。 两种药物均具有溃疡效果,同时使用它们可增加溃疡和出血的风险。
  • 疫苗接种活病毒疫苗和在用氢化可的松治疗期间对其它物种进行免疫促进病毒的激活和感染的发展。
  • 增加异烟肼代谢,美西律,特别是在患者 - 快速乙酰化,降低这些药用产品的血浆浓度。
  • 它增强扑热息痛的肝毒性作用,因为诱导肝酶和形成扑热息痛的有毒代谢物。
  • 长期治疗提高了叶酸含量。
  • 由SCS引起的低钾血症增加肌肉松弛剂的肌肉阻塞的严重性和持续时间。
  • 高剂量的氢化可的松降低生长激素的作用。
  • 降低口服降糖药的有效性可能需要剂量调整。
  • 它降低或增强抗凝药物的作用。
  • Ergocalciferol和甲状旁腺激素阻碍糖皮质激素骨病的发展。
  • 它降低血液中吡喹酮的浓度。
  • 环孢菌素抑制氢化可的松的代谢。
  • 酮康唑降低清除率并增加氢化可的松的毒性。
  • 噻嗪利尿剂,碳酸酐酶抑制剂,两性霉素B,茶碱和其他皮质类固醇增加低钾血症的风险。
  • 含钠药物有助于形成水肿和增加血压。
  • NSAIDs和乙醇有助于溃疡粘膜胃肠道出血和发展。 氢化可的松在治疗关节炎与NSAIDs联合应该是减少氢化可的松的剂量,以避免附加的治疗效果。
  • 吲哚美辛取代氢化可的松与其与蛋白质的缔合,有助于后者的不良反应的发展。
  • 两性霉素B和碳酸酐酶抑制剂增加骨质疏松症的风险。
  • 苯妥英,巴比妥,麻黄碱,茶碱,保泰松,利福平和其他微粒体肝酶诱导剂降低氢化可的松的作用,增加其代谢。
  • 同时使用米托坦和肾上腺皮质的其他抑制剂可能是增加氢化可的松剂量所必需的。
  • 药物 - 甲状腺激素增加氢化可的松的清除率。
  • 免疫抑制剂增加发展由爱泼斯坦 - 巴尔病毒引起的感染,淋巴瘤和淋巴增殖过程的风险。
  • 雌激素,包括口服避孕药estrogenosoderzhaschie减少氢化可的松清除,延长半衰期和增强后者的治疗和毒性作用。
  • 与其他类固醇激素药物(雄激素,雌激素,合成代谢,口服避孕药)同时使用有助于痤疮和多毛症的发展。
  • 不推荐三环抗抑郁药治疗由氢化可的松引起的抑郁症,因为他们可以恶化抑郁症的过程。
  • 与M-holinoblokatorami同时治疗,包括抗组胺药,三环抗抑郁药和硝酸盐促进眼内压。
  • 行动GCS与米非司酮一起服用时减弱。

禁忌症:

对药物的任何成分过敏; 感染关节; 库兴综合征; 血栓形成的倾向; 我怀孕三个月; 无特异性治疗的全身感染; 跟腱疾病。

关节内给药在进行关节成形术,异常出血(内源性或由抗凝血剂引起),关节内骨折,感染性(脓毒性)关节炎和关节周围感染(包括病史),一般感染性疾病标记的关节周围骨质疏松,骨关节炎无滑膜炎(所谓的“干燥”关节),关节松弛,骨的形成性关节骨,的无菌性坏死,严重的骨破坏和关节的变形(关节空间的显着变窄,强直性关节病)。

建议使用:

关节内和关节周围。 有一天,氢化可的松 - 里氏可以给予不超过3个关节。 重复注射服用3周间隔。 简介Hydrocortisone Richter直接进入关节可能对透明软骨有不良影响,因此同一关节可以每年治疗不超过3次。

如果腱炎注射应该在阴道腱上进行 - 直接进入肌腱不能进入。

成人:取决于关节疾病的大小和严重程度5-50 mg关节内和关节周围。

儿童:5-30mg /天,分几次剂量。 对3个月龄的儿童单剂量围关节给药。最多1年:25 mg; 1至6岁:25-50 mg; 6至14岁:50-75 mg。

打包:

  • 采用原包装。 项目是全新的,未开封。

存储:

  • 远离阳光直射。
  • 保持锁定,远离儿童。
  • 储存在室温干燥处。
  • 不要超过30°C的存储温度

重要提示 -外包装盒设计可以另行通知之前有所不同!

 

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