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说明

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使用说明:地塞米松(Desogoestrelum)

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药理组

雌激素 他们的同系物和拮抗剂

香精分类(ICD-10)

Z30监测避孕用具

局部避孕,口服避孕,局部避孕,妊娠特发性预防,激素避孕,避孕,预防妊娠,预防意外怀孕,避孕宫内避孕,孕激素受体现象避孕,宫内避孕装置的安装和拆除避孕)

代码CAS 54024-22-5

特征含有孕激素的药物。

药理

药理作用 - 避孕,孕激素。

抑制排卵,促进宫颈粘液增厚,将雌二醇水平降低为早期卵泡期特征的值。 使用去氧孕烯的怀孕频率与使用联合雌激素孕激素的孕妇的频率相当:去甲孕酮的Perl指数(应用避孕方法期间的100例女性避孕方法发生的怀孕次数) - 0.4(对于0.03毫克左炔诺孕酮的药物 - 1.6)。 不会引起碳水化合物,脂质代谢和止血参数的显着变化。

药代动力学

通过羟基化和脱氢快速几乎完全生物转化,形成活性代谢物 - 依托孕烯,其由硫酸盐和葡糖苷酸缀合物的形成代谢。 生物利用率为70%。 Tmax 1.8小时。 乙酰孕酮与血浆蛋白结合:白蛋白66±12%,球蛋白结合性激素(GGPS) - 31±12%。 服用药物4-5天后即可实现。 它以0.33-0.55的比例渗透入母乳(全乳摄取量为150ml / kg /天,新生儿可以接受0.01-0.05μg)。 在平衡状态下,第21天T1 / 2为27.8±7.2小时。 依托孕烯及其代谢物在尿和粪便中以1.5 / 1(作为游离类固醇和缀合物)的比例排泄。

去氧孕烯的应用

避孕。

禁忌

超敏反应,建立怀疑怀孕,血栓栓塞(包括小腿深静脉血栓形成,肺动脉血栓栓塞,包括麻醉),肝功能不全(包括麻醉),孕激素依赖性肿瘤,不明原因阴道出血,乳腺癌腺体,肝癌,与手术或疾病相关的长期固定(静脉血栓栓塞的风险)。

副作用

从神经系统和感觉器官:情绪的变化; 很少 - 头痛,疲劳。

消化道部分(胃肠道):恶心; 很少呕吐

从泌尿生殖系统:不规则血液排出; 很少 - 闭经,性欲降低; 非常罕见 - 阴道炎,痛经,卵巢囊肿。

在内分泌系统方面:乳腺酸痛,体重增加,痤疮,脱发。

过敏反应:在孤立的情况下 - 皮疹,荨麻疹,红斑结节。

其他:使用隐形眼镜时的不适。

与孕激素接触无可靠联系:胆汁淤积性黄疸,皮肤瘙痒,胆石病,卟啉症,系统性红斑狼疮,溶血性尿毒综合征,舞蹈病,怀孕疱疹,耳硬化症,耳聋。

相互作用

同时使用微粒体肝酶(苯妥英,巴比妥类,卡马西平,利福平,奥卡西平,利福布汀,灰黄霉素)的诱导剂,口服避孕药的有效性可能降低,发生子宫出血的风险可能增加。 酶的最大诱导水平通常在2-3周之前达到,并且可以在并行药物停药后持续4周。

体外研究(人造培养基(体外)中的过程或反应),显示同功酶CYP2C9(细胞色素P450同工酶)细胞色素P450在去氧孕烯转化为乙炔孕酮中起重要作用,使得去氧孕烯的相互作用(例如布洛芬,吡罗昔康,萘普生,苯妥英,氟康唑,双氯芬酸,格列吡嗪,塞来昔布,磺胺甲恶唑,异烟肼,厄贝沙坦,氯沙坦,缬沙坦)的底物或抑制剂; 这种相互作用的临床意义是未知的。

抗生素(如氨苄青霉素和四环素)可降低避孕效果。

活性炭减少了去氧孕烯的吸收,降低了避孕效果。

过量

症状:可能恶心,呕吐,阴道轻微发现。

治疗方法:有症状,没有具体的解毒剂。

管理路线

内。

注意事项

也许任命哺乳母亲,以及禁止使用雌激素的妇女。

应该记住,如果服用2片之间的休息,避孕功效可能会降低。 将会超过36小时。 如果下一个药片延迟不足12个小时,一旦女人考虑了,就要服用药丸,并在平常的时间服用以下药片。如果下一个药片延迟超过12小时,您应该遵守平板电脑的规定,另外还要在接下来的7天内采用屏障避孕方法。 如果服用药物在1周内被使用,并且在丢失片剂之前1周内发生性接触,则应排除可能的怀孕。

在服用口服避孕药具的背景下,发生乳腺癌的风险随着年龄的增长而增加(不依赖于服用口服避孕药具的持续时间,而是取决于女性的年龄)。

虽然孕激素可以影响外周组织的胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,但没有证据表明糖尿病患者需要剂量调整,但在整个治疗期间,糖尿病患者应该受到医疗监督。

当出现闭经和服用药物过程中出现疼痛时,应记住潜在的异位妊娠。

易患黄褐斑的妇女应避免长时间暴露在阳光下或接触紫外线辐射。

尽管定期使用药物,但是可能会出现不规则的血液排泄。 如果出血频繁和不规律,有必要决定另一种避孕方法。 如果上述症状即使消除了消除消炎后仍然发生,应排除有机病理。

采取低剂量激素避孕药时,卵泡的大小有时会达到超标正常。 在大多数情况下,它们自己消失,有时下腹部有轻微的疼痛,偶尔需要外科手术。

在怀孕早期服用口服避孕药物时,大规模的流行病学研究并没有显示出致畸作用,也增加了患有异常儿童的风险。

使用利福平时,应在整个治疗过程中和使用该药物后28天内使用屏障避孕方法。

建议妇女服用长期诱导肝酶的药物,停止服用去氧孕烯,并使用非激素避孕方法。

没有任何药物对驾驶能力或其他机制的影响的证据。

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