使用说明：Akineton

活性物质： Biperiden

ATX代码

N04AA02 Biperiden

药理组

中枢驱虫阻滞剂[m-，n-抗胆碱能药]

疾病分类（ICD-10）

G21继发性帕金森综合征

帕金森氏症，帕金森综合征，症状性帕金森综合征，锥体外系统的病变，帕金森综合征

G25其他锥体束外和运动障碍

锥体外系统疾病，锥体外系统疾病，小脑运动障碍，锥体外系亢进，锥体性痉挛性轻瘫，锥体系统的失败，锥体外系统的失败

G40.9癫痫，未指明

儿童难治性癫痫，缺乏，精神运动性癫痫，癫痫，癫痫性痉挛，癫痫综合征，癫痫综合征，惊厥性惊厥，非典型缺勤

H40.2原发性闭角型青光眼

闭合性青光眼，具有前房角狭窄的青光眼，闭角型青光眼，急性闭角型青光眼，角闭合性青光眼的急性发作，眼压升高型青光眼，慢性闭角型青光眼

I49.9心律不齐，未指明

阵发性室上性心动过速; 收缩期心律失常; 心房颤动;心动过速; 室上性快速性心律失常; 室上性心律失常; AV往复性心动过速; AV结节性往复性心动过速; 心室颤动; 不规则心跳; 反动性往复性心动过速; 心律失常; 心律失常; 心律失常; 心律不齐; 由于低钾血症引起的心律失常; 室性快速性心律失常; 高频率的心室收缩; 心律失常; 阵发性室上性心律失常; 阵发性室上性心律失常;阵发性心律失常; 阵发性心室心律; 心律失常; 室上性心动过速; 快速性心律失常; 心前异常搏动

K56麻痹性肠梗阻和无疝的肠梗阻

K59.3 Megacolon，未分类

毒性巨结肠，奥美综合征

N40前列腺增生

前列腺腺瘤，BPH，前列腺肥大，前列腺肥大，由于良性前列腺增生引起的脱发障碍，具有前列腺腺瘤的Dysuria，良性前列腺增生，阶段1和2的良性前列腺增生，第一级的良性前列腺增生，良性II度的前列腺增生，良性前列腺肥大，前列腺疾病，与良性前列腺增生相关的急性尿潴留，与前列腺炎组合的良性前列腺增生1和2期，矛盾的麻醉

R39.1其他排尿困难

频繁排尿，尿潴留，泌尿，阻塞尿流，违反排尿，违反排尿，违反膀胱排空，违反尿流出，频繁排尿，排尿异常

T43.3抗精神病药和抗精神病药

抗精神病药的副作用，神经性锥体外综合征，锥体外系神经抑制综合征，抗精神病药的副作用的矫正，精神抑制药的副作用的纠正，用抗精神病药的急性中毒，用抗精神病药的急性中毒后的状况

T60.0有机磷和氨基甲酸酯杀虫剂的毒性作用

有机磷化合物中毒，有机磷化合物中毒，有机磷化合物中毒，有机磷化合物的急性中毒

T65.2烟草和尼古丁的毒性作用

组成

平板电脑1表。

活性物质：

盐酸双哌立辛2mg

辅助物质：玉米淀粉; 乳糖一水合物; MCC; 磷酸氢钙二水合物; 土豆淀粉; 共聚维酮; 滑石; 硬脂酸镁; 净化水

静脉和肌内注射溶液1 ml

活性物质：

双链体乳酸盐5mg

辅料：乳酸钠; 注射用水

剂型描述

片剂：几乎白色，扁圆柱形，在其一侧有十字形的危险，倒角。

溶液：澄清，无色。

药理作用

药理作用是抗帕金森病。

药效学

中枢作用的抗胆碱能药物降低纹状体（锥体外系统的结构组分）的胆碱能神经元的活性。 外周抗胆碱能作用较不明显。

减少震颤和僵硬。 Biperiden引起精神运动性激动，植物性疾病。

药代动力学

吸入和分配

口服后，T max为0.5-2小时，C max为1.01-6.53ng / ml。 在15.7-40.7小时后以2mg 2次/天的剂量服用内部的药物后的Css。 单次口服摄入后的生物利用度约为（33±5）％。 摄入和胃肠外给药后与血浆蛋白的结合为91-94％。 血浆清除率为（11.6±0.8）ml / min / kg体重。 在母乳中排泄。

代谢

碧萝芷是完全代谢的。 主要代谢物是双环庚烷和哌啶。

排泄

它以代谢物与尿液和粪便的形式排泄。 排泄在两个阶段中进行。 第一相的T1 / 2为1.5小时，第二相为24小时。

特殊临床病例的药代动力学

在老年患者中，T1 / 2可以增加至38小时。

适应症

成人帕金森综合征;

儿童和成人由神经安定药或类似作用药物引起的锥体外系症状;

成人中含有尼古丁或含磷有机物质（用于IM和/或给药）。

禁忌症

增加个体对药物的任何组分的敏感性;

闭角型青光眼;

胃肠道狭窄;

梅科龙

胃肠道阻塞。

注意：有前列腺增生，尿潴留，心律紊乱; 老年患者（特别是在有机大脑症状的存在）和易患癫痫发作的患者。

怀孕和哺乳

由于在怀孕期间使用药物Akineton®的经验是有限的，应仔细评估对母亲的治疗的潜在好处和可能的胎儿风险，特别是在孕早期，应该规定。

碧萝芷在母乳中排泄，其中其浓度可以达到在血浆中观察到的浓度，因此，在治疗期间，应当停止母乳喂养。

副作用

从中枢神经系统一侧：头晕，嗜睡，乏力，疲劳，焦虑，混乱，欣快，记忆障碍; 在某些情况下 - 幻觉，妄想性障碍; 神经性，头痛，失眠，运动障碍，共济失调，肌肉痉挛和言语障碍。

随着神经系统的激发的增加，特别是在脑功能受损的患者中，有必要减少药物的剂量。

消化系统部分：口干，唾液腺增多，便秘，上腹不适，恶心。

从视觉器官一侧：调节偏瘫，瞳孔扩大，伴有畏光，闭角型青光眼（定期监测眼内压）。

从CCC：心动过速和心动过缓，降低血压。

从泌尿系统：排尿困难，特别是在前列腺增生患者（在这种情况下建议减少剂量）; 更罕见 - 尿潴留。

其他：出汗减少，过敏反应，药物依赖。

相互作用

使用Akineton®与其他抗胆碱能药，抗组胺药，抗帕金森药和抗癫痫药联合使用，有助于加强中枢和外周副作用。

同时施用奎尼丁可引起抗胆碱能心血管作用（尤其是AV传导）的增加。

同时给予左旋多巴可能增加运动障碍。

抗胆碱能药可以增加哌替啶的中枢副作用。

当治疗药物时，乙醇对中枢神经系统的抑制作用增加。

Akineton®减弱了甲氧氯普胺和类似作用的治疗对消化道的作用。

剂量和管理

丸

里面，吃饭期间或之后，用液体挤压。

使用Akineton®治疗通常开始于小剂量，根据治疗效果和副作用逐渐增加。

帕金森综合征在成人：1毫克每天1-2次（1/2表）。 剂量可以每天增加2mg（1表）。 维持剂量为3-16mg /天（1 / 2-2表3-4次/天）。 最大日剂量为16mg（8片）。 总日剂量应均匀分为白天入院的剂量。 达到最佳剂量后，患者应转移至药物Akineton®延迟片。

由药物作用引起的儿童和成人的锥体外系症状：取决于症状的严重程度，成人1-4mg（1 / 2-2表）被规定为每天1-4次作为精神安定治疗的矫正者; 3-15岁的儿童每天1-3次（1-2 / 1表）。

来自胃肠道的不良副作用可以通过在吃后立即服用丸剂来减少。 治疗的持续时间取决于疾病的严重程度。 取消药物Akineton®应该开始逐步减少剂量。

在儿童中使用具有药物肌张力障碍的药物Akineton®的经验限于短疗程。

用于静脉内和肌肉内给药的溶液

In / in，/ m。

成年人的帕金森综合征：在严重的情况下，可以用剂量为10-20mg的药物（2-4ml注射溶液）开始治疗，分成几次注射（2至4次），注射/ m或以白天慢IV输注的形式。

由药物作用引起的药物损害：成人 - 为了快速达到治疗反应，可以指定2.5-5 mg的药物Akineton®（0.5-1 ml注射溶液）作为单剂量，以/ m或缓慢IV注射的形式。 如果需要，可以在30分钟后重新输入相同的剂量。 最大日剂量为10-20mg药物（2-4ml注射溶液）。

10岁以下的儿童可以作为缓慢静脉注射处方3 mg（0.6 ml）; 最多6年 - 2毫克（0.4毫升）; 最多1年 - 1毫克（0.2毫升）的药物Akineton®。 如果需要，该剂量可以在30分钟后重新输入。 注射应在给药过程中停止使用副作用。

在儿童中使用具有药物肌张力障碍的药物Akineton®的经验限于短疗程。

成人尼古丁中毒：除了标准治疗，当患者的生命处于危险中时，推荐使用5-10 mg（1-2 ml）和5 mg iv。

用有机磷混合物中毒：根据中毒程度单独给药双哌啶。 引入/在5毫克双氢乳酸中重复注射直到消失中毒的迹象。

过量

症状：扩张，对光瞳（散瞳），干燥粘膜，皮肤变红，心悸，膀胱和肠的不适，热疗，特别是在儿童中的热疗，以及激动，混乱，del妄，塌陷。

治疗：解毒剂 - 乙酰胆碱酯酶抑制剂，最重要的是毒扁豆碱，如果需要，膀胱导尿。 进行症状治疗。

特别说明

副作用主要在治疗的早期阶段观察到并且剂量的上升过快。 除非并发症威胁生命，避免药物突然中断。

在老年患者中，特别是那些具有血管或退化性质的脑部疾病的患者，通常可能对药物的敏感性增加。

与药物相似的中枢作用的抗胆碱能药物可增加癫痫发作的易感性。 因此，医生在治疗这种倾向的患者时应该考虑这个事实。

由精神安定药引起的晚期运动障碍可能由药物强化。

具有晚期迟发性运动障碍的帕金森症状在某些情况下是如此严重，使得它们阻止用抗胆碱能药物继续治疗。

注意到滥用药物Akineton®。 这种现象可能是由于这种药物的情绪的改善和暂时的欣快效应，这是偶尔观察到的。

在长期使用药物Akineton®治疗期间，应定期检查眼压。

对驱动车辆和使用机械的能力的影响。 使用Akineton®，特别是与其他中枢药物组合，与抗胆碱能药物可以破坏驱动和使用机械的能力。

依赖表单

片剂，2mg。 在PVC /铝箔的泡罩（带穿孔，分开所需数量的片剂或没有它）10或20个。 2或5个泡罩（10或20个片剂）或10个泡罩（每个10个片剂）。

用于静脉内或肌内注射的溶液，5mg / ml。 在安瓿（2ml容量）的无水玻璃的1型，具有印象和在安瓿顶部的白点或彩色扭结环，1ml。 安瓿瓶可以用两种方式标记：粘贴标签或在玻璃上彩色打印。 5 amp。 在深拉薄膜（打开形式或zaremetezirovannaja），在包纸板。

药房的供应条件

处方。

储存条件

在不超过25℃的温度

放在儿童接触不到的地方。

保质期

5年。

不要在包装上印刷的有效期之后使用。